Простіший спосіб уповільнити кризу ожиріння

Навчання людей вибору здорової їжі не працює. Кращим рішенням може бути дати людям їсти все, що їм заманеться, лише щоб не збільшувати калорії з часом

артеріального тиску

  • Електронна пошта
  • Друк
  • Поділіться
    • Facebook
    • Twitter
    • Tumblr
    • LinkedIn
    • StumbleUpon
    • Reddit
    • Digg
    • Mixx
    • Смачно
    • Google+

Повідомлення проти ожиріння стають надзвичайно звичними: менші порції. Менше смаженої їжі. Менше газованих напоїв. Це все правда, але це стало лише фоновим шумом. Так, компанії швидкого харчування мають вражаючий рекламний бюджет (навіть коли я пишу цю статтю про жахливі тенденції ожиріння, я хочу ту коробку для обіду Pizza Hut за 10 доларів, ту, яка постачається із середньою піцею і не менше 16 паличок для хліба). Ми живемо в країні, яка може перетворити валик для ворсу на рекламний ролик. То чому ми не можемо продавати здорове харчування?

Дослідження, яке з’явиться цього тижня в Архіві внутрішніх хвороб, підказує нову ідею. Можливо, нам слід перестати просити людей змінити - або навіть обмежити - свій раціон. Зізнаймося, що ніхто насправді не хоче едамаме більше, ніж Pizza Hut, і що коли хлопець Pizza Hut підходить до дверей, ніхто не хоче бачити, як він несе щось менше, ніж «Вечеря». Натомість почнемо з простішої пропозиції: просто не їжте більше, ніж зараз.

Ця стратегія не вирішить проблему ожиріння, але може допомогти нам уникнути збільшення. Протягом двох років Гері Беннет з кафедри психології та неврології Університету Дьюка та вісім колег стежили за 365 пацієнтами з ожирінням, у яких вже розвинулася гіпертонія. Дослідники обрали не лише фізично нездорове населення, але й населення, яке також боролось із соціально-економічною ситуацією. Беннетт каже, що жоден учасник його дослідження не заробляв більше 25 000 доларів на рік. Команда герцога хотіла працювати з бідними, бо ті, хто має гроші, вже можуть дозволити собі збирати палтус і спаржу замість гамбургера та картоплі фрі. Для бідних отримати свіжу рибу та овочі може означати тривалу поїздку на автобусі та тижневу оплату праці, що ускладнює здоров’я не лише психологічно, а й фінансово.

365 пацієнтів було набрано із громадських медичних центрів, а потім випадковим чином розподілено на дві групи. Перша група отримувала будь-яку звичайну допомогу щодо схуднення, яку надавали в центрі: як правило, поєднання індивідуальних порад, а потім деякі матеріали для дому, які могли б включати кроки щодо того, як робити більше вправ і краще харчуватися. Ті, хто входили до першої групи, також мали можливість призначити майбутні зустрічі, щоб поговорити про втрату ваги. Більшість - ні.

Учасники іншої групи отримували приблизно стільки ж часу з консультантом та подібні поради щодо схуднення. Але їм також була надана можливість щомісяця отримувати консультаційні дзвінки від викладачів, навчених принципам мотиваційного інтерв’ю - добре вивченого методу когнітивної терапії. А учасники другої групи отримали можливість відвідувати щомісячне групове заняття, де вони могли ділитися особистими історіями. Але, щоб утримати програму недорого, учасникам не дали конкретних дієт. Їм не потрібно було стежити за підрахунком калорій або уникати певних продуктів, хоча їх неодноразово просили - під час телефонних дзвінків та на засіданнях груп - не їсти більше, ніж вони вже їли.

Через два роки ті, хто входив до другої групи, схудли більше - у середньому на 1 кг більше, ніж ті, що належали до першої групи. Це не багато, але це зрушення у правильному напрямку. Вони також продемонстрували значне покращення показників артеріального тиску порівняно з показниками у контрольній групі. "Люди в цій популяції, як правило, набирають вагу з року в рік, як правило, від одного до трьох фунтів на рік", - говорить Беннет. "Кожному дуже важко схуднути, але ми, схоже, знайшли стратегію, яка може допомогти людям, принаймні, не додавати більше ваги".

Показники артеріального тиску свідчать про те, що навіть якщо учасники не вибирали салат замість картоплі фрі, вони робили вибір на полях, які мали значення - картопля фрі без плавленого сиру, скажімо, або подвійний Whopper замість потрійного. Психологічно кажучи, учасники, мабуть, починали перекваліфікувати свої системи винагород, щоб визнати, коли вони ситі - коли їсти інший порядок картоплі фрі не весело, а фліртувати з діабетом. Багато досліджень показують, що почуття насиченості - дослідники використовують термін ситості - визначається набагато більше тим, як ви думаєте і відчуваєте, ніж тим, скільки насправді знаходиться у вашому шлунку.

Нове дослідження невелике і потребує тиражування, проте воно припускає, що повідомлення про ожиріння в галузі охорони здоров'я могли б працювати краще, якби вони були більш тонкими. Якщо вибір знаходиться між «Вечеряю» та салатом зі шпинату, вибір тут не надто великий. Це пригнічує, але найкращим способом почати сповільнення кризи ожиріння може бути попросити людей з’їсти лише 16 паличок, а не 17.