Серцево-судинні захворювання та використання оральних та ін’єкційних контрацептивів, що містять лише гестаген, та комбінованих

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

захворювання

Отримати доступ Отримати доступ

Контрацепція

Додати до Менділі

Анотація

Цей звіт описує перше дослідження з оцінки ризиків серцево-судинних захворювань (ССЗ), пов’язаних із застосуванням пероральних та ін’єкційних гестагенних та комбінованих ін’єкційних контрацептивів. На підставі комбінованих даних Африки, Азії, Європи та Латинської Америки, зібраних у рамках спільного дослідження Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), коефіцієнтів шансів (OR) для поєднаних серцево-судинних захворювань, інсультів, венозної тромбоемболії (ВТЕ) та гострого інфаркту міокарда (ГІМ) були розраховані.

Серед 3697 випадків серцево-судинних захворювань (59% інсульту, 31% ВТЕ та 10% ГІМ), 53, 37 та 13 жінок, відповідно, в даний час користувались пероральними та ін'єкційними гестагенами та комбінованими ін'єкційними контрацептивами.

Загалом, скоригована АБО для всіх поєднаних серцево-судинних захворювань у порівнянні з некористувачами будь-якого типу контрацептивів стероїдних гормонів (SHC), пов’язаних із сучасним використанням пероральних та ін’єкційних контрацептивів, що містять лише прогестаген, та комбінованих ін’єкційних контрацептивів, відповідно 1,14 (95% ДІ: 0,79– 1,63), 1,02 (0,68–1,54) та 0,95 (0,49–1,86). Жодних суттєвих змін в АБО не було помітно для інсультів, ВТЕ або ГІМ у зв'язку з будь-яким із цих типів контрацепції. Однак невелике незначне збільшення ОР для ВТЕ виявилось у поєднанні з пероральними та ін’єкційними протигестагенними контрацептивами. Серед жінок з артеріальною гіпертензією в анамнезі АБО для інсульту порівняно з такою для не споживачів будь-якого типу СГК без історії гіпертонії зросла з 7,2 (6,1–8,5) серед не споживачів будь-якого типу СГК до 12,4 (4,1–37,6 ) серед сучасних споживачів усіх пероральних гестагенів.

Хоча обмежені невеликою кількістю випадків та контрольних суб'єктів, які застосовують типи досліджуваних типів контрацептивів, ці дані свідчать про те, що існує невеликий або зовсім не підвищений ризик інсульту, ВТЕ або ГІМ, пов'язаний із застосуванням перорального або ін'єкційного гестагену або комбінованого ін’єкційні контрацептиви. Однак показано подальше дослідження можливого несприятливого впливу на ризик інсульту протигестагенних контрацептивів, що застосовуються жінками з високим кров'яним тиском в анамнезі.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску