Як дієта впливає на ваше психічне здоров’я

Інтерв’ю зі всесвітньо відомим експертом щодо того, як вибір їжі впливає на депресію та інші розлади настрою

Для цього місяця серії мого підкасту, Eat Move Подумайте, я взяв інтерв’ю у доктора Феліче Джака, світового експерта з питань того, як дієта впливає на наше психічне здоров’я. Доктор Джека також є автором книги "Змінювач мозку: Дієта хорошого психічного здоров'я". Вона психіатричний епідеміолог з Австралійського університету Дікін, де вона керує Центром харчування та настрою. І вона майже самотужки створила одне з найгарячіших напрямків оздоровлення сьогодні: область харчової психіатрії.

Ми всі знайомі з тим, як люди можуть почуватися дратівливими та втомленими, якщо вони занадто довго залишаються без їжі. Дослідження доктора Джаки показує, що взаємозв'язок з тим, що ми їмо, глибший. Її дослідження показують, що вибір продуктів харчування може покращити симптоми депресії, а також інші психічні захворювання.

Я поспілкувався з доктором Джакою по телефону. Нижче наведено кілька ключових моментів, але перегляньте весь епізод у Apple Podcasts або на вашій улюбленій платформі подкастів - і, будь ласка, передплатіть і оцініть подкаст.

Це інтерв’ю стисло і синтезовано надовго.

Шон
Привіт Феліче, дякую за участь у подкасті. Ми давно знаємо, що їжа впливає на наш короткочасний настрій. Тож чому нещодавно ми починаємо досліджувати зв’язок між режимом харчування та порушеннями психічного здоров’я. Що так довго тривало?

Феліче Джака
Послухайте, я думаю, є кілька причин. Ви маєте декартову дихотомію духу і тіла як окрему, що, на нашу думку, є дуже неправильним. Ми дуже складна, високо інтегрована система. А нещодавно ми отримали ці уявлення про мікробіоти та критичну роль, яку вони відіграють практично у кожному фізіологічному процесі в організмі, включаючи здоров’я мозку.

Але щоб вплинути на клінічну практику, вам потрібні ці втручання. І вам потрібні докази першого рівня, які є метааналізом досліджень втручання. Самому полю менше десяти років. Тому потрібен час, але я справді думаю, що є нове визнання та поштовх поглянути на те, що ми називаємо психіатрією способу життя. У 2015 році Королівський австралійсько-новозеландський коледж психіатрів опублікував свої оновлені клінічні рекомендації щодо лікування розладів настрою. Що припускає, що нульовий крок перед тим, як розглянути фармакотерапію чи психотерапію, повинен бути, по суті, медициною способу життя. Дієтична поведінка, фізичні вправи, відмова від куріння, гігієна сну, подібні речі. Але, звичайно, це не те, про що навчають у медичній школі. І багато лікарів не почуваються належним чином підготовленими, щоб мати можливість пропонувати такі види втручань. Отже, є новий інтерес до нового апетиту до цього.

Шон
Яка дієта, на думку наукових доказів, найкраща для психічного здоров’я? Це середземноморська дієта? Щось ще?

Феліче Джека
Ну, у всьому світі існує безліч різних форм здорового харчування. Середземноморська дієта, безумовно, є найбільш вивченою, і дієтичний режим, який має на сьогоднішній день найбільшу та найсильнішу доказову базу користі для здоров’я, від здоров’я серцево-судинної системи до раку до очевидно діабету, але також деменції та депресії. Є багато інших форм здорового харчування - наприклад, здорове норвезьке харчування. У ньому дуже багато хрестоцвітних овочів, морської їжі та коренеплодів. Здорові японські дієти. Здорова китайська дієта - знову багато овочів та риби.

У всьому світі ми знаємо, що містить здорове харчування. У ньому повинно бути багато різноманітного рослинного корму. Білок доброякісного характеру - такий, що надходить з необроблених джерел. Доброякісні жири - це ті, які уникають насичених жирів і орієнтуються на полі- та мононенасичені жири. Але тут є велика свобода для індивідуальних змін, культурних змін, індивідуальних уподобань. Деякі люди вирішили їсти м’ясо, інші - ні. Знаєте, існує безліч різних способів підходу до речей. Але поки дієта переважно рослинна, тоді ви будете робити краще, ніж переважна більшість людей. Я маю на увазі, що в США майже 60% середнього споживання енергії припадає на харчові продукти з надмірною обробкою. Майже 60%! І зараз ми склали ситуацію, коли близько 60% дітей, що живуть сьогодні в США, до 35 років будуть страждати клінічним ожирінням.

Шон
Дивно, що та сама їжа, яка допомагає нам запобігти раку, діабету, хворобам серця та хвороби Альцгеймера, також покращує ваш настрій. Це все пов’язано?

Феліче Джека
Так, повністю. Якщо ви повернетесь до першопричини, ми зараз починаємо вірити, що вона знаходиться в кишечнику. Ми розуміємо, що мікробіота, бактерії, з якими ми співіснували з самого початку, відіграють неймовірно важливу роль у нашому здоров’ї. Отже, дуже просто кажучи, бактерії в кишечнику роблять це - вони перетравлюють харчові волокна. Отже, їжа, яку ваші людські ферменти не можуть розщепити, речі, що містяться у фруктах та овочах, цільних зернах, злаках та бобових, горіхах та насінні - бактерії в кишечнику розщеплюють їх у процесі бродіння. Роблячи це, вони виділяють величезний спектр метаболітів. І ці метаболіти, які ми зараз знаємо, взаємодіють з усіма системами організму. Вони глибоко впливають на імунну систему. Вони впливають на пластику мозку. Вони відіграють дуже важливу роль у розвитку мозку немовлят.

І якщо ви подивитесь на неймовірний ріст алергічних захворювань по всьому світу, особливо в західних країнах, протягом останніх десятиліть, ми вважаємо, що це пов’язано з неправильним харчуванням та кишечником, оскільки кишечник не може робити те, що повинен обійтися без харчових волокон. І ми не їмо ніде поблизу достатньої кількості харчових волокон. І це призводить до різного роду дійсно проблемних змін, які протікають через здоров’я тіла, включаючи мозок.

Шон
Як ви думаєте, ми дійдемо до того моменту, коли зможемо змінити дієту з урахуванням конкретного настрою чи психічних розладів?

Феліче Джака
Існує великий інтерес до так званої кетогенної дієти, яка є майже протилежністю хорошої дієти в кишечнику. На жаль, його рекламують як панацею майже за все, базуючись на фактичних фактичних обставинах, а також на довготривалих даних про безпеку. Виходячи з усього, що ми знаємо на сьогодні, це, мабуть, шкідливо для кишечника, а отже, і для здоров’я. Але ми також маємо нові докази того, що при справді серйозних психічних захворюваннях [кето] може бути корисним. Отож ми збираємося розпочати пілотне дослідження, щоб вивчити, як це відбувається у людей у стаціонарі, людей із психозом, щоб побачити, чи можемо ми побачити сигнал про ефективність.

Шон
Дозвольте мені лише останнє запитання. Куди ти бачиш своє поле? І які нові відкриття ми могли б очікувати?

Феліче Джака
Це справді важливе питання. Я створив Центр харчування та настрою два роки тому. Це унікально у світі, і воно зосереджене на дослідженнях харчової психіатрії. На даний момент ми маємо дуже добру та надійну базу даних щодо ефективності та ефективності фізичних вправ у психічному здоров’ї. І не тільки при депресії, але і при шизофренії, а також про здоров’я мозку та проблеми, пов’язані з проблемами психічного здоров’я. Нам потрібна рівноцінна база в дієті.

Робота над кишечником, на мою думку, є критичною. Зараз ми знаємо, що ви можете змінити кишечник та його здоров’я протягом декількох днів, змінивши свій раціон. Дивно, як швидко це може змінитися.

Ми збираємося розпочати клінічне випробування на FMT щодо депресії. Отже, це трансплантація калових мікробів або, простіше кажучи, пігулки. Для людей з великим депресивним розладом, оскільки для людей, які мають дуже, дуже нездорову кишку, може бути, що це корисний спосіб насправді покращити здоров’я кишечника і, таким чином, полегшити симптоми.

Але, на мою думку, найцікавішим і захоплюючим [напрямком] є розгляд потенціалу великих даних. Ми збираємо дані з дуже великої, дуже репрезентативної вибірки людей у різному віковому діапазоні - їх поведінка у стилі життя, дієта, психіатричне здоров’я, мікробіом, їх оральний та каловий мікробіом та кров. І те, що ми починаємо розуміти, це те, що якщо ви зібрали всю цю інформацію разом, ви починаєте розробляти алгоритми, які можуть передбачити ризик захворювання людей. І навіть може почати говорити, добре, для вас вам потрібна ця доза цього, вам потрібно менше цього і більше цього. А для наступної людини вам потрібно щось інше. Отже, це персоналізоване ліки, персоналізовані нутрицевтики та персоналізоване харчування - це, справді, я думаю, Святий Грааль і куди поле прямує.