Вибираючи Мудро Канаду

Лікування печії та шлунково-стравохідного рефлюксу (ГЕРХ): обережне використання інгібіторів протонної помпи (ІПП)

Печія - це відчуття пекучого болю внизу грудної клітки, за грудиною. Це відбувається від кислоти, що резервує з шлунка в горло. Можливо, ви бачили рекламу на американських каналах препаратів від печії, таких як пантопразол (наприклад, Tecta), омепразол (наприклад, Losec), езомепразол (Nexium) або лансопразол (Prevacid). Ці препарати називаються ІПП (інгібітори протонної помпи). Вони утримують шлунок від надмірної кількості кислоти.

У більшості випадків для печії вам не потрібен ІЦВ. Ви можете отримати полегшення від менш потужного препарату. І коли вам потрібен ІЦВ, слід приймати найменшу дозу якомога коротше. Ось чому:

Вам потрібен ІЦВ?

ІПП є потужними препаратами. Дослідження показують, що більше половини людей, які приймають ІПП, вони, мабуть, не потрібні. Просту печію можна зняти антацидами або іншими менш потужними препаратами.

У вас періодично з’являється печія - наприклад, після великої, гострої їжі? Цей вид печії незручний, але це несерйозно. Вам не потрібен ІЦВ. Зазвичай ви можете отримати полегшення від антацидів, таких як Rolaids або Tums, або блокаторів H2, таких як Pepcid AC або Zantac.
У вас була печія більше двох разів на тиждень протягом декількох тижнів? Тоді у вас може бути ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба). Це коли кислота, що утворюється в шлунку, повертається в горло. З часом це пошкоджує слизову оболонку стравоходу (трубка від горла до живота). Якщо ваш медичний працівник вважає, що у вас ГЕРХ, вам може знадобитися ІЦВ.

ІПП мають ризики.

Якщо вам потрібен ІЦВ, прийом низької дози менше року є, мабуть, безпечним. Але прийом ІЦН протягом року або довше пов’язаний із:

Більший ризик зламу стегна.
Низький вміст мінералу магнію в крові. Це може спричинити тремтіння, м’язові судоми та нерегулярне серцебиття.
Пневмонія.
Кишкова інфекція під назвою Clostridium difficile, яка може призвести до сильної діареї, лихоманки та, у рідкісних випадках, смерті.

ІПП можуть змінити спосіб дії інших препаратів.

ІПП взаємодіють з деякими типовими препаратами, що відпускаються за рецептом. Наприклад, деякі ІПП можуть зменшити ефект розрідження крові препарату Плавікс (загальний клопідогрель). Це може збільшити ризик серцевого нападу і навіть смерті.

Коли слід розглядати ІЦВ?

Якщо у вас ГЕРХ, вам, мабуть, потрібен ІЦВ. Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо:

У вас печія принаймні двічі на тиждень протягом декількох тижнів.
Їжа часто повертається в горло.
Ваша печія не зникає після того, як ви внесете зміни в дієту та спосіб життя, перелічені в синьому розділі нижче, і ви приймете антациди або блокатори Н2.

Якщо ваш медичний працівник вважає, що вам потрібен ІЦВ:

Попросіть почати з низьких доз загальних ІПП, таких як рабепразол (Aciphex), Losec (10 або 20 мг) або Prevacid (15 або 30 мг).
Якщо печія покращується через кілька тижнів, спробуйте повільно припинити використання ІЦВ.
Повільно знижуйте дозу. Спробуйте приймати його через день. У дні, коли ви не приймаєте ІЦП, замість цього приймайте антацид.

Полегшити печію без ліків:

Багато людей із печією взагалі не потребують наркотиків. Вони можуть почуватись краще, вносячи зміни у свій раціон та спосіб життя. Спробуйте такі речі перед тим, як спробувати наркотики:

Слідкуйте за тим, що ви їсте. Спробуйте з’ясувати, які продукти та напої викликають печію. Тоді спробуйте уникати їх. Продукти харчування та напої, які можуть викликати печію, включають:

Алкоголь
Смажена їжа
Гостра їжа
Часник і цибуля
Апельсини та інші цитрусові
Шоколад і м'ята перцева
Кава та інші напої з кофеїном, такі як кока-кола
Продукти з великою кількістю помідорів, такі як піца, сальса та соус з червоних макаронних виробів

Їжте менше їжі і не лягайте спати одразу після їжі. Не перевантажуйте шлунок. І уникайте лежати дві години після їжі.

Перестати палити. Якщо вам потрібна причина, щоб кинути палити, це може бути печія. Дослідження показують, що куріння підвищує ризик виникнення печії та ГЕРХ.

Втратити зайву вагу. Доведено, що втрата лише декількох зайвих кілограмів може допомогти зменшити наслідки печії та ГЕРХ.

Послабити. Не носіть тісний одяг або вузькі ремені, що тиснуть на вашу середину. Додатковий тиск може погіршити печію.

Спіть з піднятою головою. Підніміть верхню частину тіла за допомогою подушок. Або підніміть голову свого ліжка приблизно на 15-20 см (шість-вісім дюймів). Спробуйте підкласти дерев'яні бруски під верхні ніжки ліжка.