Випав цистоцеле сечовий міхур

ЩО ТАКЕ ЦІСТОЛОВО-МАХУЩИЙ МІХУЛ?

Коли стінка між сечовим міхуром жінки та піхвою послаблюється, сечовий міхур може опуститися або провиснути у піхву. Цей розлад називається цистоцеле, або випав сечовий міхур.

ЯКІ СИМПТОМИ МІХУЛЯ, ЦИЦОЦЕЛОВОГО ПРОЛАПУВАНОГО?

Симптоми випалої цистоцеле сечового міхура можуть включати:

Відчуття тяжкості та повноти тазу
Опуклість піхви, яку ви можете відчути
Біль або відчуття тиску внизу живота або тазу
Біль у попереку
Часті інфекції сечовивідних шляхів
Потрібно часто або терміново мочитися
Витік сечі
Неповне спорожнення сечового міхура
Запор
Потрібно підштовхнути органи назад у піхву, щоб спорожнити сечовий міхур або здійснити дефекацію
Біль під час статевого акту
Проблеми з тампонами або вагінальними аплікаторами
Таз на таз, що погіршується при стоянні, підйомі або кашлі, або з плином дня

ЩО ПРИЧИНИТЬ ЦІСТОЛОВО МІХУР?

Випав цистоцеле сечовий міхур може бути викликаний:

Вагітність
Напруження під час пологів
Хронічний запор
Напруження під час спорожнення кишечника
Хронічний кашель
Важкий підйом
Ожиріння

Випав цистоцеле сечовий міхур може розвинутися або стати більш помітним після менопаузи.

ЯК ДІАГНОСТИКУЄТЬСЯ ЦИЦОКЛОВО МІХУР?

Випав цистоцеле сечовий міхур діагностується під час фізичного обстеження разом з іншими медичними тестами, такими як рентген.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ ЦИЦОКЛОВО-ХРАНЕНИЙ МІХУЛ?

Для багатьох пацієнтів може знадобитися хірургічне втручання при цистоцеле для відновлення передньої стінки піхви. Це може поєднуватися з додатковими процедурами для відновлення інших точок підтримки органів малого тазу, такими як передньо-задній ремонт та передня кольпорафія.

Обрана операція буде залежати від причини та місця розташування міхура, що випав у цистоцеле. Це також залежатиме від пошкодження, яке існує між опорними конструкціями та вагінальною стінкою. Це також може поєднуватися з більш інвазивними операціями, такими як гістеректомія.

Естрогенну терапію часто проводять перед операцією на випадінні цистоцеле на сечовому міхурі. Види хірургічного втручання при цистоцеле включають:

Кольфорафія - Однією з найпоширеніших операцій на цистоцеле, кольпорафія передбачає створення сильнішої точки опору втручається стінці сечового міхура. Хірургічну сітку іноді використовують для зміцнення передньої стінки піхви.

Лапароскопічне відновлення паравагінального дефекту - Ця операція націлена на зв’язки та фасції через живіт. Бічні зв’язки та опорні структури відновлюються, а іноді і вкорочуються, що забезпечує додаткову підтримку вагінальної стінки.

Сакрокольпопексія - Ця процедура стабілізує вагінальне склепіння (найвищу частину піхви). Його часто вибирають як лікування цистоцеле, особливо якщо попередні операції не були успішними.

Кольпоклеїз - Ця операція на цистоцеле призначена для закриття вагінального отвору. Це може бути варіантом для жінок, які більше не хочуть мати вагінальний контакт.

Якщо також спостерігається випадання прямої кишки/товстої кишки, хірург враховуватиме цей супутній стан, плануючи та виконуючи ремонт. Хірургія цистоцеле часто супроводжує більш інвазивну операцію гістеректомії.

Існують також нехірургічні методи лікування випалої цистоцеле сечового міхура. До нехірургічних методів лікування належать:

Харчування з високим вмістом клітковини
Вправи на тазовому дні, такі як вправи Кегеля
Використання песарію (пристрій, вставлений для підтримки вагінальної стінки)
Призначені інтравагінальні методи лікування естрогеном для запобігання атрофії тазових м’язів

ЯКІ УСКЛАДНЕННЯ МІХУЛЯ, ЦИКОЛОЗНОГО ХВОРОГО?

Ускладнення сечового міхура, що випав з цистоцеле, можуть включати:

Утруднене сечовипускання
Дискомфорт
Стресове нетримання сечі (сміх, кашель, чхання або підняття важких предметів призводить до витоку сечі)

ХТО ВИГОТУЄ РИЗИК ЗА МІХУЛ, ЦИЦОЦЕЛОВИЙ?

Люди, найбільш схильні до ризику розвитку цистоцеле-сечового міхура, включають:

Жінки, які народили вагінально
Жінки в менопаузі, що послаблює тазове дно, оскільки організм перестає виробляти естроген
Жінки, які перенесли гістеректомію
Жінки, які генетично схильні до слабших сполучних тканин
Жінки, які страждають ожирінням

НАСТУПНІ КРОКИ

Зверніться до лікаря. Якщо у вас спостерігаються симптоми випадіння цистоцеле сечового міхура, зверніться до лікаря. Щоб подати запит на обстеження в університеті охорони здоров’я Loma Linda, зв’яжіться зі своїм постачальником або призначте зустріч через MyChart.