Зв’язок між смертю від коронавірусу та картоплею фрі

Багато госпіталізацій COVID-19, госпіталізації та смертей можна було б запобігти, якби американці мали кращу дієту та покращували обмін речовин.

За середнім днем минулого місяця, близько 30 пацієнтів з COVID-19 переїжджали через травмпункт лікарні Mercy Medical Center у Спрінгфілді, за словами Мії Дігрегоріо, помічника лікаря, який допомагає персоналу невідкладної допомоги. Ті, кого відправляли додому з легкими симптомами, мали загальний стан здоров'я. Але мало хто з пацієнтів, які потрапили, були метаболічно здоровими, нормальної ваги або без попереднього стану.

Лікарі та вчені виявляють дві загальні характеристики серед багатьох, хто програє битву з COVID-19, - вони мають надлишкову вагу або страждають ожирінням і страждають на хронічне захворювання. Дев'яносто чотири відсотки смертей від COVID-19 припадають на людей із основним віковим хронічним захворюванням, в основному спричиненим надлишком жиру в організмі.

COVID-19 відсунув завісу, щоб показати, наскільки ми нездорові як нація. Лише близько 12 відсотків американців є метаболічно здоровими, без великої талії, високого кров'яного тиску, високого рівня цукру або високого холестерину. Основним фактором поганого метаболічного здоров'я, що збільшує ризик госпіталізації та смерті від COVID-19, є дієта країни - багата крохмалем, цукром та переробленими продуктами, а також мало обробленої їжі, овочів, фруктів, цільних зерен, квасолі, корисні жири, морепродукти, горіхи та насіння.

У той час як деякі здорові люди, які в іншому випадку здорові з COVID-19, госпіталізовані, переважна більшість госпіталізованих пацієнтів мають надлишкову вагу або страждають на хронічні захворювання, пов'язані з дієтою, такі як діабет, серцеві захворювання, захворювання легенів або рак. З урахуванням інших факторів ризику американці з ожирінням мають більш ніж у чотири рази вищий ризик госпіталізації, тоді як ті, хто страждає ожирінням (індекс маси тіла понад 40 проти 30 при ожирінні), мають більш ніж у шість разів більший ризик.

Але скільки госпіталізацій COVID-19, госпіталізації та смертей можна було б запобігти, якби Сполучені Штати та весь світ мали кращу дієту та покращували обмін речовин?

Сумна реальність полягає в тому, що 75 відсотків американців страждають від надмірної ваги, а більше 42 відсотків страждають ожирінням. Хронічна хвороба вражає 6 з 10 американців. Також 20 відсотків людей з нормальною вагою страждають на переддіабет. Ці шокуючі показники поганого метаболічного здоров’я - майже 9 з 10 дорослих американців нездорові - є основною причиною того, що криза COVID-19 набагато більша, ніж потрібно.

Поганий метаболічний стан здоров'я через нездорову їжу, результат нашого токсичного харчового середовища, ймовірно, також пояснює значну частину непропорційного тягаря, госпіталізації та смерті від COVID-19 серед малозабезпечених та меншин. У Чикаго та Луїзіані на чорношкірих припадає 70 відсотків смертей від COVID-19, водночас складаючи лише близько 30 відсотків населення в цих громадах. Смертність у переважно чорних округах у шість разів більша, ніж у білих.

Що спільного у більшості хронічних захворювань та ожиріння? Вони є захворюваннями, пов’язаними з дієтою. Наша сучасна дієта - багата на оброблені крохмалистими, солодкими продуктами та з низьким вмістом захисних продуктів, що сприяють здоров’ю - в цілому вбиває 11 мільйонів людей на рік, що робить її найбільшою причиною смерті, і її можна запобігти. В Америці 60 відсотків наших калорій надходять з продуктів, що переробляються, що сприяє підвищенню ожиріння, діабету, гіпертонії, серцевих захворювань, деяких видів раку, нездорового старіння тощо.

Коли COVID-19 приземляється на попередньо запалену людину, це все одно, що підпалити бензин. Запальний вибух, відомий як "цитокінова буря" (коли організм атакує власні тканини та клітини), є головним фактором необхідності госпіталізації, госпіталізації, інтенсивної терапії та смерті.

Вбиває нас не сам вірус, а переважне запалення, яке виникає внаслідок імунної системи, яка вже в стані підвищеної готовності. Ожиріння та поганий метаболічний стан здоров’я спричиняють як підвищений рівень запалення, так і пригнічення імунітету, посилюючи ризик важких захворювань та смерті від COVID-19. Ожиріння пов’язане з порушенням здатності боротися з вірусними інфекціями, збільшенням випадіння вірусів та смертності від сезонного грипу та зниженням ефективності вакцин.

У медицині ми називаємо це "гострою хронічною проблемою". Коли у курця з емфіземою запалення легенів, наслідки набагато гірші, ніж запалення легенів у людини зі здоровими легенями. У випадку COVID-19 пандемія є гострою на хронічна проблема, пов’язана з нашим трагічно поганим метаболічним здоров’ям. Вона виявляє вразливість нашого населення до хвороб та смерті. Це є основною причиною того, чому COVID-19 спустошує наше населення та нашу економіку.

Ми створили ідеальне середовище для розвитку COVID-19, завдяки нашій поламаній системі харчування, яка росте, переробляє, продає та розповсюджує велику кількість дешевих, запальних, виснажених поживними речовинами та пригнічуючих імунітет ультра-оброблених продуктів без достатньої кількості корисні, мінімально оброблені продукти, такі як горіхи, фрукти, боби, овочі, цільні зерна, корисні жири, морепродукти тощо.

До пандемії нам не вдалося ефективно вирішити кризу ожиріння, пов’язаного з дієтою, та хронічних захворювань. Сотні мільйонів людей постраждали, а трильйони доларів були витрачені на витрати на охорону здоров'я та втратили продуктивність для цього населення.

COVID-19 тепер поєднав точки. Це виявило величезну кількість хронічних захворювань в Америці та руйнівні витрати на національне здоров'я, економіку та систему охорони здоров'я, особливо під час пандемії.

Якби у більшості пацієнтів, як у метаболічно здорових пацієнтів невідкладної медичної допомоги, які перебувають у медичному центрі Mercy, були легкі симптоми, що не загрожують життю, ризик був би меншим для всіх нас. Тоді ми могли б зосередити свою увагу на додаткових запобіжних заходах щодо ризику в наших громадах.

Якщо ми хочемо згладити криву, захистити нашу економіку та бути більш стійкими до майбутніх пандемій, обов’язково потрібно зменшити хронічні захворювання та ожиріння, пов’язані з дієтою.

Для цього нам потрібна зміна політики у Вашингтоні, яка перекроє нашу систему харчування з поля на виделку, що призведе до виробництва та споживання здорових цілісних продуктів. Тільки тоді ми зможемо перетворити здоров'я нашої нації, по-справжньому згладити криву та стати більш захищеними від майбутніх пандемій.

Д-р Марк Хайман є керівником стратегії та інновацій клінічного центру функціональної медицини в Клівленді та автором книги «Виправлення їжі: як зберегти своє здоров’я, економіку, громади та нашу планету - один укус за раз». Доктор Даріуш Мозаффаріан є деканом Школи з питань науки та політики з питань харчування при університеті Тафтса.