Початок вашої подорожі

Подорож до того, щоб стати пацієнтом Нью-Йоркської баріатричної групи, як правило, починається тоді, коли хтось засмучується неодноразовими невдалими спробами схуднути. Ми лікуємо дорослих та підлітків, які боролись із ожирінням і часто також страждають від надмірної ваги.

Незважаючи на міф про те, що ожиріння можна вилікувати, просто «менше їсти і більше займатися фізичними вправами», втрата ваги, особливо у людей із ожирінням, є більш складною, ніж це. Експерти з схуднення з Нью-Йоркської баріатричної групи добре знають біологічні, метаболічні, психологічні та соціальні бар'єри для схуднення та утримання від нього.

Шлунковий шунтування

Колінна смуга
Подорож

Ревізія Баріатрична
Подорож

Гастректомія рукава
Подорож

Вибір

Почавши подорож, ви побачите, що у вас є вибір. У вас є вибір таких процедур, як шлунковий рукав, шлунковий шунтування та ремінці. Ви також можете спробувати нехірургічний варіант, такий як балон для схуднення Orbera або Obalon. Найкращий спосіб зробити вибір, яке саме лікування ожиріння буде найкращим для вас, - це дізнатись про різні процедури, а потім зустрітися з хірургом для обговорення особливостей. Ви можете дізнатись більше за допомогою нашого безкоштовного інформаційного семінару.

Інший вибір, який у вас буде, - це з якою практикою чи хірургом працювати. У New York Bariatric Group ми є лідером з точки зору нашого досвіду та успіху пацієнта. Якщо ви приїдете на особистий семінар, ви можете познайомитися з деякими з нашої команди і почати розуміти, чому так багато пацієнтів у районі Нью-Йорка вибирають нас.

Заплануйте консультацію

Заплануйте сьогодні консультацію та дізнайтеся, як ми можемо допомогти вам поліпшити якість вашого життя.

Послухайте, чому пацієнти вибирають нас

Якщо ви знаходитесь у точці, коли ви задаєтеся питанням, чи втратите ви коли-небудь значну кількість ваги, знайдете свою енергію та зменшите біль, ми розуміємо це почуття. У нас є тисячі пацієнтів, які застрягли в цьому розчаруванні, поки вони не зробили вибір розпочати свою подорож у Нью-Йоркській баріатричній групі.

«До операції Lap Band мені було важко підніматися сходами. У мене завжди задихалося, і я відчував, ніби «вириваюся» зі шкіри. Тепер, коли я втратив вагу, я можу зробити набагато більше, і у мене повернулася енергія. Вперше за довгий час я пишаюся собою! "

«Після 30 років дієт та набору ваги я подумав, що настав час зайнятися хірургічним втручанням. Моє велике дослідження привело мене до доктора Гарбера та нью-йоркської Баріатричної групи. Вони мають не тільки досвід, необхідний для успішного проведення операції, але й підтримку, необхідну для утримання ваги. Моя операція нещодавно, і я вже схудла, і я з нетерпінням чекаю втрати більше і самопочуття ”.

«До операції для схуднення я постійно втомлювався від болів у спині та ногах. Я завжди почувався жахливо і ненавидів ідею прогулянки. Після операції я відчуваю себе набагато краще і активніше. Я живу життям, а не спостерігаю, як воно проходить. Весь персонал чудовий та турботливий у Нью-Йоркській Баріатричній Групі…. вони відповідають на будь-які питання відразу, і вони надзвичайно допомогли у вирішенні всіх питань страхування. Я б рекомендував баріатричну групу Нью-Йорка всім! "

Ми з нетерпінням чекаємо на співпрацю з вами та направляти вас протягом усього шляху успішної баріатричної хірургії, до більш здорового, тривалого життя. Зателефонуйте в Нью-Йоркську баріатричну групу за номером 800-633-8446, щоб отримати додаткову інформацію про те, як розпочати операцію зі зниження ваги. Ви також можете взяти наш безкоштовний інформаційний семінар, який дасть вам докладнішу інформацію про доопераційні процеси в Нью-Йоркській баріатричній групі. Інформація про наш семінар знаходиться тут.

Що таке шлункове шунтування?

Процедура шунтування шлунка Roux-en-Y, як правило, проводиться лапароскопічно (тобто операція на замковій дірі за допомогою телескопа). У цій операції шлункового шунтування шлунок повністю розділяється степлером, щоб залишити мішечок, який спочатку вимірює лише 25 мл. Тонка кишка розділяється, а розділений кінець піднімається і приєднується до мішка. Інший кінець тонкої кишки приєднується до тонкої кишки приблизно на метрі від живота. Таким чином, весь шлунок обходить окремо від крихітного мішечка. Ця операція працює двома способами:

  1. Обмеження: маленький мішечок обмежує об’єм їжі, яку ви можете з’їсти за один прийом їжі
  2. Малабсорбція: реконфігурація тонкої кишки призводить до того, що частина їжі, яку ви їсте, проходить через кишечник, не всмоктуючись.

Які переваги шлункового шунтування?

Шлунковий шунтування - це ефективна операція для зниження ваги у більшості пацієнтів (операція є інструментом, врешті-решт успіх залежить від того, наскільки ефективно використовується інструмент). Переваги шлункового шунтування:

  1. Швидше втрата ваги, ніж накладання стрічки
  2. Дискомфорт від сміття пропонує корисний стримуючий фактор для вживання висококалорійної їжі та напоїв
  3. Довгий досвід - операція шлункового шунтування існує у різних формах протягом 30 років
  4. Немає сторонніх предметів, які можна зламати або розмити
  5. Більшість пацієнтів втрачають 60-70% EWL протягом 2 років

ШЛУНОВИЙ ОБХВАТ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ

Діабет є основною причиною смерті в США, тому важливо визнати, що шлунковий шунтування може бути особливо вдалим вибором для пацієнтів, які страждають на діабет 2 типу. У ході досліджень пацієнти з діабетом, які перенесли шлункове шунтування, відчувають ремісію діабету, часто протягом доби, після операції. Це особливо цікаво, оскільки жоден спосіб втрати ваги за кілька днів не призведе до ремісії діабету. Здається, є фізіологічні зміни, які відбуваються в результаті шунтування шлунка, яке може лікувати діабет. Хоча це стосується не всіх пацієнтів, хворих на цукровий діабет слід враховувати операції шунтування шлунка. За даними Американського товариства метаболічної та баріатричної хірургії (ASMBS), приблизно 80% пацієнтів, які перенесли шунтування шлунка, перебувають у стадії ремісії діабету 2 типу.

Які недоліки шлункового шунтування?

баріатричної

Недоліки шлункового шунтування:

  1. Ця процедура має дещо вищий рівень серйозних ускладнень, ніж деякі інші операції, через безліч штапельних ліній та сполук кишечника, які потенційно можуть протікати.
  2. Існує потреба приймати пероральні добавки заліза, вітамінів та кальцію протягом усього життя, а деяким пацієнтам також знадобляться ін’єкції вітаміну В12.
  3. Час відновлення трохи довший, ніж після інших процедур.

Чи підходить мені хірургія шлункового шунтування?

  1. Якщо ваш ІМТ становить 40 і вище, ви маєте право на шлунковий шунтування
  2. Якщо ваш ІМТ становить від 35 до 40 і у вас є стан здоров'я через ожиріння, ви маєте право на шунтування шлунка

Як розпочати?

  • Експерти зі страхування в Нью-Йоркській баріатричній групі безкоштовно перевірять ваші страхові виплати.
  • Перший крок - зателефонувати або зв’язатися з нами, щоб записатися на прийом до одного з досвідчених хірургів Нью-Йоркської баріатричної групи.
  • Як кандидат на баріатричну хірургію, ви можете розраховувати на ряд консультацій та оцінок. Розроблена детальна комплексна програма для забезпечення Вашого довгострокового здоров'я та безпеки до та після операції.
  • Доктор Гарбер пояснює, як ви можете ініціювати процес, щоб стати новим здоровим для вас.
    Переглянути відео
  • Ви отримаєте широку освіту пацієнтів від нашого психолога, який проведе психологічну оцінку, яку вимагає лікарня та більшість страхових компаній.
  • Зустріньтесь із нашим зареєстрованим дієтологом, щоб обговорити зміни здорового способу життя перед операцією та після втрати ваги.
  • Беріть участь у дослідженнях, щоб визначити стан здоров’я легенів, шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи. Зазвичай ви можете закінчити всю цю роботу за один день у нашому офісі.
  • Після завершення обробки ви зустрінетеся зі своїм хірургом для другого візиту, призначеного для операції. Потім наші страхові експерти отримають схвалення від вашої страхової компанії.
  • Вас призначать для прийому до лікарні. Під час цього тестування ви познайомитесь з нашим баріатричним координатором, який проведе повний навчальний клас про те, як підготуватися до операції, що станеться, коли ви прибудете до лікарні в день операції, а також що очікувати, коли ви повернетесь додому з лікарні.

День хірургії та відновлення

Важливо пам’ятати, що Нью-Йоркська баріатрична група та її дочірній Баріатричний центр були визнані “MBSAQIP та його акредитованим центром - всеосяжним”. Це призначення забезпечує громадськості впевненість, що наша практика забезпечує повний догляд за пацієнтами до, під час та після баріатричної хірургії, і що ми маємо перевірений досвід, перевірений незалежною оглядовою організацією.

Виходячи з цього призначення, ми довели, що ваше перебування в лікарні забезпечить усе необхідне для швидкого та приємного одужання. Від нашого штатного координатора баріатричної медсестри до спеціалізованого обладнання, необхідного для задоволення потреб пацієнтів післябаріатричної хірургії, включаючи баріатричні крісла, ліжка, халати та інше спеціалізоване обладнання, наша програма розроблена виключно для баріатричного пацієнта.

Зазвичай операція займає лише 75-90 хвилин і проводиться під загальним наркозом. Зазвичай ви проводите дві ночі в лікарні. Першого ранку після операції ви пройдете серію ГІ, щоб переконатися, що все виглядає добре. Потім вас приступлять до рідкої дієти. На другий день після операції ви почнете дотримуватися дієти. Як тільки ви перенесете пюре, вас випишуть додому.

Період відновлення

Період відновлення після шлункового шунтування зазвичай становить близько 2 тижнів, поки ви не зможете повернутися до роботи.

Зміни способу життя після шунтування шлунка

Після баріатричної хірургії Зміни способу життя

Пристосування до дієти та способу життя після баріатричної хірургії є одним з найважливіших ключів до вашого довгострокового успіху. Формуйте здорове щоденне харчування та фізичні вправи. Зв’яжіться зі своїми сигналами повноти. Уникайте повернення до старих звичок, які призвели до погіршення здоров’я, втоми, депресії та спроб запою. Прихильність до зміни способу життя призведе до швидкої та значної втрати ваги. Давайте покажемо вам, як.

Чи можливе постійне схуднення після баріатричної операції? Абсолютно! Але ви не збираєтеся досягти успіху в зниженні ваги, просто зробивши обмежувальну операцію для схуднення. Отримати тонкі швидкі схеми коштує десяток копійок. Зазвичай це дорогі плани, які обіцяють швидке схуднення. Вони теж працюють - тимчасово. Проблема лише в планах швидкого схуднення полягає в тому, що вони не є довгостроковими рішеннями для схуднення та утримання від нього.

Поради, як уникнути почуття позбавленості під час дієти (навіть до вступу в нашу програму)

  • Дізнайтеся і дотримуйтесь розумного плану дієти
  • Зосередьтеся на зміні способу життя, а не на пошуку швидкого виправлення
  • Знайдіть новий захоплюючий спосіб залишатися мотивованим
  • Час від часу насолоджуйтесь своїми баріатричними ласощами
  • Знаходьте задоволення в інших заходах, крім їжі
  • Нагороджуйте себе за досягнення цілей щодо схуднення, але не їжею.
  • Зв’яжіться з друзями та попросіть підтримки
  • Будьте відповідальні за своє харчування, навіть у дні перерви.
  • Їжте невелику кількість їжі за певним графіком, щоб уникнути почуття голоду
  • Не пропускайте їжу
  • Створіть полегшені версії ваших улюблених страв, якими ви зможете насолоджуватися

Дієта після хірургії

Рекомендації щодо дієти після баріатричної хірургії повністю обговорюються з пацієнтами під час їх комплексної оцінки харчування перед операцією. Пацієнти дотримуються дієти I стадії протягом перших 4-6 тижнів після операції. Сюди входять всі продукти м’якої, м’якої та/або пюреобразної консистенції. Прикладами пюреобразних продуктів є будь-що змішане та гладке, наприклад, дитяче харчування, безплідний йогурт, сир та хумус. М’які/м’які страви включають подрібнене м’ясне м’ясо, таке як індичка, телятина, курка або свинина, м’яка біла риба, що лущиться, запечена, смажена або смажена на грилі, яєчня та білки. Твердої їжі всіх видів слід повністю уникати до 4-6 тижнів або коли хірург дозволить це.

Ця практика наголошує на важливості гідратації, вживання негазованих, безкофеїнових напоїв без цукру. Ми завжди пропонуємо вживати якісні білки з першого дня після баріатричної операції. Їжа з високим вмістом цукру та з високим вмістом жиру обмежена, і надаються цілком конкретні вказівки, щоб допомогти пацієнтам чітко визначити, які продукти корисні для вживання. Фрукти, овочі та продукти з високим вмістом клітковини знову вводяться через перші 3 місяці. Усі пацієнти отримують повну інформацію про прогресування дієти у наших досвідчених дієтологів під час наступних візитів.

Нью-Йоркська баріатрична група повністю віддана просуванню високих стандартів харчового здоров'я. Це не означає, що пацієнти не повинні насолоджуватися їжею. Програма схуднення New York Bariatric Group була розроблена, щоб допомогти пацієнтам швидко схуднути, але забезпечити вас ресурсами, які допоможуть насолодитися новим способом життя, зберігаючи смак та задоволення від їжі. Кожному пацієнту надається можливість зареєструватися в нашому магазині. Ми зібрали чудові дегустаційні страви та добавки на сніданок, обід, вечерю та навіть закуски, які можна замовити на нашому веб-сайті.

Історії успіху

Раніше

Після

Історії успіху

Що таке ревізіальна хірургія?

Хоча баріатрична хірургія зазвичай є досить ефективною, часом вона працює не так добре, як хотілося б. У таких випадках може бути розглянута переглядова процедура баріатричної хірургії. Важливо пам’ятати, що ревізійні операції є більш технічно складними та мають більший ризик ускладнень. Пацієнтам потрібно шукати дуже досвідчених баріатричних хірургів, які регулярно проводять повторні процедури баріатричної хірургії. Не всі, хто набирає вагу або не втрачає стільки ваги, як хотілося б, є кандидатами на ревізійну баріатричну хірургію.

Слід підкреслити, що патологічне ожиріння є різнофакторною хворобою, тому мусить застосовуватися мультидисциплінований підхід для лікування пацієнтів, які відновили або не змогли схуднути. Успішна баріатрична хірургія починається з операції. Деякі операції виконувались набагато довше, і з часом було доведено, що вони довговічніші. Післяопераційні інструкції та підтримка також дуже важливі. Поведінка перекусу, погане споживання води, відсутність фізичних вправ та недостатнє споживання добавок можуть призвести до поганих результатів. Коли пацієнти проходять обстеження для перегляду нашої програми, призначена консультація хірурга.

Варіанти перегляду

Шлунковий шунтування

Гастректомія рукава

Колінна смуга

Перегляд шлункового шунтування

Є кілька причин, через які пацієнт із шлунковим шунтуванням має неадекватну втрату ваги. Одним з найпоширеніших є шлунковий мішечок або стома (отвір нового мішка для шлунка до тонкої кишки) шлункового шунтування, зроблений хірургом занадто великим. Інша можливість полягає в тому, що мішечок та/або стома з часом розтягнулися. Якщо мішок спочатку створюється занадто великим або стає занадто великим від розтягування, пацієнтам доведеться їсти більше, щоб наповнити сумку, щоб відчути себе ситим. Якщо стома розтягується, їжа швидко переходить зі шлунка в тонкий кишечник, отже пацієнти занадто швидко зголодніють після їжі. У всіх цих тезах пацієнт може спочатку схуднути, але з часом втрачає почуття ситості або обмеження, і відбувається збільшення ваги. Зазвичай рентгенівська серія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту або ендоскопія допоможуть нам визначити розмір мішечка та який із варіантів ревізії є найкращим.

Перегляд шлункового шунтування - діапазон над байпасом

Перегляд шлункового шунтування - процедура ROSE

Другим варіантом ревізії для пацієнтів із шлунковим шунтуванням Roux En Y, які звертаються за ревізією, є нехірургічна ендоскопічна ревізіальна хірургія, також відома як процедура ROSE, (Ревізія хірургії ожиріння ендоскопічно) з використанням нової процедури Apollo OverStitch для шлункового шунтування.

Перегляд кругового діапазону

Перегляд рукавної гастректомії

Слід розглянути можливість проведення операції з ревізії рукава, коли початковий рукав не досяг бажаних результатів. Іноді пацієнт, який переносить шлунковий рукав, не відчуває достатньої втрати ваги. Це може бути пов’язано з тим, що початковий хірург робить рукав занадто великим (що часто трапляється на початку хірургу, який проводить цю операцію), рукав, який з часом розтягується, або результат поганого зменшення споживання калорій. Ревізійна хірургія є прекрасним варіантом для перших двох типів проблем, тоді як пацієнти третього типу отримують перевагу від належних інструктажів і тому можуть уникнути повторної баріатричної хірургії. Переглянуті варіанти рукавної резекції шлунка включають повторне рукавування, розміщення шлункової стрічки над рукавом або перетворення на шлунковий шунтування Roux En Y.