Задихаючись

  • Визначення
    • Факти, які ви повинні знати про задуху
  • Причини
    • Що викликає задуху?
  • Симптоми/Ознаки
    • Що задихаються Симптоми та ознаки?
    • Як я знаю, чи хтось задихається?

  • Коли ти задихаєшся
    • Що робити, якщо я задихаюсь?
  • Що робити для задухи
    • Що робити, якщо хтось починає задихатися?
  • Перша допомога
    • Рекомендації щодо надання першої допомоги при задусі
  • Лікування
    • Як ви ставитесь до людини, яка задихається?
    • Що роблять співробітники швидкої допомоги для лікування задухи?
    • Подальші задухи
  • Профілактика
    • Як запобігти задиханню?
  • Прогноз
    • Прогноз задухи
  • Посібник
    • Задуха Тема Керівництво
    • Примітки лікаря про симптоми задухи

Факти, які ви повинні знати про задуху

визначення

Задуха - це закупорка верхніх дихальних шляхів їжею або іншими предметами, що заважає людині ефективно дихати. Задуха може призвести до простого нападу кашлю, але повна закупорка дихальних шляхів може призвести до смерті.

Задуха - це справжня невідкладна медична допомога, яка вимагає швидких, відповідних дій з боку всіх доступних. Бригади екстреної медичної допомоги можуть не прибути вчасно, щоб врятувати життя людині, яка захлинається.

Дихання є важливою частиною життя. Вдихаючи, ми вдихаємо суміш азоту, кисню, вуглекислого газу та інших газів.

  1. У легенях кисень потрапляє в кров для подорожі до решти тіла. Наш організм використовує кисень як джерело палива для отримання енергії з їжі, яку ми їмо. Вуглекислий газ, відхідний продукт, потрапляє в кров і повертається назад у легені.
  2. Видихаючи, ми видихаємо вуглекислий газ, азот та кисень.
  3. Коли хтось задихається з повністю заблокованими дихальними шляхами, кисень не може потрапити в легені. Мозок надзвичайно чутливий до цієї нестачі кисню і починає вмирати протягом чотирьох-шести хвилин. Саме в цей час повинна бути надана перша допомога. Незворотна смерть мозку настає всього за 10 хвилин.

Що викликає задуху?

Задуха виникає, коли шматок їжі або інший предмет застряє у верхніх дихальних шляхах.

  • У задній частині рота є два отвори. Одним з них є стравохід, який веде до шлунка; їжа йде цим шляхом. Інша - це трахея, через яку відкривається повітря, який повинен пройти, щоб потрапити в легені. Коли відбувається ковтання, трахея покрита клапаном, який називається надгортанник, що перешкоджає потраплянню їжі в легені. Трахея розпадається на лівий і правий бронхи головного стовбура. Вони ведуть у ліве та праве легені. Поширюючись по легенях, вони розгалужуються на дедалі менші трубки.
  • Будь-який предмет, який опинився в дихальних шляхах, застрягне в міру звуження дихальних шляхів. Багато великих предметів застряють просто в трахеї біля голосових зв’язок.

У дорослих задуха найчастіше виникає, коли їжа неправильно пережовується. Розмова або сміх під час їжі може призвести до того, що шматок їжі «піде не по тій трубі». Нормальні механізми ковтання можуть сповільнитися, якщо людина вживала алкоголь або вживав наркотики і якщо у людини є певні захворювання, такі як хвороба Паркінсона.

  • У дорослих людей старшого віку фактори ризику задухи включають похилий вік, погано підібрану стоматологічну роботу та вживання алкоголю.
  • У дітей задуха часто виникає внаслідок неповного пережовування їжі, спроб з’їсти одночасно великі шматки їжі або занадто багато їжі або вживання твердих цукерок. Діти також кладуть у рот дрібні предмети, які можуть забитися в горлі. Наприклад, горіхи, шпильки, кульки або монети створюють небезпеку задухи.

СЛАЙДШОУ

Що задихаються Симптоми та ознаки?

Якщо дорослий задихається, ви можете спостерігати наступну поведінку:

  • Кашель або блювотні відчуття
  • Ручні сигнали та паніка (іноді вказуючи на горло)
  • Раптова неможливість розмовляти
  • Затискання горла: Природною реакцією на задуху є захоплення горла однією або обома руками. Це універсальний знак задухи і спосіб сказати оточуючим, що ви задихаєтесь.
  • Хрипи
  • Притомність
  • Синіє: синюшність, синій колір шкіри, найдавніше можна помітити навколо обличчя, губ і нігтьових ложок. Ви можете це побачити, але спочатку з’являться інші важливі ознаки задухи.
  • Якщо немовля захлинається, потрібно більше уваги приділяти поведінці немовляти. Їх не можна навчити загальному знаку задухи.
    • Утруднене дихання
    • Слабкий крик, слабкий кашель або те й інше

Як я знаю, чи хтось задихається?

Підтримка життя, щоб допомогти людині дихати, здійснюватиметься невідкладним персоналом у швидкій медичній допомозі та в лікарні швидкої допомоги.

У лікарні лікар може провести кілька обстежень та процедур, щоб з’ясувати, що спричинило задуху, та переконатися, що інші предмети не блокують дихальні шляхи.

  • Рентген часто корисні для з’ясування, чому дихальні шляхи людини можуть бути частково перекриті. Не всі предмети відображаються на рентгенівських променях, але якщо вони з’являються, їх називають рентгеноконтрастними. Рентгенопрозорі предмети в дихальних шляхах можна буде легко побачити на рентгенівських знімках грудної клітки або шиї. Деякі приклади - це монети, гвозди та цвяхи.
  • Бронхоскопія передбачає введення гнучкого фіброоптичного прицілу в дихальні шляхи (трахею), щоб лікар міг шукати будь-які сторонні тіла в дихальних шляхах. Якщо щось знайдено, у цій області також є додатки, якими лікар може скористатися для вилучення предмета.

Погані помилки та їх укуси

Вбивці сексуального потягу

Ракові пухлини

Розсіяний склероз

Проблеми зі шкірою дорослих

Звички, які руйнують твої зуби

Управління діабетом за 10 хвилин

Імпотенція

Попереджувальні знаки діабету 2 типу

Користь сексу для здоров’я

Шкіра голови, волосся та нігтів

Симптоми СДУГ у дітей?

Що робити, якщо я задихаюсь?

Задихання - це надзвичайна ситуація. Це може швидко призвести до смерті, якщо не негайно лікувати. Зателефонуйте до місцевої екстреної медичної служби за номером 911 замість лікаря. Не соромтесь викликати екстрену допомогу, якщо ви вважаєте, що людина задихається. Не намагайтесь загнати задихається людини до лікарні швидкої допомоги.

Незважаючи на те, що для надання першої допомоги потерпілому, який захлинається, потрібна лише одна людина, є й інші обов'язки. Коли ви готуєтесь допомогти жертві, яка задихається, завжди кричіть про допомогу. Попросіть інших присутніх зателефонувати до системи екстреної медичної допомоги 911.

  • Очікуючи швидку допомогу, виконайте дії, перелічені в розділі «Самообслуговування на дому» цієї статті.
  • Якщо епізод задухи успішно лікується вдома і немає страху, що інші предмети все ще можуть знаходитися в дихальних шляхах, відвідування лікарні може не знадобитися.

Якщо ви один, і ніхто не реагує на ваші заклики про допомогу, не залишайте задихається людину зателефонувати за номером 911. Негайно розпочніть першу допомогу.

Що робити, якщо хтось починає задихатися?

Задихання - це надзвичайна ситуація. Зателефонуйте до служби екстреної медичної допомоги 911. Не намагайтесь загнати задихається людини до лікарні швидкої допомоги.

Що робити, якщо людина починає задихатися:

  • Краще нічого не робити, якщо людина сильно кашляє і не набуває синюшного кольору. Запитайте: "Ви задихаєтесь?" Якщо людина може відповісти вам мовою, це часткова перешкода дихальних шляхів. Залишайтеся з людиною та заохочуйте її кашляти, поки не буде усунута перешкода.
  • Не давайте людині нічого пити, оскільки рідина може зайняти місце, необхідне для проходження повітря.

Той, хто не може відповісти голосом і може лише кивати головою, має повну перешкоду дихальних шляхів і потребує екстреної допомоги.

Американський Червоний Хрест та Американська Асоціація Серця мають рекомендований протокол для боротьби з непрохідністю дихальних шляхів. Обидва ці протоколи описані в наступному розділі.

Рекомендації щодо надання першої допомоги при задусі

  1. Нехай хтось зателефонує 9-1-1.
  2. Отримати згоду жертви.
  3. Нахиліть людину вперед і нанесіть п'ять ударів спиною п'ятою руки.
  4. Робіть 5 швидких поштовхів живота вгору.

(ПРИМІТКА. Ви можете зробити собі поштовхи живота, використовуючи руки, як це зробили б іншій людині, або нахилитися і притиснути живіт до будь-якого твердого предмета, такого як спинка стільця.)

  1. Продовжуйте чергувати удари спиною та удари живота, поки:
  • Об'єкт, що перешкоджає, витісняється.
  • Людина може з силою дихати або кашляти.
  • Людина стає без свідомості.

Що робити далі: Якщо жертва втрачає свідомість, зателефонуйте 9-1-1, якщо цього ще не зробили, і дотримуйтесь інструкцій для дорослого, який непритомний задихається нижче.

Американський Червоний Хрест рекомендує наступному для дорослих, які несвідомо задихаються:

  1. Спробуйте 2 рятувальні вдихи. (Якщо є, використовуйте захисний бар'єр для дихальних шляхів, реанімаційну маску або маску для обличчя. Американський Червоний Хрест рекомендує не затримувати дихальні вдихи, оскільки у вас немає бар'єру або ви не знаєте, як ним користуватися).

Щоб зробити подих для порятунку:

  1. Нахиліть голову і підніміть підборіддя, а потім затисніть ніс.
  2. Зробіть вдих і зробіть повну печатку над ротом людини.
  3. Піддуйте, щоб грудна клітка чітко піднялася.

(ПОРАДА: Кожне вдиху може тривати близько 1 секунди.)

  1. Якщо вдихи не заходять, нахиліть голову далі назад. Спробуйте ще раз 2 вдиху.
  2. Якщо грудна клітка не піднімається - зробіть 30 компресій грудної клітки. (ПОРАДА: Видаліть дихальний бар’єр, коли давите компресію грудної клітки.)

Щоб зробити компресію грудної клітки:

  1. Помістіть дві руки в центр грудної клітки (у нижній половині грудини).
  2. Стискайте 1-1/2 до 2 дюймів.
  3. Стискайте 30 разів приблизно за 18 секунд (100 стискань на хвилину).
  4. Шукайте предмет в дихальних шляхах.
  5. Видаліть, якщо його бачили.
  6. Спробуйте 2 рятувальні вдихи.
  7. Повторювати, поки не приїдуть особи, що реагують на СЕМ, або не усунуть перешкоду, і пацієнт почне дихати самостійно.

Рекомендації Американського Червоного Хреста щодо лікування задухи у немовлят та немовлят, які досягли року чи менше, подібні до рекомендацій, згаданих вище для Американської асоціації серця.

ПИТАННЯ

Як ви ставитесь до людини, яка задихається?

  • Лікування задихається людини, яка починає синіти або зупиняє дихання, залежить від віку людини. У дорослих та дітей старше одного року слід робити спроби підштовхування живота (раніше їх називали "маневром Хаймліха"). Це тяга, яка створює штучний кашель. Це може бути досить сильним, щоб очистити дихальні шляхи.
  • Швидкі поштовхи вгору живота дуже раптово змушують діафрагму вгору, роблячи грудну порожнину менше. Це призводить до швидкого стискання легенів і витіснення повітря. Приплив повітря витіснить все, що змушує людину захлинатися.

Як виконувати поштовхи живота

  • Злегка нахиліть людину вперед і станьте позаду неї. Зробіть кулак однією рукою. Обніміть людину і візьміться кулаком другою рукою за середню лінію трохи нижче ребер. Зробіть швидкий, жорсткий рух всередину та вгору, намагаючись допомогти людині у відкашлюванні предмета. Цей маневр слід повторювати, поки людина не зможе дихати або не втратить свідомість. (Див. Схему в розділі малюнків.)
  • Якщо людина втрачає свідомість акуратно покладіть його або її квартиру на спину на підлозі. Щоб очистити дихальні шляхи, станьте на коліна біля людини і прикладіть п’яту руки до середини живота, трохи нижче ребер. Покладіть другу руку зверху і натисніть п'ять разів всередину і вгору обома руками. Якщо дихальні шляхи очищаються і людина все ще не реагує, починайте СЛР.

Для немовлят (молодше одного року), дитина буде занадто маленькою, щоб удари живота були успішними. Натомість слід підняти немовля та зробити п'ять ударів спиною, після чого п’ять ударів грудьми. Будьте обережні, тримайте немовляти з головою під кутом, щоб гравітація сприяла очищенню дихальних шляхів. Також обережно підтримуйте голову немовляти. Якщо немовля посиніє або не реагує, слід ввести СЛР.

Якщо ви сумніваєтесь, що робити, і ви стаєте свідком того, як хтось задихається, негайно викликайте екстрену допомогу, не зволікайте. Можливо, вам вдасться успішно зупинити задуху до приїзду допомоги, використовуючи обговорені тут методи, але найкраще, щоб задихається людина пройшла оцінку бригадою екстреної медичної допомоги, коли вона прибуде. Якщо щось все ще знаходиться в горлі людини, бригада екстреної медичної допомоги може негайно розпочати допомогу та доставити людину до лікарні для подальшого лікування.

Варіації ударів живота за особливих обставин:

  • Потерпілий сидить: Маневр може виконуватися з сидячим потерпілим. У цьому випадку спинка стільця діє як опора для жертви. Рятувальник все ще обнімає жертву руками і рухається, як описано вище. Рятувальникові часто доводиться стояти на колінах. У тому випадку, якщо спинка стільця, в якій сидить жертва, занадто висока, поставте жертву вгору або поверніть жертву на 90 градусів, так що спинка крісла тепер буде з одного боку від жертви.
  • Для дрібних рятувальників та великих жертв, особливо дітей, які рятують дорослого: Замість того, щоб стояти позаду жертви, нехай жертва лягає на спину. Обшийте поперек потерпілого. Покладіть одну руку на живіт, посередині між пупком і краєм грудної кістки. Тяга всередину і вгору. Це та сама техніка, що застосовується у несвідомих людей.

Ви задихаєтесь і ви самі: Ви можете зробити поштовх живота на себе. Це можна зробити одним із двох способів.

Вагітні/ожиріння: Протягування живота може бути неефективним у людей, які перебувають на пізніх термінах вагітності або страждають ожирінням. У цих випадках можна вводити поштовхи в грудну клітку. Для свідомої людини, яка сидить або стоїть, виконайте такі дії:

  • Покладіть руки під пахви жертви.
  • Обхопіть руки на грудях жертви.
  • Покладіть велику сторону кулака на середину грудної кістки.
  • Візьміть кулак другою рукою і відсуньте назад. Продовжуйте це доти, поки предмет не буде вигнано або поки людина не втратить свідомість.

Для непритомної вагітної або ожирілої людини: Послідовність подій така ж, як і у несвідомого дорослого. Доставляються грудні удари, а не черевні. Щоб позиціонувати себе як поштовхи в грудну клітку, виконайте такі дії:

  • Станьте на коліна на одному боці жертви.
  • Просуньте двома пальцями вгору по нижньому краю грудної клітки, поки не дійдете до нижнього краю грудної кістки, який називається мечоподібний відросток.
  • Поклавши два пальці на мечовидну кістку, покладіть другу руку на грудину, трохи вище пальців. Поштовхи повинні бути швидкими та сильними, щоб видалити предмет.
  • Слід бути обережним, оскільки, як відомо, такі ускладнення, як переломи ребер та пошкодження серцевого м’яза, виникають при натисканні на грудну клітку.
  • Якщо це можливо, слід застосовувати піддіафрагмальну (нижче грудної клітини) підштовхування живота у вагітної, особливо якщо між збільшеною маткою і дитиною ще є місце для проведення маневру.

Що роблять співробітники швидкої допомоги для лікування задухи?

Лікування починається, коли на місце приїжджають місцеві екстрені медичні служби (EMS). У них є кілька способів лікування задишки. Окрім того, що вони кваліфіковані у лікуванні задухи та СЛР, вони також можуть мати кілька інструментів, які допоможуть їм у очищенні дихальних шляхів.

Подальші задухи

Подальша допомога рідко потрібна, якщо предмет, що блокує дихальні шляхи, швидко видаляється. Потерпілі від задухи, які потребують хірургічного втручання або страждають від пошкодження мозку через брак кисню, потребуватимуть більш широкого подальшого догляду.