Нові препарати ВГС

Цей блог стосується сучасних схвалених FDA препаратів для лікування вірусу гепатиту С (HCV) з акцентом на лікуванні HCV відповідно до генотипу, використовуючи інформацію, вилучену з рецензованих журналів, печінкових зустрічей/конференцій та інтерактивних навчальних заходів.

Ризик розвитку раку печінки після лікування ВГС

FibroScan® Розуміння результатів

більше приблизно

FibroScan®, який іноді називають перехідною еластометрією (ТЕ), є затвердженим FDA неінвазивним тестом для вимірювання запалення печінки та фіброзу, (можливо) порівнянним з біопсією печінки, особливо у верхньому кінці шкали Метавір (етапи 3 та 4).

Це неінвазивне візуалізаційне дослідження використовується для вимірювання жорсткості печінки в одиницях, виміряних як кілопаскаль (кПа). Норма - 5,0 кПа. Більш високий ступінь жорсткості печінки пов'язаний з вищим ступенем фіброзу.

Що таке система класифікації Metavir?

  • A0 = запалення немає
  • А1 = легке запалення
  • А2 = помірне запалення
  • A3 = важке запалення


Етап
Для оцінки ступеня фіброзу печінки використовується 5-бальна шкала:

  • F0 = відсутність фіброзу
  • F1 = мінімальний фіброз
  • F2 = фіброз виник і поширився всередині печінки, включаючи судини
  • F3 = фіброз поширюється та з'єднується з іншими ділянками печінки, що містять фіброз
  • F4 = цироз або прогресуючий фіброз печінки

Картка з підрахунком фібросканів
Маючи це на увазі, ми можемо використовувати підрахункову карту Fibroscan для перетворення результатів Fibroscan, виміряних у (кПа), у шкалу Metavir F1-F4.

На перехідній еластографії більше 7 кПа вважається значним фіброзом (стадії F2-F4), а більше 11 кПа вказує на цироз (стадія F4)


У нижній частині картки оцінки Fibroscan знаходиться Fibroscan, результати вимірювань (кПа) 0-75, точніше результати Fibroscan коливаються від 2,5 кПа до 75 кПа. Між 90–95% здорових людей без хвороба печінки матиме показники рубцювання на печінці менше 7,0 кПа (медіана 5,3 кПа).

У людини з хронічним гепатитом С і ригідністю печінки більше 14 кПа приблизно 90% ймовірності цирозу, тоді як у пацієнтів із ригідністю печінки більше 7 кПа приблизно 85% ймовірності принаймні значного фіброзу.

Однак дослідження показали, що точність Фіброскану при оцінці нижчих ступенів фіброзу печінки (F1-F2) не є такою надійною порівняно з діагностикою запущеного фіброзу та цирозу (F3/F4)