Порушення харчування на Маршаллових островах

Карлі Трентман
Канзас, США

Коли хтось згадує Другу світову війну, в голову приходять яскраві образи. Суперечливе рішення застосувати атомну бомбу в Хіросімі та Нагасакі означало закінчення війни в 1945 р. Подальші випробування водневих бомб відбулися в 1950-х роках на Маршаллових островах, де були підірвані "Плющ Майк" і "Замок Браво". Плющ Майк був першим термоядерним пристроєм, який коли-небудь спрацьовував. Замок Браво був найбільшим вибуховим пристроєм, який вибухнув США і наніс значні радіоактивні випадіння на маршальський народ. Стиль життя, здоров’я та довкілля маршаллів до та після детонації Замку Браво та Айві Майка різко контрастують. Показовою відмінністю є порівняння поживних речовин цієї популяції до та після Другої світової війни. До Другої світової війни важко вивчити стан здоров’я на основі ваги немовляти або ІМТ, оскільки даних недостатньо. Маршаллові острови перебували під контролем японського імператора з 1919 по 1945 рік, і ці дані не є доступними.

Дані про харчовий спосіб життя були набагато доступнішими, і довоєнна інформація не була глибоко досліджена в багатьох інших наукових статтях, що стосуються охорони здоров'я маршалів.

У 1920-1954 рр. Населення Маршаллових островів не перевищувало 12000 серед усіх атолів разом узятих. 1

Широкі обстеження і розрахунки цієї області антрополога доктора Ненсі Поллок були корисними для вивчення харчування до Другої світової війни. "Одна складність полягає в тому, що дієти до 1945 року не були предметом пильної перевірки, тому існує мало твердих даних, які можна використовувати як вихідні дані […], найкраще, що ми можемо зробити, це зробити гостей". 2 Ця оцінка була зроблена шляхом прийняття приблизних середніх показників їжі, що споживається щодня. Загальне споживання калорій, включаючи бенкети, закуски та щоденні страви, становило 2000-3000 на день протягом одногорічного циклу. Однак у будь-який день споживання може становити 0-1600 калорій, а в святкові дні - понад 4000. 2

Окрім кількості калорій, фактичною послідовністю довоєнної дієти були переважно коріння та фрукти, а супровід риби був гарніром, а не їжею. У цій дієті було багато вуглеводів і клітковини, але менше цукрози та білків. «Пляжі Маршаллів, де кокосові дерева здавна висаджували для виробництва копри, а також інші утилітарні цілі, часто завалені горіхами. . . " 3 Це добре свідчить про те, як горіхи та фрукти становили 80% споживання калорій. 3 Додатковим способом вивчення харчування є заглиблення у загальне споживання їжі домашніми господарствами. У табличній формі показано сім різних сімей, домогосподарство IV - дворянство, а інші шість простих домогосподарств. 4 Ці дані були зібрані протягом трьох тижнів.

Таблиця 1: Загальне споживання їжі домогосподарствами 4

Інший аспект, який відіграє важливу роль у харчуванні на Маршаллових островах, - це соціальна конструкція їжі. Хоча в західному світі їжу можна розглядати як речовину, необхідну для підтримання біологічного існування, тихоокеанський погляд є набагато більш символічним. Їжа та їжа пов'язують соціальні групи. 2 Ця різна точка зору може сприяти змінам у стані здоров’я маршалів до та після Другої світової війни, оскільки частота та кількість їжі можуть змінюватися, якщо її споживання вважається соціально необхідним, а не просто паливом для життя. Ненсі Поллок описує це: «На відміну від цього, за місцевими тихоокеанськими стандартами, так звані огрядні люди високо цінувались і в минулому, і в даний час. Вони були прогулянковим нагадуванням про те, що їхнє суспільство є турботливим, в якому такі люди були забезпечені. Вони були позитивними соціальними символами для широкого світу добробуту їхнього суспільства ". 2 Це торкається культурної різниці в тому, що означає бути важчим на Маршаллових островах у цей час, стихи протилежні західному погляду.

Після Другої світової війни багато факторів життя радикально змінилися для маршалів. Населення зросло в геометричній прогресії - у липні 2016 року воно оцінювалось у 73 376. 5 Вирощування їжі на певних атолах різко скоротилося через тривалу радіоактивність із Замку Браво та Айві Майка. Це призвело до надзвичайного напливу імпортованих товарів із США як основного засобу харчування. Багато традиційних харчових продуктів, згаданих раніше, були в основному замінені імпортними товарами. Зараз 90% всієї їжі, споживаної на Маршаллових островах, припадає на імпортні товари. 6 Цю заміну традиційної їжі рисом та іншими імпортними товарами можна також продемонструвати у табличному форматі протягом семи тижнів. Ця інформація була зібрана на основі етнографічних спостережень з 2007 по 2013 рік на дев'яти окремих атолах на Маршаллових островах. Ці дані були зібрані до посухи у 2013 році.

Таблиця 2: Спостережувані дієтичні норми на Маршаллових островах - прийом їжі на людину 6

Харчова допомога після посухи 2013 року пропонує ще більш глибокий погляд на харчову цінність цих продуктів, включаючи жир, вуглеводи, білки та інші важливі поживні речовини. 6

Таблиця 3: Харчова цінність продовольчої допомоги, що постачалась Вото під час посухи 2013 р. 6

Дослідження дієти міського населення Маршаллових островів виявило збільшення споживання рафінованих вуглеводів (включаючи цукор), більше жиру та солі та менше клітковини, ніж раніше. Ця вишукана дієта пов’язана з більшим ожирінням, більшою частотою серцево-судинних захворювань, гіпертонії та діабету. 2

Поширеність діабету у маршальців становить 47%, а ожиріння - 42,8%. 7 Ця поширеність ожиріння є сьомою у світі, а всі інші країни з більшою поширеністю є тихоокеанськими острівними країнами. 7 Поширеність діабету та ожиріння взаємопов’язані, оскільки вони є загальними супутніми захворюваннями.

Однією з теорій, яка вважається причиною швидкого збільшення діабету та ожиріння, є економна генна теорія. 8 Це було названо генетиком на ім'я Джеймс Ніл у 1962 році. Ніл запропонував робити це в середовищі, схильному до голоду, такі, як ізольований острів, мисливці-збирачі мали селективну перевагу, якщо їх гени мали схильність до накопичення жиру під час полювання на їжу. “Ті з такими ‘ощадливі гени частіше переживали голод і передавали свої гени. Але в наш час ощадливий ген довів відповідальність. Теорія також стверджує, що люди, які жили в ранніх сільськогосподарських товариствах, таких як Родючий Півмісяць на Близькому Сході, мали стабільний запас їжі з рослин та одомашнених тварин, і тому їм не потрібно було зберігати жир. Тож у нашому сьогоднішньому світі люди з худорлявими генами захищені від ожиріння, а люди з генами жиру перебувають на милі своєї ДНК ». 8

Дієта маршальців до початку Другої світової війни містила переважно коріння та фрукти, які становили 80% споживання калорій. 2 У цій дієті було багато вуглеводів і клітковини, а також мало сахарози та білків. Дієта після Другої світової війни містить велику кількість рафінованих вуглеводів, жиру, цукру, солі та білків, а також низьку кількість клітковини. Рис також замінює різні фрукти, такі як таро, панданус і хлібні фрукти в дієті після Другої світової війни. 6 Ця різниця у складі їжі в є ключовою темою цього дослідження.

Однак знайдені харчові дані також ілюструють важливий момент: простий підрахунок калорій не є достатнім для висновків. Це було показано розрахунковим середнім річним показником до епохи до Другої світової війни. При 2000-3000 калоріях на день це майже не відрізняється від рекомендованого споживання в даний день. Подібність у калорійності в обох часових рамках показує, наскільки важлива структура добре збалансованого прийому їжі для людського організму, оскільки однакові калорійні показники у два окремі моменти часу давали кардинально різні результати для здоров’я. Це також могло б сприяти економній теорії генів, оскільки великий приплив імпортних товарів спостерігається досить недавно, і ця унікальна ізольована популяція є хорошим показником того, як швидко можуть відбуватися різкі харчові зміни, що спричиняє нові захворювання протягом коротких періодів часу.

Маршаллові Острови зазнали помітних змін у харчуванні протягом останнього століття. Дієтичний склад сильно відрізнявся до і після Другої світової війни, але був напрочуд порівнянним за середньою калорійністю на рік. Ця сукупність є значущим тематичним дослідженням щодо змін у стані здоров'я, раціоні, культурі та інших практиках. Потрібні подальші дослідження, щоб вирішити, як охорона здоров’я може задовольнити потреби цього населення сьогодні.

Список літератури

GORENFLO LJ, LEVIN MICHAELJ. ДЕМОГРАФІЧНИЙ ЕВОЛЮЦІЯ ВОЧИ. Тихоокеанські дослідження. 1989; 12 (3): 99-191. https://ojs.lib.byu.edu/spc/index.php/PacificStudies/article/viewFile/9565/9214. Доступ 20 червня 2016 року.
Минтай Нью-Джерсі. Ці корені залишаються: харчові звички на островах Центральної та Східної частини Тихого океану з часів західного контакту. Laie, HI: Інститут полінезійських досліджень; 1992 рік.
Вельде Н.В., Вельде Б.В. ВЛОВЕННЯ ДРІФТА: Вплив океанічного дрейфуючого матеріалу на Маршаллові острови. МІКРОНЕСЬКИЙ ЖУРНАЛ ГУМАНІТАРНИХ ТА СОЦІАЛЬНИХ НАУК. 2006; 5 (1): 441-442.
Шпор, Олександр. Маджуро, село на Маршаллових островах. Вип. 39. Чикаго: Чиказький природничо-історичний музей, 1949. Друк.
Світова книга фактів: MARSHALL ISLANDS. Центральне Розвідувальне Управління. https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/rm.html. Дата доступу: 1 липня 2016 р. Дункан Д. Дізнавшись, чому так багато людей на маленькому острові в Мікронезії страждають від надмірної ваги, може допомогти пояснити генетику ожиріння. Огляд технологій [серійний Інтернет]. Липень 2005; 108 (7): 52. Доступно в: MasterFILE Complete, Іпсвіч, Массачусетс. Доступ 27 червня 2016 року.
Альгрен І, Ямада С., Вонг А. Підйом океанів, зміна клімату, продовольча допомога та права людини на Маршаллових островах. Журнал "Здоров'я та права людини". 2014; 16 (1). https://www.hhrjournal.org/2014/07/rising-oceans-climate-change-food-aid-and-human-rights-in-the-marshall-islands/.
Як райські острови стали найтовстішим місцем у світі. CNN. http://www.cnn.com/2015/05/01/health/pacific-islands-obesity/. Доступ 1 серпня 2016 р.
Дункан Д. Дізнавшись, чому на невеликому острові в Мікронезії так багато людей страждають від надмірної ваги, це може допомогти пояснити генетику ожиріння. Огляд технологій [серійний Інтернет]. Липень 2005; 108 (7): 52. Доступно в: MasterFILE Complete, Іпсвіч, Массачусетс. Доступ 27 червня 2016 року.

КАРЛІ ТРЕНТМЕН виріс на полікультурному тлі філіппіно-американців у штаті Канзас. З раннього дитинства вона мала інтерес до вивчення різних груп населення та культур, особливо стосовно здоров'я. Її мати переїхала на Гаваї для своїх господарів, і саме звідси виникла ідея вивчення маршальців. Досліджуючи різні культури на острові Оаху, маршали були унікальним, досить ізольованим населенням, яке можна досліджувати з поживної точки зору в епоху до Другої світової війни. Сподіваємось, цей напрямок досліджень надалі допоможе зрозуміти, як забезпечити цій популяції поліпшені харчові та загальні медичні послуги.