Пошук

Хоча кетогенні дієти спричинили низку "серйозних ускладнень, що потенційно загрожують життю" [317], мабуть, найбільша небезпека дієти Аткінса, на думку Американської медичної асоціації, полягає в серці.

Аткінс стверджував, що погіршення рівня холестерину, як правило, відбувається лише "тоді, коли вуглеводи становлять велику частину раціону". [318] Ми знаємо, що це неправда з 1929 року, коли Інститут американських м'ясних виробників заплатив, щоб побачити, що відбудеться, якщо люди живуть на цілком м’ясній дієті. Плазма крові нещасних випробовуваних була настільки заповнена жиром, що "виявляла молочність", і рівень холестерину у одного з випробовуваних зріс до 800! [319]

У прямому порівнянні чотирьох популярних дієт для схуднення вегетаріанська дієта Орніша була єдиною, яка продемонструвала значне зниження рівня ЛПНЩ - так званого «поганого» холестерину. Навіть дослідники, яким платить Аткінс, визнають, що дієти з високим вмістом насичених жирів, такі як Аткінс, як правило, підвищують рівень холестерину ЛПНЩ. [321] Цим дослідникам доводиться визнавати правду, оскільки вони публікують свої роботи в рецензованих наукових журналах. Однак доктор Аткінс помер, ніколи ні про що не опублікувавши жодного стаття в жодному науковому журналі, і таким чином мав більше свободи відстоювати правду.

"Істина, - писав Аткінс, - полягає в тому, що кожне з результатів досліджень [дієт з дуже низьким вмістом вуглеводів] показало значне покращення рівня холестерину". Він звинуватив тих, хто каже інакше, у тому, що вони просто не виконують домашнє завдання. Будь-яке твердження про те, що холестерин значно не покращується в "кожному з багатьох досліджень", - писав він в останньому виданні, - "одне з багатьох прикладів вчинення неправди, оскільки обвинувачі не заважають читати наукову літературу. [322] Потім він продовжує рекомендувати не менше 17 добавок для "профілактики підвищення рівня холестерину" у своїй дієті. [323]

Але що з його твердженням, що "кожне з результатів досліджень показало значне покращення рівня холестерину". Коли АМА та Американська асоціація серця ставлять під сумнів цей "факт", чи не тому, що вони "не заважають читати наукову літературу?" Це його твердження в останньому виданні його книги і, по суті, повторене донині на веб-сайті Еткінса [537], представляє чітку можливість перевірити правдивість його тверджень. А справжня істина - майже прямо протилежна.

На жаль, доктор Еткінс не включив цитати, щоб підтвердити свою заяву про "результати досліджень". Насправді, коли наголошували на списку цитат загалом, доктор Еткінс сказав інтерв'юеру, що "Це та документи, які я цитував, були в портфелі, який я втратив деякий час тому". [324] Дослідники провели близько десятка досліджень, хоча, який вимірював вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів на рівень холестерину. Чи всі вони "показали значне покращення рівня холестерину?" Ні. Насправді, за лише одним винятком, кожне контрольоване дослідження показало якраз протилежне - холестерин ЛПНЩ або застоювався, або його підвищував дієта з низьким вмістом вуглеводів, навіть у тих, що мали зниження ваги. [325-338]

Під час активного схуднення - будь-який вид схуднення (будь то хіміотерапія, вживання кокаїну, туберкульоз або дієта Аткінса) - синтез холестерину тимчасово знижується [339], а рівень холестерину ЛПНЩ повинен знижуватися [340]. Проте всі насичені тваринні жири в раціоні Аткінса, як правило, підвищують рівень, і в більшості досліджень шкідливий холестерин не падає, як слід, при втраті ваги. Фактично насичені жири скасували користь, яку можна було б очікувати, схуднувши та скоротивши трансжири. А що відбувається, коли люди на дієті Аткінса перестають худнути? Люди не можуть назавжди схуднути (осторонь романи Стівена Кінга). Побоювання полягає в тому, що рівень їх холестерину ЛПНЩ може потім пробити крізь дах. [341-342]

«Немає сумнівів, що ви схуднете спочатку, - сказав д-р Джим Манн, фахівець з ендокринології з Університету Отаго, Нова Зеландія, на засіданні Європейського кардіологічного товариства 2003 року, - але існує серйозний ризик різкого зростання в рівні холестерину під час підтримуючої фази [дієти Аткінса]. «Коли втрата ваги зберігається - або, як це часто трапляється, відбувається збільшення ваги [на дієті Аткінса], - продовжував Манн, - ми спостерігали, що багато людей відчувають підвищення рівня холестерину до рівня, більшого, ніж коли вони починали дієту . »[1159]

Іноді навіть під час активної втрати ваги рівень холестерину ЛПНЩ підвищувався під час дієти Аткінса. Наприклад, одне дослідження на жінках показало, що всього за два тижні дієти Аткінса значно підвищили середній рівень ЛПНЩ понад 15%. [343] У ході випробування чоловіків на дієті Аткінса, хоча вони втратили в середньому 17 фунтів через 3 місяці, рівень холестерину ЛПНЩ підскочив майже на 20%.

Дослідження Annals of Internal Medicine у травні 2004 року показало, що третина людей, які дотримуються дієти Аткінса, зазнали значного збільшення рівня холестерину ЛПНЩ. Мета полягає в тому, щоб мати двоцифровий ЛПНЩ - ЛПНЩ менше 100 (мг/дл). [344] У дослідженні рівень ЛПНЩ однієї людини переріс з нездорового показника 184 на позитивно лякаючий 283 (що означає, що загальний рівень холестерину в них, мабуть, перевищував 350) [345]. Якщо стільки людей сидить на цих дієтах, це може означати, що Еткінс загрожує здоров’ю мільйонів американців [346]. Зрештою, холестерин ЛПНЩ є найважливішим фактором ризику серцево-судинних захворювань, пов’язаного з дієтою [527], вбивцею номер один у Сполучених Штатах як для чоловіків, так і для жінок [347].

В іншому клінічному дослідженні, незважаючи на статистично значущу втрату ваги, про яку повідомляли в групі Аткінса, кожен виміряний фактор серцевого ризику погіршувався через рік на дієті Аткінса. Дослідник робить висновок: "Ті, хто дотримується дієт з високим вмістом жиру [Аткінс [526]], можливо, втратили вагу, але ціною підвищених факторів ризику серцево-судинної системи, включаючи підвищення рівня холестерину ЛПНЩ, підвищення рівня тригліцеридів, збільшення загального холестерину, зниження рівня холестерину ЛПВЩ, збільшення загального рівня/ЛПВЩ співвідношення холестерину та підвищений рівень гомоцистеїну, Lp (a) та фібриногену. Ці підвищені фактори ризику не тільки збільшують ризик серцево-судинних захворювань, але й ризик інсультів, захворювань периферичних судин та утворення тромбів ”[523].

Хоча рівень ЛПНЩ у групі Аткінса збільшився на 6%, рівень холестерину ЛПНЩ у вегетаріанській групі цілісних продуктів зменшився наполовину, зменшившись на 52%. [523] Таке падіння теоретично зробило б вашого середнього американця [528] майже стійким до серцевого нападу. [529]

Коли журналіст-проаткінс, який написав оманливий випуск журналу New York Times, зіткнувся з питанням, чому він не включив результати цього знакового дослідження, що прямо суперечить тому, що він писав у статті, все, що він міг зробити, це звинуватити дослідники просто вигадування даних. [348]

Цікаво відзначити, що єдиний виняток - опубліковане дослідження дієти Аткінса, що демонструє статистично значуще зниження рівня ЛПНЩ, - не мало контрольної групи, не отримувало суб’єктів на добавки, що знижують рівень холестерину, і фінансувалось самою корпорацією Atkins. Навіть у цьому дослідженні, однак, падіння було помірним - лише на 7% (порівняно, наприклад, із зниженням на 52% на вегетаріанській дієті) - і не включало двох суб'єктів, які кинули, оскільки рівень холестерину вийшов з-під контролю . [349]

Тим не менше, такі дослідження були оголошені як підтвердження дієти Аткінса основними засобами масової інформації. [350] Як зазначив журналіст Майкл Фументо, співавтор книги "Жир землі", "як дивно, коли найбільше, що ви можете сказати для найбільш продаваної книги модних дієт усіх часів, - це те, що вона, мабуть, не вбиває людей" [. 351] До чого я можу додати, "короткостроково". На основі аналізу дієти Аткінса, як очікується, тривале використання дієти Аткінса збільшить ризик ішемічної хвороби серця на понад 50%. [352] «Покійний доктор А, - іронізує Фументо, - все ще отримує F» [353].

Рідше у ЗМІ повідомляється той факт, що один із досліджуваних, який потрапив на дієту Аткінса у дослідженні «виправдання» 2003 року, був госпіталізований з болем у грудях, а інший помер [354]. Подібним чином, у широко розрекламованому дослідженні у травні 2004 р. Менш розголошеним був той факт, що двоє людей, які брали участь у дослідженні з низьким вмістом вуглеводів, не могли завершити дослідження, оскільки вони померли. Один впав у кому; інший загинув від серцевої хвороби. [355] Як писав директор з питань харчування в Гарвардській медичній школі, «все ще існує велика небезпека в поширенні захоплення цими дієтами» [356].

Корпорація Аткінс може похвалитися передбачуваною здатністю дієти Аткінса суттєво підвищувати рівень ЛПВЩ, або "хорошого" холестерину на постійній основі. [357] ЛПВЩ транспортує холестерин з артерій до печінки для утилізації або переробки. Хоча насправді лише незначна частина контрольованих досліджень дієт, подібних до Аткінса, продемонструвала такий ефект [358-371], важливо зазначити, що тип збільшення ЛПВЩ, який іноді спостерігається на цих дієтах, не є обов'язковим для здоров'я. [372 ] Коли хтось їсть більше сміття (насичених жирів та холестерину), йому може знадобитися більше метаболічних сміттєвозів (як ЛПВЩ), щоб позбутися його. Вживання палички вершкового масла може підвищити рівень ЛПВЩ, але це не означає, що пережовування корисне для серця. У будь-якому випадку, суттєве зниження рівня ЛПНЩ здається важливішим, ніж суттєве підвищення рівня ЛПВЩ [373], хоча дослідження, проведені на дієтах з низьким вмістом вуглеводів, зазвичай не показують жодного.

Через ці "загальновідомі небезпеки", коли книга Аткінса була опублікована спочатку, завідувач кафедри харчування в Гарварді попередив лікарів, що рекомендація дієти Аткінса "межує з недобросовісною поведінкою" [374].