Гірський гірський медичний центр: Ожиріння - основний ризик важких випадків COVID-19

Параметри вмісту

головний

Хоча американські Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) радять, що люди будь-якого віку можуть захворіти на COVID-19, ожиріння виявилось серед основних факторів ризику важких випадків. Оскільки понад 40 відсотків американців класифікуються як люди з ожирінням, експерти застерігають, що це зростає.

"Під час цієї пандемії ми дізналися кілька цікавих фактів", - сказав Карл Стром, доктор медичних наук, медичний директор Центру перспективної баріатричної хірургії Медичного центру Гірсайд. “Ми виявили, що ожиріння, діабет та гіпертонія є важливими факторами впливу COVID-19 на пацієнтів, а це означає, що у тих, хто має одну з цих трьох супутніх захворювань, можуть бути гірші результати або більш інтенсивні госпіталізації. Однак існують історії успіху пацієнтів, які перенесли вірус, і тому, що вони раніше схудли понад 100 кілограмів, вони змогли залишатися вдома і лікуватися амбулаторно, додаючи ще одну користь для схуднення ".

Що означає страждати ожирінням?

Ожиріння виникає, коли у людини підвищений рівень жирових відкладень. Інструмент для визначення того, чи страждає ожирінням людина, вимірює індекс маси тіла або ІМТ. Якщо розрахувати зріст і вагу, якщо у людини ІМТ 30 і вище, він вважається ожирінням. ІМТ 40 або вище вказує на екстремальне або важке ожиріння.

"Якщо у когось ІМТ 40, це, як правило, означає, що він приблизно на 100 фунтів перевищує його ідеальну масу тіла, що робить його кандидатом на операцію для схуднення", - сказала д-р Стром. "Це стосується не тільки ожиріння, але й інших захворювань, які виникають в результаті ожиріння".

За даними Національного інституту діабету та захворювань органів травлення та нирок, ризики для здоров’я, пов’язані з ожирінням, включають цукровий діабет 2 типу, високий кров’яний тиск, серцеві захворювання, інсульт, апное сну, жирові захворювання печінки, остеоартрити, хвороби жовчного міхура тощо. "Всі ці захворювання пов'язані з ожирінням", - сказала доктор Стром. "І якби ми могли повністю усунути ожиріння, ці умови могли б зникнути".

Насправді CDC пропонує втратити лише п’ять-10 відсотків маси тіла, що може суттєво принести користь здоров’ю людини, покращуючи артеріальний тиск, рівень холестерину в крові та вміст цукру в крові. "У середньому пацієнтам, які приходять до мене, від 40 до 50 років", - сказала д-р Стром. «Уявіть, що ви отримуєте від 10 до 12 ліків на день, а потім одного дня дізнаєтесь від свого лікаря, що вам більше не потрібно приймати ці ліки просто тому, що ви худнете. Це феноменально! "

Які варіанти схуднення?

Хоча здорове поєднання дієти та фізичних вправ завжди рекомендується для схуднення та управління, для тих, хто бореться з тривалим збільшенням ваги, доступні варіанти хірургічного схуднення.

"Втрата ваги важка, і це непросте рішення", - сказала д-р Стром. «Коли ви робите баріатричну операцію або операцію для схуднення, це зобов’язання. Ви не тільки ви та ваш лікар підбираєте правильну процедуру для себе, але ви будете працювати з дієтологом, щоб змінити свої харчові звички, вивчити вправи, які підходять саме вам, і відвідувати групи підтримки, щоб допомогти відповісти на будь-які запитання, пов’язані з вагою. подорож втратою ".

Варіанти хірургічного схуднення включають:

  • Лапароскопічна резекція шлунка - Найпоширеніша процедура, що проводиться сьогодні, ця операція ділить і видаляє частину шлунка, яка містить гормони, пов’язані з почуттям голоду. Потім створюється дуже довга, вузька колонка, яка нагадує форму банана, що дозволяє відчувати ситість, вживаючи менше їжі. "Порівняно з шлунковим шунтуванням, пацієнти, які проходять цю процедуру, не відчувають порушення всмоктування поживних речовин або сильної нестачі вітамінів", - сказала д-р Стром. "Якщо вони відповідають дієті, фізичним вправам та групам підтримки, я бачив, як пацієнти втрачають від 60 до 70 відсотків надлишку жиру в організмі протягом першого року після процедури".

  • Лапароскопічна регульована стрічка шлунка - Під час цієї операції навколо верхньої частини шлунка розміщується регульований комір або стрічка. Коли їжа перетравлюється, комір чи стрічка діють як лійка, дозволяючи їжі повільно просочуватися. "У міру втрати ваги отвір воронки стає трохи більшим, що дозволяє їжі швидше подорожувати і сповільнювати втрату ваги", - сказав д-р Стром. "У своєму кабінеті я можу внести корективи, щоб посилити діапазон, що зазвичай роблять у перший рік приблизно кожні шість тижнів". Завдяки цій операції відбувається повільніше зниження ваги без виникнення авітамінозу ».

  • Шлунковий шунтування Roux-en-Y - Для цієї процедури, яка є серйозною хірургічною операцією, зменшується розмір шлунка і створюється новий травний шлях між шлунком і тонкою кишкою. "Під час шлункового шунтування людина досягає втрати ваги за рахунок поєднання меншого шлунка та порушення всмоктування поживних речовин", - сказав д-р Стром. "Недоліком порушення всмоктування є те, що у вас може виникнути авітаміноз, і існує ймовірність ускладнень та побічних ефектів".

Наступні кроки та додаткові ресурси

Хоча ожирінням може страждати кожен, хороша новина полягає в тому, що є надія. "Одне з найбільш корисних речей для мене, як баріатричного хірурга, полягає в тому, щоб побачити, як хірургія для схуднення змінює життя, і багато людей коментують:" Я би хотів, щоб я зробив це раніше ", - сказав д-р Стром.

Якщо ви або хтось, кого ви любите, зацікавлені дізнатися більше про баріатричну хірургію, Медичний центр Гірсайд пропонує щомісячні віртуальні семінари. Для дат та реєстрації відвідайте mountainsidehosp.com/weightloss.

У міру розвитку інформації про COVID-19 керівництво, подане з CDC та інші ресурси, що містяться в цьому блозі, можуть бути змінені. Цей матеріал призначений лише для загальної інформації і не повинен замінювати рекомендацій лікаря. Завжди звертайтесь до свого медичного працівника щодо рекомендацій щодо особистого догляду.