Мережа педіатричних випробувань

педіатричних
Д-р Валентина Шахнович, «Дитяче милосердя»

Під час лікування шлунково-стравохідної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) у дітей, що страждають ожирінням, загальна практика дозування блокаторів шлункової кислоти на основі ваги дітей насправді може завдати більше шкоди, ніж користі, сказала д-р Валентина Шахнович, дослідник Мережі педіатричних випробувань (PTN) та асоційована програма Директор дослідницької програми з гастроентерології в дитячих лікарнях милосердя в Канзас-Сіті, штат Міссурі. Шахнович поділилася своїм дослідженням щодо підкасту «Трансформаційна педіатрія« Дитяче милосердя ».

ГЕРХ, який зазвичай називають кислотним рефлюксом, - це тривалий стан, при якому шлункова кислота повертається в стравохід, викликаючи печію, порушення травлення та пошкодження тканин. Оскільки поява ГЕРХ пов’язана із надлишком ваги, педіатри спостерігають більше випадків, оскільки кількість дітей із зайвою вагою та ожирінням збільшується.

Пантопразол належить до класу препаратів, відомих як інгібітори протонної помпи (ІПП), які здавна використовувались для лікування ГЕРХ та інших станів, пов’язаних із надлишком шлункової кислоти. Педіатри зазвичай дозують пантопразол, виходячи з ваги дитини. Однак ця загальноприйнята практика насправді може поставити старших дітей під загрозу небажаних довгострокових побічних ефектів, пов'язаних з більшими дозами ІПП, таких як низька щільність кісткової тканини та авітаміноз.

"У багатьох із нас спостерігається реакція ритму, коли ми бачимо 10-річного віку, який вдвічі перевищує середнього 10-річного, можливо, нам слід подвоїти дозу", - сказав доктор Шахнович. "Наше дослідження показало, що насправді це не найкраще робити для дітей з ожирінням, і, схоже, вони насправді потребують меншої дози інгібіторів протонної помпи, ніж їх аналоги, які не страждають ожирінням".

Доктор Шахнович запропонував включити заяву на етикетку пантопразолу, попереджаючи педіатрів не давати більше препарату дітям із надмірною вагою та ожирінням. "Поки чіткі рекомендації щодо дозування не прийдуть з FDA, добре подумайте, перш ніж збільшувати дозу лише тому, що дитина страждає ожирінням", - сказала вона.

Вона поблагодарила PTN за усвідомлення проблеми та провідні шляхи пошуку найбезпечніших та найефективніших доз загальновживаних препаратів для дітей із зайвою вагою та ожирінням.

“Кожна шоста дитина страждає ожирінням. Кожен третій має зайву вагу », - сказав доктор Шахнович. "Важливо почати включати пацієнтів з ожирінням у клінічні випробування, щоб ми не намагалися вгадати правильну дозу і не намагаємося наздоганяти".