Сколіоз

Що таке сколіоз?

Сколіоз - це вигин хребта вбік, “S” або “C”, який найчастіше зустрічається у дівчат старше 10 років. Криві зазвичай з’являються в ранньому підлітковому віці. Загалом, деяким ступенем сколіозу страждають від двох до трьох відсотків населення. Переважна більшість цих випадків - від 80 до 85 відсотків - класифікуються як "ідіопатичні", що означає, що причина невідома.

До менш поширених форм сколіозу належать вроджений сколіоз - рідкісний стан, що спостерігається у 1 із 10000 народжень. Тут також причина невідома, але для виправлення кривої потрібна хірургічна операція. Інша форма розладу, нервово-м'язовий сколіоз (також званий міопатичним сколіозом), може розвинутися у м'язової дистрофії або хворих на ДЦП, які не можуть ходити.

Які симптоми сколіозу?

Ідіопатичний сколіоз рідко викликає біль і не вимагає лікування. Однак, якщо є симптоми, вони можуть включати біль у спині або біль у попереку, а також втомлене відчуття в хребті після тривалого сидіння або стояння, що може бути частково пов’язано з нерівномірними стегнами або плечима (одне плече вище іншого) . Зателефонуйте лікареві, якщо розвиваються сильні болі в спині, особливо якщо це пов'язано зі слабкістю кінцівок або онімінням.

Які причини сколіозу?

Сколіоз, як правило, протікає в сім'ях, і близько 20 відсотків тих, хто страждає від родичів, розвивають цей стан. Дослідники виявили ген CHD7, пов'язаний з ідіопатичним сколіозом, і встановили, що варіації цього гена підвищують сприйнятливість до сколіозу, але не виявили, як це відбувається.

Як діагностується сколіоз?

Зазвичай лікарі можуть поставити діагноз шляхом фізичного огляду, перевіряючи, чи рівні плечі, чи центрована голова, а протилежні сторони тіла виглядають рівно. Для правильного вимірювання кривої може знадобитися рентген.

Багато дітей проходять обстеження в школі та педіатрами та лікарями первинної медичної допомоги на сколіоз за допомогою тесту Адама на вигин уперед, який просто вимагає від дітей нахилитися вперед, дозволяючи їм бовтатися на руках і тримаючи ноги разом і прямими колінами. Це положення виявляє викривлення хребта, типове для сколіозу, а також те, чи одна сторона грудної клітки дитини вище за іншу, що також є ознакою сколіозу. Однак тест на вигин вперед пропускає близько 15 відсотків випадків, оскільки не виявляє відхилень у попереку. З цієї причини багато фахівців не рекомендують його використовувати як єдиний метод скринінгу на сколіоз. Дівчаток зазвичай перевіряють двічі у віці 10 та 12 років, а хлопчиків один раз у віці 12 або 13 років.

Загалом, рентген є найбільш точним способом діагностики сколіозу та визначення його тяжкості. Кожні кілька місяців може знадобитися подальше рентгенографічне дослідження, щоб побачити, чи не погіршується крива. Батьки повинні переконатись, що з такими частими рентгенологічними променями вживаються всі захисні заходи, оскільки вплив радіації представляє можливий підвищений ризик раку в подальшому житті.

Оскільки сколіоз, як правило, протікає в сім'ях, батьки, особливо ті, у кого є розлад, можуть шукати ознаки цього у своїх дітей. Слідкуйте за тим, щоб одне плече було вище за інше, нерівні стегна або одна сторона грудної клітки стирчала більше за іншу. Ці ознаки може бути легше помітити, коли діти купаються або плавають, і важко помітити, коли вони повністю одягнені.

Яке звичайне лікування сколіозу?

Дуже м’які вигини не вимагають жодного лікування. За підрахунками Фонду досліджень сколіозу, лише 10 відсотків людей із сколіозом - тих, у кого крива більше 20 градусів - потребують лікування будь-якого типу.

Коли дитина все ще росте і крива менше 25 градусів, необхідна лише медична допомога - огляд кожні чотири-шість місяців, щоб визначити, погіршується чи не крива. Якщо це - або якщо для початку було більше 25 градусів - для дітей, які все ще ростуть, може бути рекомендована спеціальна дужка назад. Пацієнти носять брекет щодня протягом певної кількості годин (часто від 18 до 20 на день). Серед молоді та підлітків, які все ще ростуть або коли брекети не змогли виправити криву, операція з випрямлення хребта вважається необхідною, коли криві становлять 45 градусів і більше та погіршуються.

Які терапії рекомендує доктор Вейль при сколіозі?

Доктор Вайль пропонує альтернативні варіанти хірургічного втручання, включаючи остеопатичні маніпуляції та терапевтичну йогу, які можуть допомогти подовжити та зміцнити м’язи, що підтримують хребет. Залежно від того, наскільки важким є сколіоз, він зазначає, що ручні маніпуляції та дихальні вправи можуть бути корисними для полегшення болю та забезпечення хороших дихальних звичок.