Атонічний сечовий міхур: що це означає?

Атонічний сечовий міхур, який іноді називають в’ялим або аконтрактильним сечовим міхуром, відноситься до сечового міхура, м’язи якого не повністю скорочуються. Це ускладнює сечовипускання.

Зазвичай, коли міхур наповнюється сечею і витягується, він посилає два сигнали на ваш спинний мозок:

сенсорний сигнал, який дає вам позив до сечовипускання
руховий сигнал, який змушує м’язи сечового міхура скорочуватися

Хтось з атонічним сечовим міхуром може відчувати, що їм потрібно мочитися, але він не в змозі, оскільки їхні м’язи сечового міхура не скорочуються. Як результат, ваш сечовий міхур може переповнитися сечею, спричиняючи витікання та дискомфорт.

Читайте далі, щоб дізнатись більше про атонічний сечовий міхур та як вони лікуються.

Основним симптомом атонічного сечового міхура є витікання сечі з сечового міхура. Це відоме як нетримання сечі. Коли це трапляється, ви часто просочуєте сечу, але міхур ніколи не спорожняється повністю.

Наявність постійно наповненого сечового міхура також може викликати дискомфорт. Однак, залежно від основної причини, деякі люди з атонічним сечовим міхуром не відчувають великих відчуттів у стінці сечового міхура.

Кілька речей можуть спричинити атонічний сечовий міхур, включаючи неврологічні стани, травми або обструкцію.

Неврологічні стани

Будь-який стан, який пошкоджує місцеві сенсорні нерви від сечового міхура до спинного мозку, може спричинити атонічний сечовий міхур. Зазвичай це стосується хвороби, яка руйнує нижню частину спинного мозку або нерви, що йдуть від нього.

Деякі стани, які можуть спричинити атонічний сечовий міхур, включають:

Травма

Травми стінки сечового міхура або спинного мозку також можуть призвести до атонічного сечового міхура. Це може бути результатом багатьох речей, зокрема:

травматичні пошкодження, такі як сильне падіння або зіткнення
тривалі або важкі вагінальні пологи
тазова хірургія

Перешкода

Будь-яка закупорка або закупорка сечового міхура також може ускладнити скорочення сечового міхура. Коли це трапляється, сеча не може покинути міхур, навіть коли міхур скорочується.

Коли це трапляється неодноразово протягом тривалого періоду часу, це може розтягнути м’язи сечового міхура, що ускладнює відчуття сечового міхура, коли він наповнений.

Деякі загальні причини непрохідності сечового міхура включають:

Якщо ви думаєте, що у вас може бути атонічний сечовий міхур, домовтеся про це з лікарем. Для діагностики атонічного сечового міхура вони можуть провести кілька тестів, серед яких:

Цистометрограма. Цей тест показує розмір сечового міхура, скільки тиску може виробляти його м’язова стінка та наскільки добре він спорожняється. Атонічні сечові міхури більші і не створюють великого тиску.
Електроміограма.Це перевіряє тонус м’язів сечового міхура та здатність до скорочення. Атонічний сечовий міхур не матиме тонусу або здатності до скорочення.
УЗД. Цей візуалізаційний тест покаже, скільки сечі залишається в сечовому міхурі після спроби сечовипускання. Атонічний сечовий міхур все одно матиме велику кількість сечі.
МРТ органів малого тазу. Цей візуалізаційний тест може допомогти лікарю перевірити наявність пошкоджень спинного мозку або прилеглих нервів.

У більшості випадків лікування атонічного сечового міхура не існує. Натомість лікування фокусується на видаленні сечі з сечового міхура іншими способами, щоб уникнути ускладнень.

Нехірургічне лікування

Ваш лікар може запропонувати встановити катетер. Це гнучка трубка, яка потрапляє в міхур для виділення сечі. Вам потрібно буде використовувати катетер чотири-вісім разів на день. Ваш лікар може показати вам, як це зробити самостійно вдома.

Крім того, певні зміни способу життя можуть допомогти зменшити кількість виробленої сечі. Наприклад, відмова від газованих напоїв та кави може зменшити кількість разів, коли вам потрібно вставити катетер протягом дня.

Ви також можете спробувати носити вбираючу нижню білизну, щоб допомогти впоратися з нетриманням мочі.

Хірургічне лікування

Якщо інші методи лікування не працюють або ви не можете використовувати катетер, ваш лікар може порекомендувати хірургічне лікування, включаючи:

Надлобковий катетер. Це постійний катетер, який проходить через шкіру та потрапляє у сечовий міхур. Він прикріплений до мішка, який потрібно регулярно спорожняти.
Відведення сечі. Ця процедура створює новий шлях для того, щоб ваша сеча покидала ваше тіло. Його перенаправляють, тому він виходить через отвір на животі в мішечок, який вам потрібно буде спорожнити за потреби.
Цистопластика. Ця процедура використовує навколишні тканини для збільшення сечового міхура. Це дозволяє міхуру утримувати більше сечі, тобто вам не доведеться вводити катетер так часто. Це також може допомогти зменшити нетримання сечі.