Раціональний аргументатор

Журнал для західної людини - відстоювання причини, прав та прогресу з 2002 року

здоров

«Під поняттям я маю на увазі те, що однаково віддалено від будь-якої крайності, що є одним і тим же для всіх; в середньому відносно нас, що ні занадто багато, ні занадто мало, і це не однаково для всіх. Наприклад, якщо десять багато, а два мало, ми беремо середнє значення речі, якщо беремо шість; оскільки вона перевищує та перевищує на стільки ж; тоді це середнє значення відповідно до арифметичної пропорції. Але ми не можемо прийти таким чином до середнього відносно нас. Нехай десять фунтів. їжі бути великою порцією для когось і двох фунтів. невелика порція; з цього не випливає, що тренер пропише шість фунтів., можливо, навіть ця сума буде великою або невеликою порцією для конкретного спортсмена, який повинен її отримати…. Точно так само і той, хто розуміє будь-яку справу, уникає надлишків і недоліків, і шукає та вибирає середнє значення - середнє значення, тобто не самої речі, а відносно нас ».

Арістотель (384-322 рр. До н. Е.), Нікомахова етика, 1106a29-b8

Копія Погруддя Арістотеля Лісіппа, близько 330 р. До н. Е. Портрет Геннадія Столярова II Венді Столярова "Смерть неправильна"

Це не медична порада, а скоріше загальний синтез філософської та здорової глуздом евристики способу життя для тих, хто загалом здоровий і прагне залишатися таким якомога довше. Всі наведені нижче ідеї - це ті, які я намагаюся втілити на практиці особисто, як частину свого намагання вижити достатньо довго, щоб скористатися майбутніми досягненнями людства швидкістю втечі від довголіття та невизначеною тривалістю життя. Як освічений неспеціаліст, а не лікар, я приймаю сучасну «загальноприйняту» медицину (тобто науково обґрунтовану наукову медицину) як найбільш надійне керівництво з конкретних питань охорони здоров’я, яке існує на сьогодні. Я вважаю обговорення нижче достатньо загальним та базовим, щоб узгоджуватись із загальноприйнятими медичними знаннями - хоча, у випадку конкретної людини, конкретні медичні поради повинні переважати над будь-чим протилежним у цьому нарисі.

Людям легше жити за абсолютом, ніж за градусами. Якщо практика чи заняття однозначно шкідливі, цього можна легко уникнути. Якщо це однозначно вигідно, тоді воно може бути здійснене в будь-якій кількості, дозволеній доступним часом та іншими ресурсами. Сам факт існування в житті сам по собі є однозначним благом, якого жодна сума не є надмірною. З іншого боку, смерть людини є однозначною шкодою, як і будь-яка поведінка, яка безпосередньо спричиняє або прискорює смерть через шкідливий вплив на організм людини.

Але більша частина життя складається з елементів, які в певній мірі мають важливе значення для добробуту людини, але можуть стати шкідливими, якщо переслідувати їх надмірно. Саме тут ідея Арістотеля про «золоту середину» - чесноти, яка не є ні дефіцитом, ні надлишком різних необхідних атрибутів - може бути застосована до досягнення здоров’я та довголіття. Дійсно, більша частина здоров’я складається з підтримання ключових функцій та показників організму в сприятливих межах параметрів. Здорова вага, здорова концентрація цукру в крові, здоровий кров'яний тиск і здоровий пульс - все це є сегментами уздовж спектрів, межених іншими сегментами дефіциту та надлишку.

Сьогодні відомо більше про те, що шкідливо для довголіття, ніж те, що поширило б його після типової сьогодні «старості». Наприклад, очевидно, що куріння, споживання більшості алкоголю (крім скромних кількостей червоного вина) та вживання багатьох рекреаційних наркотиків збільшують ризик смертності. Оскільки ці звички не забезпечують жодної важливої ​​життєвої функції, маючи потенціал завдати великої шкоди здоров’ю, найкраще уникати їх взагалі. Дійсно, одне лише уникання вживання тютюну є статистично найкращим способом збільшити тривалість життя, що залишилася. Проте це легка частина, оскільки можна досить рішуче і невміло відмовитись від уживання тютюну, алкоголю та рекреаційних наркотиків, не завдаючи шкоди собі і несучи лише користь.

Арістотелівський підхід «золотої середини» потрібен, навпаки, для тих елементів, які є необхідними для збереження міцного здоров’я, але які також можуть завдати шкоди здоров’ю, якщо недобросовісно і надмірно потурати. Арістотель визнав, що "золота середина", коли мова йде про індивідуальну поведінку, не може бути виведена за суворою формулою, а є досить унікальною для кожної людини. І все ж його визначення базується на об’єктивних атрибутах фізичної реальності, а не на власних бажаннях або на шляху найменшого опору. Сфери дієти, фізичних вправ та харчових добавок мають особливе значення для продовження життя. Особливо було б корисно людям, які прагнуть продовжувати своє життя на невизначений час, застосовувати евристику «золотої середини» в кожній із цих сфер, поки медична наука не просунеться в достатній мірі для розробки надійних методів, щоб змінити біологічне старіння та значно збільшити максимально можливу тривалість життя.

Їжа

Їжа є харчуванням для організму, а її відсутність або дефіцит призводять до голоду та недоїдання. З іншого боку, його надлишок може призвести до ожиріння, діабету, серцевих захворювань, раку та безлічі супутніх хвороб. Зрозуміло, що бажана помірна кількість їжі - такої, якої достатньо для підтримки всіх життєво важливих функцій організму, не викликаючи хронічних захворювань надлишку. На відміну від загальноприйнятих упереджень, не надто складно скласти досить добре уявлення про кількість їжі, яку слід споживати. Для більшості людей ця кількість дозволяє людині підтримувати вагу в здоровому діапазоні індексу маси тіла (ІМТ). (Є винятки з цього для певних спортсменів з надзвичайною мускулатурою, але не для більшості людей. Всупереч загальним запереченням, хоча правда, що ІМТ не є єдиним фактором, що стосується здорової маси тіла, це досить хороша евристика для більшості, включаючи багатьох, хто може заперечити проти його використання.)

Порівняння "введених калорій" та "виведених калорій" - хоча воно часто має покладатися на наближення через складність точного вимірювання метаболічної активності - все ж цілком надійне. Науково встановлено, що споживання надлишку в 3500 калорій (понад метаболічні витрати) призводить до набору маси на 1 фунт (0,45 кілограма), тоді як дефіцит у 3500 калорій призводить до втрати одного фунта.

Вживання помірної кількості їжі (відносно рівня фізичних вправ) для підтримання помірної ваги - одне з найбільш очевидних застосувань принципу золотої середини до дієти. Але це також склад їжі, який повинен проявляти помірність у вигляді різноманітності інгредієнтів та видів їжі.

Принцип 1: Немає по суті поганих або по суті хороших продуктів, але деякі продукти є безпечнішими у великих кількостях, ніж інші. (Наприклад, їсти миску, наповнену овочами, безпечніше, ніж їсти миску, повну вершкового масла.) Крім того, в дієті не повинно переважати жоден тип їжі або будь-який інгредієнт.

Принцип 2: Для підтримання калорійного балансу при здоровій вазі врахування щільності калорій їжі є ключовим для розмірів порцій. Більш калорійну їжу слід вживати меншими порціями, тоді як менш калорійну їжу можна вживати більшими порціями, за умови достатньої диверсифікації серед менш калорійних продуктів.

За відсутності чітких наукових доказів щодо однозначної користі чи шкоди будь-якої конкретно споживаної їжі, диверсифікація та помірність дають найкращу надію на максимізацію очікуваного довголіття до ери терапії омолодження. Це пов’язано з двома ключовими взаємопов’язаними ефектами:

Ефект 1: Якщо деякі типи їжі дійсно приносять особливо важливі переваги для здоров'я, то диверсифікація допомагає гарантувати, що людина отримує ці переваги в результаті споживання хоча б деяких продуктів цих типів.

Ефект 2: Якщо деякі продукти харчування чи типи їжі дійсно приносять шкоду організму - або через властиві їжі властивості, або через небезпеку, яку представляє конкретний спосіб їх вирощування, доставки або неправильного збереження - тоді диверсифікація сприяє зменшенню вплив такої шкоди, що виникає внаслідок будь-якої конкретної їжі або типу їжі, що зменшує ймовірність накопичення цієї шкоди до критичного рівня.

Диверсифікація, поєднана з урахуванням щільності калорій їжі, має додаткову перевагу в гнучкості. Якщо хтось стикається з ситуацією, коли вибір дієти незручний, він все одно може отримати задоволення від цієї події та задовольнити її за допомогою розумного розміру порцій або коригування інших страв або заздалегідь, або пізніше. Не потрібно засуджувати себе за те, що він вчинив дієтичний гріх, вживаючи «нездорову їжу» - оскільки не сама їжа нездорова, а частота та кількість споживання. Аристотелівська евристика "золотої середини" також передбачає, що немає вини у пошуку їжі з метою насолоди або чуттєвого задоволення - знову ж таки, помірковано, поки це не завдає шкоди здоров'ю.

Вправа

Вправи не можна відмежувати від міркувань щодо вибору дієти, оскільки це має вирішальне значення для витратної частини рівняння калорійності (або нерівності). Знову ж таки, науково незаперечно, що регулярні фізичні вправи перевершують сидячий спосіб життя, покращуючи практично всі показники здоров’я тіла. З іншого боку, помірність повинна практикуватися в ступені фізичного навантаження в будь-який момент, щоб запобігти штовханню власного тіла до точки зламу - яка буде відрізнятися залежно від конкретних людей. Вправи таким чином, щоб поступово виштовхувати сферу своїх здібностей назовні, допоможуть зробити все більш віддаленою ймовірність досягнення точки зламу - відмови будь-якої системи організму. Наприклад, поступове формування бігових здібностей може в кінцевому підсумку дати змогу пробігти ультрамарафон без негативних наслідків. Однак, якби надмірна вага та повністю сидячий людина намагався пробігти ультрамарафон без будь-якого попереднього досвіду бігу (і не здався через кілька миль), результати були б катастрофічними. Так само можна безпечно піднімати великі тягарі, але лише якщо починати з менших ваг і поступово працювати вгору.

Практично для всіх людей у ​​західному світі сьогодні збільшення шкоди від фізичного навантаження не може завдати шкоди, якщо вправи виконуються в безпечних умовах та у безпечній формі. До непомірних видів фізичних вправ належать екстремальні види спорту (ті, що тягнуть за собою значну небезпеку для життя), будь-які види спорту в екстремальній погоді або будь-які навантаження на межі поточної толерантності свого серця та інших м’язів. Більшість людей, однак, можуть легко знайти такі заняття - від простої ходьби до легких підйому та вправ з вагою тіла, - які не становлять такого ризику і однозначно покращують стан здоров'я.

Диверсифікація фізичних вправ, як і дієта, перевершує ексклюзивні режими примхи. Хоча будь-яка безпечна вправа перевершує жодну, абсолютно необгрунтовано наполягати на тому, що лише один конкретний тип або жанр вправ є "добрим", тоді як всі інші "поганими". Модний в даний час табір "без кардіо" є особливо яскравим прикладом абсурду в цьому плані, уникаючи деяких найефективніших способів спалювання калорій, підтримки серцево-судинного та м'язового здоров'я, а також профілактики діабету та багатьох видів раку. Але було б також нерозумно відмовлятися від будь-якого підняття тяжкості або всіх тренувань на гнучкість через певну догму щодо “ідеальних” видів вправ. Найкраще виконувати різноманітні вправи, кожна з яких підкреслює різні аспекти здоров’я. З огляду на це, точне поєднання залежатиме від атрибутів та уподобань конкретної людини, а відповідна диверсифікація все одно може передбачати сильно підкреслений бажаний тип вправ, на додаток до різних допоміжних типів, які дозволяють вдосконалюватися в інших сферах.

Знову ж таки, важливо підкреслити, що, хоча регулярні фізичні вправи можуть покращити ймовірність дожити до нинішньої «старості», вони самі по собі не можуть захистити від шкідництва старіння, можливо, трохи відкладаючи їх. Найкращий випадок для регулярних помірних фізичних вправ - це те, що це може підвищити шанси вижити до ери, коли медичні процедури, що зворотні біологічне старіння, стануть доступними та широко розповсюдженими.

Оскільки фізичними вправами слід займатися з метою максимізації здоров’я та поліпшення ймовірності довготривалого виживання, слід дотримуватися великої обережності, щоб конкурентні аспекти будь-яких вправ не переважали аспекти здоров’я. Наприклад, прийом стероїдів та інших речовин, що “сприяють підвищенню продуктивності”, з метою встановлення спортивних рекордів або перемоги над своїми конкурентами є непродуктивним для збереження міцного здоров’я і часто гірше, ніж взагалі не робити фізичних вправ. Подібним чином заняття такими видами спорту, як американський футбол, регбі, бокс або лакрос, що передбачають високий ступінь фізичного контакту і, отже, велику ймовірність отримання травм, є непродуктивним для цілей збереження здоров'я.

Доповнення або його відсутність

Прийом препаратів та гормонів - за відсутності чіткої та медично визначеної потреби у лікуванні певної проблеми зі здоров’ям - ще більш ризикований для здорового організму; побічні ефекти можуть бути великими, а переваги зараз сумнівні. Жодної «чарівної таблетки» для продовження життя ще не виявлено, і терапія омолодження залишається через десятки років, навіть якщо завтра на їх дослідження було вкладено мільярди доларів. Навіть коли вони необхідні для лікування хвороби або травми, багато часто використовуваних ліків, що відпускаються за рецептом, можуть мати серйозні побічні ефекти, що означає, що їх слід застосовувати з особливою обережністю та усвідомленням ризиків, навіть коли вони призначені. Ще не настав час для самостійного самолікування з метою продовження життя. Оскільки деталі метаболізму людського організму та його впливу на старіння ще далеко не повністю зрозумілі, немає жодних гарантій, що введення якої-небудь конкретної речовини в надзвичайно складний механізм людського організму не принесе більше шкоди, ніж користі. Більшість людей будуть набагато безпечнішими, застосувавши евристику не виправляти те, що очевидно не порушено, уникаючи шкідливих звичок, регулярно отримуючи медичні огляди та дотримуючись порад практикуючих лікарів.

Колись, сподіваємось, за наше життя медична наука може просунутися до такої межі, коли можливо буде недорого розробити глибоко персоналізований режим прийому добавок для кожної людини - більш компактну, точну та цілеспрямовану версію того, що робить сьогодні Курцвейл ціною величезний час і зусилля. До тих пір золота середина Арістотеля як і раніше є найкращою евристикою, що дозволяє більшості з нас вижити якомога довше, що, сподіваємось, буде достатньо довгим для вдосконалення людських знань та надання медичної допомоги, щоб розпочати еру швидкості втечі довголіття.