Хронічні захворювання органів травлення: мікробіом кишечника та здорове харчування

Провідні експерти зі здоров’я органів травлення та євродепутат Сара Вінер розповідають, як здорове харчування, починаючи з молодих років, може допомогти зменшити ризик хронічних захворювань органів травлення та покращити здоров’я нашого мікробіома в кишечнику.

Хронічні захворювання органів травлення охоплюють широкий спектр довготривалих станів здоров’я і стають все більш поширеними в Європі. Вони включають рак шлунково-кишкового тракту, який відповідає за 28% смертей, пов’язаних з раком, в ЄС, захворювання печінки, целіакії та запальний синдром кишечника.

На багато захворювань органів травлення впливає наш вибір дієти, а харчування діє як ключовий запобіжний захід у боротьбі зі зменшенням тягаря хронічних захворювань органів травлення.

Харчові продукти, перероблені ультра

Ключова харчова рекомендація включає обмеження вживання надмірно оброблених харчових продуктів, які є продуктами з високим вмістом цукру, насичених жирів, знежирених солей. В нещодавньому звіті "Харчування та хронічні хвороби травлення: План дій для Європи" зазначається, що наші дієти повинні містити менше 10% від загальної необхідної добової енергетичної норми цукру, менше 10% від загальної добової енергетичної норми насичених жирів, менше менше 1% від загального добового споживання енергії трансжирів і менше 5 г солі на день.

«На системи охорони здоров’я в Європі зростає тиск, зумовлений зростанням кількості дітей та дорослих із надмірною вагою та ожирінням», - пояснює професор Маркус Пек, голова Комітету з громадських справ Об’єднаної європейської гастроентерології (UEG). "Зараз більше половини дорослого населення ЄС має надлишкову вагу або ожиріння, і в найближчому майбутньому ці показники лише зростатимуть, що призведе до однієї з найбільших та найважливіших проблем зі здоров'ям, з якими ми стикаємось сьогодні".

Важливість здорового харчування починається з дитинства і перші 1000 днів життя - приблизний проміжок часу між зачаттям і другим днем народження дитини - це унікальний період, коли закладаються основи оптимального здоров'я, збалансованої імунної системи, росту і розвитку встановлюються.

"Грудне молоко містить як пребіотики, так і пробіотики, які є важливими для здоров'я кишечника", - пояснює професор Гігі Вереман, представник Європейського товариства педіатричної гастроентерології, гепатології та харчування (ESPGHAN), член Комітету з громадських питань UEG.

Слід заохочувати грудне вигодовування, де це можливо, оскільки дослідження показують, що неперетравлюваний цукор грудного молока (олігосахариди людського молока) є головним джерелом живлення для сприятливого бродіння бактерій та поширеності біфідобактерій. Для порівняння, немовлята, яких годували сумішшю молоком у перші чотири тижні життя, не демонструють переважання біфідобактерій.

Професор Гігі Вереман додав, що "такі харчові продукти, як добавки, жири та перероблені продукти, викликають запалення і відіграють певну роль у лікуванні хронічних запальних захворювань кишечника".

Хронічні захворювання органів травлення та здоровий кишечник

В даний час мікробіом кишечника вважається життєво важливим органом людського тіла, і вони є ключовими для багатьох аспектів здоров’я людини, включаючи умови травлення. Приблизно 100 трильйонів мікроорганізмів живуть у кишці дорослої людини, а включення в наш раціон пребіотиків та пробіотиків допомагає підтримувати його здоров’я. Є багато продуктів, які можна вживати, щоб допомогти в цьому, включаючи продукти, багаті клітковиною, а також ферментовані продукти.

Незважаючи на те, що харчування відіграє важливу роль у підтримці здоров’я кишечника, навколишнє середовище також впливає. Дослідження в Ізраїлі продемонстрували соціально-економічний зв’язок між громадянами та їхнім харчуванням, оскільки 17,4% нижчих заробітних плат померли від захворювань, пов’язаних із ожирінням, у 2018 році через велике споживання ультрапереробленої їжі з високим вмістом цукру та жирів.

Д-р Лукас Вотерс з Кей Лувен коментує, як популяційні дослідження чітко ілюструють вплив як навколишнього середовища, так і способу життя на мікробіом кишечника. «Ми маємо можливість вивчати не тільки мікробний склад, але й функції, включаючи потенціал деградації субстратів у кишечнику, таких як цукри, жири та білки. До цього часу більшість досліджень зосереджувались на мікробіомі фекалій, і майбутні дослідження повинні включати мікробіом тонкої кишки, який є більш важливим для імунітету та харчування ”.

"Завдяки західній дієті, яка складається переважно з рафінованого цукру, оброблених продуктів харчування та трансжирів, це спричиняє запалення кишечника, що призводить до зміни мікробіому кишечника", - додає д-р Вотерс. "У свою чергу, цей дисбаланс мікробіому може збільшити ризик захворювань органів травлення, і тому важливо, щоб уряди дозволили роботу з підвищення обізнаності громадськості та запровадили правила щодо схем маркування на упаковці (FOPL)".

Маркування харчових продуктів

На сьогодні добровільні схеми маркування харчових продуктів є в багатьох державах-членах ЄС, що призводить до відсутності прихильності виробників харчових продуктів, які можуть керувати і контролювати, що їдять люди. Країни, які мають політику маркування харчових продуктів, використовують різні схеми та правила, що призводить до фрагментованого та непослідовного підходу на всьому континенті. Впровадження простого, інформативного та єдиного підходу FOPL може допомогти просвітити громадськість, покращити схеми харчування та пропагувати здоровий спосіб життя.

Оскільки 40% добової норми споживання калорій ізраїльтянами надходить з оброблених продуктів, Ізраїль - одна з країн, яка запровадила заходи, що допомагають регулювати споживання оброблених продуктів харчування шляхом маркування харчових продуктів. Це включає мінімізацію кількості «червоних» (продуктів з високим вмістом цукру, солі та жирів) продуктів, які рекламуються через FOPL, а також забезпечення того, щоб торгові автомати продавали лише продукти без червоних етикеток.

Для зміцнення оптимального здоров’я органів травлення та зменшення навантаження, спричиненої ожирінням та хронічними захворюваннями органів травлення, UEG закликає прийняти обов’язковий FOPL по всьому ЄС. Впровадження простого, інформативного та єдиного підходу FOPL може допомогти просвітити громадськість, покращити схеми харчування та пропагувати здоровий спосіб життя.

Професор Маркус Пек сказав: «В Європі існує нагальна вимога щодо значних змін у поведінці та ставленні до споживання та виробництва їжі. Цього культурного зрушення можна досягти лише за допомогою узгоджених планів ЄС та держав-членів та підходу цілого суспільства для створення середовища для людей та громад, що сприяє обмеженню споживання та виробництва нездорової їжі.

«Нам потрібно, щоб Європейська Комісія та національні уряди вже діяли за ініціативами щодо зміни способу придбання та споживання їжі. Нашою метою має бути досягнення загальноєвропейської трансформації здорового харчування до 2050 року. Для цього споживання фруктів, овочів, горіхів та бобових культур має подвоїтися, а споживання таких продуктів, як червоне м’ясо та цукор, зменшити більш ніж на 50% протягом наступних 30 років ".

Член Єврокомісії Сара Вінер, член Комітету з питань навколишнього середовища, громадського здоров'я та безпеки харчових продуктів, коментує: "Заохочення кращого розуміння зв'язку між хронічними захворюваннями травлення та поганим харчуванням серед представників громадськості та політичних зацікавлених сторін має вирішальне значення для стимулювання позитивних змін для користь громадян. Медичний та економічний тягар лікування ожиріння занадто великий, тому боротьба зі шкідливим харчуванням повинна бути надзвичайно важливою як на рівні ЄС, так і на рівні держав-членів ».