Як захистити своє серце після одужання від коронавірусу

Нове дослідження дає зрозуміти, що ми багато чого не знаємо про коронавірус та довгострокове здоров’я серця. Ось що вам потрібно знати.

Наче нам усім зараз не вистачає турбуватися, нове дослідження про потенційні довгострокові наслідки коронавірусу на здоров’я серця проводить обгортання як в заголовках ЗМІ, так і в медичній спільноті. У ньому автори виявляють, що у дорослих, які нещодавно одужали від коронавірусу - навіть у тих, хто має дуже легкі випадки - більше запалення серцевого м’яза, ніж у тих, хто ніколи не хворів на це захворювання.

Хоча це, безумовно, не є гарною новиною для тих, хто вилікувався від коронавірусу, це також не те, що потрібно панікувати. Ми запитали кардіолога про те, що насправді означають результати дослідження для осіб, які одужали від коронавірусу, і що ці люди можуть зробити для підтримки здоров’я серця в майбутньому.

Перш за все: Дослідження, безумовно, не доводить, що коронавірус спричиняє погіршення здоров’я серця.

Думка про те, що навіть легкий випадок коронавірусу може налаштувати вас на проблеми з серцем, напевно лякає. Але це насправді не те, що показує дослідження, говорить Пол Кремер, доктор медицини, кардіолог клініки Клівленда. "У цьому дослідженні розглянуто 100 пацієнтів, які вилікувались від Ковіда з різним ступенем тяжкості, і у всіх пацієнтів було проведено дослідження МРТ серця. У них була одна група контролів з факторами ризику серцевих захворювань (57 осіб), а інша контрольна група здорових пацієнтів (50 осіб). Потім вони порівняли МРТ серця у всіх групах ". Вони виявили, що у пацієнтів Ковіда в середньому була фракція викиду нижнього лівого шлуночка і загальніше запалення серцевого м’яза, відоме як міокардит.

Але Кремер попереджає, що ми не повинні робити поспішних висновків. Перш за все, це дослідження не може довести, що коронавірус завдає шкоди серцю, оскільки він розглядає кожного пацієнта лише в певний момент часу - автори не знають, як виглядали їхні серця до коронавірусу, або що вони будуть робити виглядають як через рік, або через двадцять років. Він також пояснює, що, хоча відсоток частки викиду - тобто, скільки крові відкачує серце при кожному скороченні - був нижчим у відновлених пацієнтів Ковіда, вони все ще знаходились в межах норми. І хоча автори дослідження знайшли докази міокардиту (знову ж таки це посилене запалення серця) у одужалих пацієнтів Ковіда, "клінічне значення цієї знахідки абсолютно невідомо", говорить Кремер. "Ми справді не знаємо, що це означає з точки зору довгострокового прогнозу після одужання від Ковіда". Іншими словами: відмінності в серцевих МРТ хворих на коронавірус у порівнянні зі здоровими пацієнтами не свідчать про тривале пошкодження серця або серйозну травму серця.

Ще про що слід пам’ятати: усі вірусні інфекції (коронавірус, грип тощо) викликають запалення, каже Кремер, але дослідники ніколи не проводили подібний експеримент із серцевою МРТ на пацієнтах, які одужали від грипу або холодний. Поки цього не трапиться, неможливо дізнатись, чи частіше міокардит чи важкий у коронавірусу, ніж у будь-якого іншого вірусу.

Якщо у вас був легкий або безсимптомний випадок коронавірусу, навряд чи це спричинило б тривалі проблеми з серцем.

Ми все ще дізнаємось про те, як Covid впливає на здоров’я серця та на довгострокове здоров’я загалом. "Наше сучасне розуміння полягає в тому, що якщо у вас була безсимптомність або мінімальна симптоматика, прогноз здається цілком хорошим", - говорить Кремер. "За відсутності симптомів, які свідчать про те, що стосується того, що відбувається з серцем, а саме задишка або стискання в грудях, насправді немає про що турбуватися".

Якщо у вас був важчий випадок захворювання на Ковід, який вимагав госпіталізації, переконайтеся, що ви чітко уявляєте, чи не було пошкодження вашого серця чи ні. Якщо ви страждали на пошкодження серця, поговоріть зі своїм лікарем, щоб зрозуміти, які методи лікування або модифікація способу життя найкраще підходять для вас.

Здорове харчування на серці може знизити ризик серцево-судинних захворювань, незалежно від того, був у вас коронавірус чи ні.

Для відновлених пацієнтів Covid, у яких були безсимптомні або легкі сполучні речовини, або у яких були більш важкі випадки без будь-яких зауважених серцевих ускладнень, Кремер каже, що не потрібно вживати жодних захисних дій поза звичайними рекомендаціями щодо здоров'я серця. Правда в тому, що кожен міг би отримати користь від вжиття заходів для зменшення ризику розвитку серцевих захворювань. Хвороби серця є основною причиною смерті в США, і на них припадає колосальна кожна четверта смерть. І хоча ми не маємо повного контролю над своїм здоров’ям серця, вживання здорової дієти для серця може допомогти знизити ризик серцевих захворювань.

Американська кардіологічна асоціація (American Heart Association) рекомендує отримувати переважну більшість калорій із фруктів, овочів, цільних зерен, нежирних молочних продуктів, птиці та риби без шкіри, горіхів, насіння, бобових та ненасичених рослинних олій. Вони також рекомендують обмежувати насичені жири менше ніж 6% від загальної кількості калорій (близько 13 грамів на день, якщо ви їсте близько 2000 калорій), додавати цукор не більше 25 грамів на день для жінок та 38 грамів на день для чоловіків, і натрію до 2300 мг/добу. Вони також рекомендують вживати алкоголь в помірних кількостях, або взагалі не вживати. Це означає один напій на день для жінок та два напої на день для чоловіків.

Хоча це звучить прямолінійно, їжа таким способом може зайняти звикання, якщо це для вас нове. Щоб отримати безліч ідей рецептів та схем прийому їжі, вирушайте до нашого Центру дієти для здорового серця.

Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти зменшити ризик серцевих захворювань.

AHA також рекомендує "щонайменше 150 хвилин помірних фізичних навантажень або 75 хвилин енергійних фізичних навантажень (або рівне поєднання обох) щотижня" для поліпшення здоров'я серця. Без сумніву, ви вже чули цю рекомендацію раніше, але ось дві причини, чому вона може бути особливо корисною у боротьбі зі збільшеним запаленням і зниженою фракцією викиду, що спостерігається у пацієнтів з Ковідом, згідно з Johns Hopkins Medicine: Вправа зміцнює ваш серцевий м'яз, щоб ваше серце може перекачувати більше крові з кожним ударом, що призводить до вищої частки викиду. Це також зменшує хронічне (тривале) запалення, змушуючи всі системи вашого тіла адаптуватися до виклику фізичних вправ, що викликає гостре (короткочасне) запалення. Регулярні фізичні вправи можуть також знизити загальний рівень стресу, що корисно, оскільки занадто велика кількість гормону стресу кортизолу може спричинити додатковий стрес (без каламбуру) на вашому серці.

Підсумок: Набагато більше досліджень потрібно провести щодо коронавірусу та здоров’я серця. Наразі прийняття здорових для серця звичок - це все, що ти можеш зробити.

Нове дослідження щодо впливу коронавірусу на здоров’я серця заслуговує на увагу медичної спільноти, оскільки показує, що потрібно провести ще більше досліджень. Але, як говорить Кремер, висновки насправді нічого не говорять про довгостроковий вплив коронавірусу на здоров’я серця. Дотримання стандартних рекомендацій щодо здорового способу життя серця - здорове харчування та регулярні фізичні вправи (і не палити, що слід розуміти само собою зрозуміло) - це найкращий спосіб захистити своє серце та зменшити ризик серцевих захворювань. Звичайно, це не означає, що ви також не повинні бути пильними щодо миття рук, носіння масок, соціального дистанціювання та інших рекомендованих дій, які можуть зменшити ризик зараження та поширення коронавірусу.