SIBO та метан - який зв’язок?

Останнє оновлення: 19 червня 2019 р

Багато людей можуть бути не знайомі з терміном метаноген, але це те, про що люди повинні знати, особливо якщо у вас є SIBO або підозра, що у вас може бути SIBO. Ми багато говорили про SIBO. Для людей, що не є учасниками виставки чи не працюють у цій роботі, це означає надмірне розмноження бактерій тонкої кишки. Це визначається як патологічне збільшення кількості бактерій у тонкій кишці. Нагадуємо, у нас в кишечнику багато бактерій. Насправді бактерії та інші організми в нашому кишечнику перевищують кількість клітин людини на 10 до 1, але розташування цих бактерій дійсно важливо.

Примітка: Додатки Prescript-Assist, про які йдеться в цій статті, більше не доступні. Натисніть тут, щоб дізнатись більше про замінник, щоденний синбіотик від насіння.

У цьому епізоді ми висвітлюємо:

1:29 Що снідав Кріс
4:44 Роль архей у здоров’ї кишечника
7:50 У чому велика справа в метані?
14:38 Як звернутися до SIBO у пацієнтів, що виробляють метан
23:56 Рекомендації щодо здорового лікування кишечника

Йордан Райзер: Привіт. Ласкаво просимо до чергового епізоду шоу "Радіо Здоров’я". Шоу вам пропонує ChrisKresser.com. Сьогодні Стів виїжджає на медитаційні реколекції. Я ваш запрошений ведучий Jordan Reasoner зі SCDlifestyle.com. Зі мною інтегрований лікар, здоровий скептик і автор бестселерів New York Times Кріс Крессер. Кріс, ласкаво просимо.

Кріс Крессер: Джордане, я щасливий, що ти тут. І я щасливий, що Стів відмовився від розмов. Буде цікаво почути про його досвід, коли він повернеться.

Йордан Райзер: Я в захваті. Він повернеться завтра, тож я з нетерпінням чекаю цього.

Кріс Крессер: Це була його перша 10-денна Віпассана, чи не так?

Йордан Райзер: Так, це його перший.

Кріс Крессер: Про це повинно бути дуже цікаво слухати.

Йордан Райзер: Усі наші друзі якраз повертаються з палаючої людини, а Стів повертається з реколекцій для медитації.

Кріс Крессер: Так, інша сторона спектра. Сподіваємось, за останні 10 днів ви не отримували від нього жодних текстових повідомлень.

Йордан Райзер: Ні. Це було радіомовчання.

Кріс Крессер: Добре-добре.

Йордан Райзер: Отже, він був хорошим хлопчиком.

Кріс Крессер: Добре. Класно.

Йордан Райзер: Перш ніж зануритися, давайте поговоримо про ваш сніданок, тому що я знаю, що ми завжди отримуємо багато шансів від слухачів, якщо ви не розповідаєте нам про свій сніданок, правда?

Що Кріс їв на сніданок

Кріс Крессер: Добре. Тож давайте подивимось, у мене було хорізо. Ми купуємо половину свині у місцевого скотаря пару разів на рік, а потім м’ясник у Санта-Розі, Willowside Meats, робить це м’ясом і дає нам цілу купу різних обрізів. Одна з речей, яку вони роблять, - це зробити справді дивовижний чорізо. Отже, у нас було дещо з цього, трохи яєчні, трохи квашеної капусти, бурякового квасу та трохи подорожників, обсмажених у кокосовій олії, віджатій у вигнанні. Тут досить стандартний сніданок. Це добре. Сільві це дуже подобається. Нам усім подобається. Зробити це досить просто.

Йордан Райзер: Я люблю твій сніданок, бо в ньому завжди є приблизно п’ять-сім частин.

Кріс Крессер: Вся справа в різноманітності, так?

Йордан Райзер: Так, саме так.

Кріс Крессер: Нагодуйте цих кишкових помилок.

Йордан Райзер: Ви виросли на Lucky Charms. Це хороший перехід, правильно?

Кріс Крессер: На щастя, я не виріс на Lucky Charms. У міру дорослішання я дедалі більше ціную своїх батьків і те, як мама годувала нас, коли ми були молодими. Я маю на увазі, звичайно, вона не годувала нас Палео. На той момент це насправді не було частиною порозуміння. Але насправді вона годувала нас досить здоровою дієтою, тому я радий цьому. У нас сьогодні є гарне запитання від Сімас, я думаю, що воно є. Я не знаю, як це вимовляти, але я думаю, що це правильний шлях. Давайте послухаємо.

Сімас: Привіт, Кріс. Я просто хотів запитати, який найкращий спосіб мати справу з метаногенами у людей із СІБО? Я знаю, що доктор Зібекер каже, що найкраще використовувати алліцин, але, здається, після прийому я маю негативну реакцію, сильну втому та подібні речі. Спасибі.

Кріс Крессер: Добре. Тож давайте заскочимо сюди. Це чудове питання. Багато людей можуть бути не знайомі з терміном метаноген, але це те, про що люди повинні знати, особливо якщо у вас є SIBO або підозра, що у вас може бути SIBO. Ми багато говорили про SIBO. Для людей, що не є учасниками виставки чи не працюють у цій роботі, це означає надмірне розмноження бактерій тонкої кишки. Це визначається як патологічне збільшення кількості бактерій у тонкій кишці. Нагадуємо, у нас в кишечнику багато бактерій. Насправді бактерії та інші організми в нашому кишечнику перевищують кількість клітин людини на 10 до 1, але розташування цих бактерій дійсно важливо. Вони повинні знаходитись переважно в товстій кишці, товстій кишці. У нас є невелика кількість бактерій протягом всього травного тракту, від рота до заднього проходу, але більшість бактерій повинні знаходитися в товстій кишці. Дуже мало повинно бути в тонкому кишечнику, оскільки в тонкому кишечнику ми перетравлюємо та всмоктуємо їжу. Якщо в тонкому кишечнику росте багато бактерій, це заважатиме засвоєнню поживних речовин з їжі, що є одним з основних несприятливих ефектів SIBO.

Рольова гра архей у здоров’ї кишечника

Отже, більшість досліджень, про які ви, напевно, чули, зосереджувались на ролі бактерій у кишечнику, але останні дані свідчать про те, що археї теж відіграють певну роль. Це A-R-C-H-A-E-A. Археї насправді є абсолютно іншим класом організму, ніж бактерії. Це досить древні, одноклітинні організми, у яких немає клітинного ядра та не пов’язані з мембраною органели. Спочатку їх класифікували як бактерії, але тепер класифікують як прокаріоти, які знову є зовсім іншим класом. Вони вважаються абсолютно унікальними з двох інших основних сфер життя - бактерій та еукаріотів. Деякі археї, про які ви, можливо, чули в новинах, серед основних ЗМІ - це галофіли та термофіли. Отже, це археї, які живуть в екстремальних умовах, таких як солоні озера або гарячі джерела. Але ми тепер знаємо, що археї є майже в усіх середовищах проживання, де ви спостерігаєте біодеградацію органічних сполук, і це включає кишки тварин та кишки людини.

Яка велика угода про метан?

Виробництво метану починається приблизно з трьох років. Наприклад, ви не спостерігаєте виробництва метану у немовлят. Це свідчить про те, що виробництво метану має все спільне з тим, як спочатку колонізується кишечник, оскільки спочатку в кишечнику немає архей. І досягає свого максимуму приблизно у віці 10 років, коли досягаються рівні для дорослих. Отже, коли дитині виповниться 10 років, вона, як правило, виробляє дорослі кількості метану, які вони виробляли б протягом усього свого життя. Але ось у чому річ - не всі виробляють метан. Залежно від досліджень, які ви переглядаєте, цифри, які я бачив, коливаються від 30 до 50 відсотків дорослих, які виробляють метан. Отже, десь від третини до половини людей мають значну кількість архей, які виробляють помітну кількість метану. Це щось важливе для розуміння - це не проблема, яка стосується всіх.

Йордан Райзер: Зараз Кріс, якщо я пацієнт і маю проблеми, я думаю, що це SIBO, і я не дивлюся на тест, чи є симптоми, які відрізняються у когось, хто переважно має бактерії, що продукують метан, порівняно з неметановидобувні?

Кріс Крессер: Так. Це гарне запитання. І це переходить нас до наступного розділу, тобто відповідь на це - запор. Запор, звичайно, може бути викликаний багатьма речами. Тож це не означає, що археї, що виробляють метан, є єдиною причиною запорів. Але в науковій літературі метаногенна флора, або археї, що виробляють метан, суттєво пов’язані з хронічними запорами. Кількість виробленого метану корелює з часом проходження товстої кишки. Отже, чим більше у вас метану, тим повільніше ваш час транспортування. В одному дослідженні, якщо дихальний тест був позитивним на метан, вони побачили 100-відсоткову асоціацію з ІБС, що переважає запорами.

Йордан Райзер: Ого.

Йордан Райзер: У своєму дослідженні ви бачили які-небудь асоціації між годуванням груддю або вагінальними пологами та кесаревим розтином? Ви бачили якісь асоціації навколо цього?

Кріс Крессер: Ні, я не мав. Я не думаю, що це означає, що їх немає, але є лише декілька досліджень на цю тему. Більшість з них досить недавні; більшість із них були зроблені групою доктора Марка Піментеля. Як відомо багатьом людям, він був першопрохідцем у дослідженні SIBO і має дослідницьку клініку на Сідарс-Сінаї в Лос-Анджелесі. Це робить багато великої роботи. Тому я думаю, що про це ще можна багато чому навчитися. Я думаю, існує асоціація, Йорданія, але ми точно не знаємо про це.

Як звертатися до SIBO у пацієнтів, що виробляють метан

Йордан Райзер: Кріс, перш ніж рухатись далі, що я взагалі з цим роблю? Якщо я хтось, хто, я виявляю з практикуючим, що в моєму тілі є більше цих газів метану, і я такий тип людини з надмірним розростанням бактерій тонкої кишки, як це змінить ваш підхід як практикуючого? І як це змінює те, що я роблю як той, хто намагається оговтатися від цього?

Кріс Крессер: Отже, це може змінити ліки, які ви приймаєте для SIBO, якщо ви збираєтеся приймати ліки, і може змінити спосіб вашого лікування в цілому. Перше, що зробить хоча б крок назад, перш ніж зайнятися цим, - визначити - до цього часу ми говорили про асоціації між метаном та запорами, але це не обов’язково говорить нам про те, що метан викликає запор. Можливо, запор спричиняє високий рівень метану. Є насправді деякі дослідження, які припускають, що це може бути правдою. Є дослідження, які показують, що лікування проносними та очищення кишечника, як товста кишка, може зменшити або усунути вироблення метану у деяких пацієнтів. Отже, це може припустити, що запор, принаймні певною мірою, може посилитися - метаногени можуть сприяти повільному транзитному середовищу, а коли у вас запор, ви можете збільшити кількість видів, що виробляють метан.

Йордан Райзер: Так.

Йордан Райзер: Одне з найпоширеніших заперечень, яке я завжди чую з кимось, що слідкує за роботою доктора Піментеля, - вони добре знайомі з подібними речами, і вони опиняться на цій комбінації неоміцину або рифаксиміну, люди мерзнуть. Це тому, що ми всі справді боїмося застосовувати антибіотики майже зараз у цій медичній спільноті, так?

Кріс Крессер: Мм-хм.

Йордан Райзер: Однією з найпоширеніших речей, яку мене запитують, є: "Що я можу робити до, під час і після цього протоколу, щоб не повністю мене повернути назад і знищити всю мою добру флору кишечника?"