Чи може те, що ви їсте, погіршити ваш СДУГ?

Сюзі була яскравою та працьовитою студенткою. Однак, незважаючи на те, що вона була добросовісною і взагалі веселою, її оцінки почали падати під час її старшого курсу, і вона почала відчувати депресію. Також у неї постійно був розлад шлунку, який вона щойно прийняла як спосіб життя. Їй діагностували СДУГ з молодших років, але, хоча Ріталін допомагав їй зосередитися на своїй роботі в минулому, ефект, здавалося, зменшувався, коли вона формувала толерантність.

Я зауважив, що її дієта, здавалося, перейшла до більш комфортної їжі. Її стравами були каші з молоком, бутерброд, піца або макарони. Вона їла багато молочних продуктів і клейковини, і не випадково обидва ці дієтичні компоненти можуть посилити симптоми СДУГ.

Клейковина

Також існує добре встановлений зв’язок між СДУГ та непереносимістю глютену або целіакією. У 2006 році Гельмут Нідергофер та Клаус Піттсілер оцінили вибірку людей широкого вікового діапазону, щоб перевірити зв'язок між СДУГ та целіакією. Симптоми СДУГ у учасників вимірювали до того, як вони розпочали дієту без глютену та через шість місяців після. Дослідження показало, що люди, які страждають на целіакію, частіше страждають СДУГ, а дієта без глютену покращує їх симптоми після початкового шестимісячного періоду. Целіакічний тест Сюзі отримав негативний результат, але для чутливості до глютену не потрібно мати целіакію. Цей стан називається чутливістю до негліцевої глютену.

Хоча зв'язок між чутливістю до целіакії та глютеном далеко не є переконливою, різні дослідження вказують на зв'язок між ними. Точна причина того, що чутливість до глютену та дисфункція мозку пов’язані, не до кінця зрозуміла. У 2005 році Пейві А. Пінненен та її колеги оцінили підлітків з целіакією та проблемами поведінки.

Вони виявили, що пацієнти підліткової целіакії мають значно нижчі концентрації триптофану в крові. Через три місяці після того, як пацієнти розпочали безглютенову дієту, дослідники виявили значне зменшення психічних симптомів пацієнтів у порівнянні з їх початковим станом, що збігалося із суттєвим зниженням активності целіакії та рівня пролактину та зі значним збільшенням L-тирозину, L- триптофан та інші амінокислоти, які, як відомо, є попередниками хімічних речовин мозку, таких як серотонін.

Автори дійшли висновку, що цілком можливо, що поведінкові проблеми, такі як ті, що виникають при СДУГ, можуть бути частково обумовлені тим, що певні важливі амінокислоти-попередники недоступні, поки люди не перестануть їсти глютен. У деяких людей дієти без глютену можуть допомогти організму підвищити рівень попередників для вироблення серотоніну, який є одним із нейромедіаторів, що беруть участь у СДУГ.

Я закликав Сюзі сісти на безглютенову дієту, і завдяки ретельним корекціям їжі вона отримала кращий контроль над своїми симптомами.

Молочна

Дієта Сюзі також мала багато молочних продуктів. Вживання багато молочних продуктів означає, що ви їсте багато казеїну, що може погіршити СДУГ. Казеїн є основним білком, що міститься в молочних продуктах, таких як молоко, сир, йогурт та морозиво, але він може бути фактором навіть у продуктах, які вважаються замінниками молока, як немолочні вершки та маргарин.

Не всі казеїни однакові. Основною формою називається бета-казеїн, яких існує два основних типи - А1 і А2. Більшість звичайних молоків містять обидва типи, але дослідження показують, що білки А1 можуть бути шкідливими для кишечника таким чином, що білки А2 не є.

У 2016 році команда під керівництвом Сунь Цзяньциня вивчила сорок п'ять учасників, які споживали молоко, що містить білки молока як А1, так і А2, а потім молоко, що містить лише білок А2. Дослідники виявили, що коли випробовувані пили молоко, що містить білок А1, у них було більше запалення шлунково-кишкового тракту, їхнє мислення було повільнішим, і вони робили більше помилок під час тесту на обробку інформації.

Хоча проводяться додаткові дослідження щодо того, чи викликає молоко А1 будь-які негативні наслідки, крім випадкових проблем з травленням, очевидно, що страждаючі на СДУГ повинні бути обережними щодо виду казеїну, який вони вживають.

Зараз у багатьох продуктових магазинах та в Інтернеті є молоко, яке містить лише А2. Хоча чудово мати доступне білкове молоко А2, оскільки більша частина молочних продуктів, які ми споживаємо, є у формі сиру, йогурту, вершкового масла та готової їжі, вирізання казеїнів А1 все ще вимагає значних змін у харчуванні. Варто зазначити, що овече та козяче молоко - це, як правило, молоко А2, що полегшує вибір сиру та йогурту. Ви також можете спробувати горіхове молоко та молочні горіхові йогурти, щоб уникнути казеїну.

Цукор

Ви, напевно, чули, що цукор робить людей (особливо дітей) "гіпер". Це створило загальне уявлення про те, що цукор викликає або викликає СДУГ. Це правда, що цукор може впливати на СДУГ кількома шляхами. Цукор знижує чутливість дофаміну в головному мозку і може посилити імпульсивну поведінку, яка прагне отримати винагороду, поширену при СДУГ. І все ж, хоча багато батьків та вчителі клянуться обмеженням споживання цукру дітьми для поліпшення їх поведінки, нещодавні дослідження показують, що думка про те, що цукор викликає СДУГ, є неправильним сприйняттям.

У 2019 році Біанка Дель-Понте та її колеги дослідили, чи пов'язане високе споживання цукру з СДУГ у дослідженні дітей у віці від шести до одинадцяти років. Завдяки інтерв'ю та моніторингу дієти дослідники змогли розрахувати фактичне споживання сахарози всіма дітьми у дослідженні. Підготовлені інтерв'юери збирали дані про те, чи відповідають діти критеріям СДУГ чи ні.

Хоча вони виявили, що високе споживання сахарози частіше спостерігається у шестирічних хлопчиків із СДУГ порівняно з тими, хто не має СДУГ, цей ефект не спостерігався у дітей інших вікових груп будь-якої статі. Зміна споживання сахарози у віці від шести до одинадцяти років також не вплинуло на частоту розвитку СДУГ у хлопчиків та дівчаток. Загалом дослідники дійшли висновку, що споживання цукру не призводить до СДУГ. Якщо існує якась кореляція, діти з СДУГ можуть просто споживати більше цукру.

Хоча існують інші дослідження, які продемонстрували, що споживання цукру (особливо підсолоджені напої) пов'язане з СДУГ, переважна більшість останніх досліджень підтверджує думку, що цукор не викликає СДУГ. Тим не менше, хоча докази ролі цукру в гіперактивності можуть бути не такими загрозливими, як свідчить загальне сприйняття, цукор ніколи не є корисним для психічного та фізичного здоров'я, тому я завжди рекомендую пацієнтам СДУГ різного віку обмежувати кількість їжі.

З початком нового навчального року, який кращий час для медичних працівників поглянути на роль глютену, молочних продуктів та цукру в погіршенні СДУГ?