Техногенні катастрофи в Пуерто-Рико вб’ють більше людей, ніж природні катастрофи | Думка | Майамі Геральд

Ця стаття вміст лише для передплатників. Щоб отримати доступ до цього та решти сайту MiamiHerald.com, підпишіться або увійдіть.

майамі

Дякуємо за читання! Щоб насолодитися цією статтею та іншими, підпишіться або увійдіть.

Необмежений цифровий доступ

$ 1,99 за 1 місяць

$ 12,99/місяць після, скасуйте в будь-який час.

Підпишіться на Google

$ 1,99 за 1 місяць

$ 12,99/місяць після, скасуйте в будь-який час.

Дозвольте Google керувати вашою підпискою та виставленням рахунків.

Підписатися Підписуючись, ви погоджуєтесь із Загальними положеннями та умовами MiamiHerald.com та Політикою конфіденційності.

Ви підписалися і не можете прочитати цю статтю? Можливо, вам доведеться оновити. Клацніть тут, щоб перейти до свого облікового запису та дізнатися більше.

Техногенні катастрофи в Пуерто-Рико вб’ють більше людей, ніж природні катастрофи | Думка

20 січня 2020 14:32

Ангел Ангуейра, "Дон Анхел", як його знають у історичному районі рибалок Понсе-Біч, ніколи не залишав Пуерто-Рико. Йому 76. Нещодавно ми з ним опинилися біля нашого кута вулиці, оглядаючи насипи щебеню, розтрушеного землетрусом магнітудою 6,4, що стався о 4:30 ранку 7 січня. Це мене потрясло з ліжка. Я чув, як моя сусідка, онука-підліток Ангуейри, панічно кричала, поки собаки вили, а автосигналізація завивала.

"Це сили природи, ми не можемо ними керувати", - сказала Ангуейра. "Але я ніколи не бачив нічого подібного". Це сказав хтось, чий простий дерев’яний будинок разом із кількома іншими на нашій вулиці був зруйнований два роки тому в результаті урагану категорії 4, в результаті якого загинуло близько 3000 людей.

"Марія була жахливою, але принаймні ми знали, що це настане, і ми могли евакуюватися до притулку", - сказав він. «Ми не знаємо, коли це тремтіння припиниться, а може, ще більше посилиться. Це складніше, ніж ураган ".

Більшість людей знову в шоці. Старіші частини Понсе схожі на зону бойових дій: сміття засмічує вулиці, і багато людей ночами сплять у своїх машинах. Під час відключення електроенергії мешканці постійно шукають воду, лід, щоб зберегти їжу та десь зарядити стільникові телефони. Тепер їм потрібно тримати аварійну сумку біля вхідних дверей на випадок, якщо їм доведеться зробити раптовий вихід серед ночі.

Нещодавня серія землетрусів та ураган 2017 року відбулися в розпал фінансової кризи, яка завершилася банкрутством території та суворим рівнем безробіття, а також політичним конфліктом, який призвів до звальнення губернатора минулого року.

Існують також давні виклики, включаючи поширену залежність від імпортованих основних товарів та погіршення стану шкіл, доріг та іншої інфраструктури.

Поряд зі спустошенням, яке спричинила природа, та нестабільною соціально-економічною ситуацією, інші катастрофи - хоч і повільніші та менш очевидні - також страждають населенням.

З моменту прийняття тимчасової посади викладача в Медичній школі Понсе сім років тому, я жив у другому за величиною місті Пуерто-Рико, в основному розслідуючи епідемію ожиріння, навіть більш серйозну, ніж у материковій частині США. За оцінками Центрів контролю та профілактики захворювань 77 відсотків дорослих на території США мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.

Цукровий діабет став третьою за величиною причиною смерті, щорічно гинучи набагато більше, ніж найгірший ураган за всю історію. Можливо, Пуерто-Рико знаходиться на передовій вразливості Сполучених Штатів до кліматичних змін (два урагани "раз на століття" обрушилися протягом тижня; один-два удари знищили невеликі офшорні острови Кулебра та В'єкес), і хоча пошкодження електричної мережі та іншої інфраструктури було величезним, більшість смертей, що настали, насправді були пов'язані з основними хронічними захворюваннями. Наприклад, багато хто з тих, хто помер, залишились без діабету без електрики для охолодження інсуліну або хворих на діаліз, які не змогли дістатися до клінік, оскільки дороги були закриті.

У відповідь на епідемію ожиріння, яка підживлює такі хвороби, як діабет, наша дослідницька група, що працює в Міжнародному університеті Флориди, провела дослідження, яке фінансується USDA серед молодих людей із надмірною вагою в Понсі. Ті, хто брав участь в інноваційних групах одноліткової підтримки, втратили значну кількість маси тіла порівняно з контрольною групою, більшість з яких набрали вагу.

Мій сусід Ангуейра згадує: “Коли я був молодим, усі були худі. Фаст-фуду не було скрізь ".

Проте, що трагічно, не існує політичних ініціатив, таких як податки на безалкогольні напої, які успішно запровадили такі країни, як Мексика, або агресивних освітніх кампаній для боротьби з проблемою.

Моя попередня кар’єра в галузі охорони здоров’я була зосереджена на черговій світовій кризі - профілактиці ВІЛ. Відсутність узгоджених дій для боротьби з ожирінням, що хвилює, нагадує мені про перші роки СНІДу.

Наметовий міст розмножився на околиці Понсе, прихистивши деяких з тисяч бездомних, і незрозуміло, коли і де вони в кінцевому підсумку знайдуть житло, не кажучи вже про те, як люди тут справляться з усією накопиченою тривогою та травмами.

Ще менш зрозуміло, чи почнуть серйозно розглядатися - як тільки ці останні природні катаклізми зникнуть із поля зору - деякі менш очевидні лиха.

Даніель Гальперін - науковий співробітник охорони здоров'я, що працює в Школі глобального громадського здоров'я університету Північної Кароліни в Чапел-Хілл. Раніше він викладав у Гарварді та Каліфорнійському університеті в Берклі. Результати його дослідження профілактики ожиріння в Понсі були опубліковані в жовтні 2018 року Journal of Nutrition Education and Behaviour.