Медичний діагноз

Симптоми та лікування коксартрозу кульшового суглоба

Коксартроз, або артрозний деформант кульшового суглоба - це прогресуюче захворювання дегенеративного характеру, яке може призвести до повної нерухомості ураженої ділянки. Патологія розвивається повільно, протягом декількох років. Зазвичай симптоми коксартрозу кульшового суглоба спостерігаються у пацієнтів старше 40 років.

Патогенез та клінічна картина артрозу кульшового суглоба

Механізм захворювання пов'язаний з погіршенням якості синовіальної рідини, яка виконує роль мастила і забезпечує живлення гіалінового хряща. З якоїсь причини ця рідина стає дуже густою або в’язкою. В результаті хрящ пересихає, його функціональність знижується.

Хвороба прогресує все більше і більше хрящів може зношуватися. Кістки деформуються, пристосовуючись до нових умов, збільшуючи тиск. Поступово в патологічний процес втягуються м'язи, прикріплені до уражених кісток. На пізніх стадіях розвитку коксартрозу спостерігалася їх атрофія.

Загальним для всіх ступенів патології симптомом є біль в ураженому суглобі, часто іррадіюючий в пах, стегно, коліно. Інтенсивність проявів залежить від ступеня поширення патологічного процесу.

На першій стадії захворювання людина відчуває тонкий дискомфорт при ходьбі або інших навантаженнях і зникає в стані спокою. Ви можете відчувати слабкий біль у паховій області, стегнах, іноді іррадіюючи в коліно. На цьому етапі розвитку дегенеративних змін у тазостегновому суглобі люди часто не звертаються за допомогою, ігноруючи симптоми або намагаючись впоратися з дискомфортом самостійно.

Поступово біль посилюється, рухливість стає більш обмеженою. Це трапляється протягом тривалого часу, але іноді може спостерігатися різке погіршення стану. Причиною цього є травма, надмірне навантаження на тазостегновий суглоб.

Біль на другій стадії захворювання більш інтенсивний, з'являється в стані спокою. Пацієнт, поступово змінюючи ходу після інтенсивних фізичних навантажень, здається млявим. Збільшуючи обмеження рухливості суглобів, людина відчуває проблеми з відводом ніг. Часто пацієнти скаржаться, що коли чуєш суглобовий клацання.

На цій стадії в патологічний процес залучаються м'язи, що оточують стегно. Хрящова тканина дедалі тонше стає, кісткові структури стають ближчими один до одного. Відбувається зміна форми головки стегнової кістки і кульшової западини: при контакті вони сплюснуті. Здається, типові остеофіти видно на рентгенограмі.

Третя ступінь запущеного коксартрозу кульшового суглоба характеризується постійними сильними болями, які турбують людей день і ніч. Ходити, хворому важко, рух суглоба обмежений, сусідні м’язи атрофуються.

Знайдено ефективний засіб від болю та для лікування суглобів:

природний склад,
без побічних ефектів
ефективність, перевірений фахівець,
швидкий результат.

Зміна співвідношення довжини ніг. У більшості випадків нога ураженої сторони стає коротшою, спостерігається сильна кульгавість. Приблизно кожен десятий чоловік спостерігав подовження ураженого артрозу стоп. Через деформацію кістки нижня кінцівка трохи закручена назовні.

Щоб компенсувати різницю в довжині кінцівок, пацієнт зобов'язаний під час ходьби нахилятися до коротших ніг. Зміщення центру ваги значно збільшує навантаження на уражений суглоб.

У важких випадках кісткові шпори настільки великі, що провокують зрощення кісток. Суглоб стає нездатним рухатися. Ці ураження піддаються лікуванню лише хірургічним втручанням.

Дієта при коксартрозі кульшового суглоба

Надмірна вага - часта причина коксартрозу кульшового суглоба, тому лікарі рекомендують пацієнтам із ожирінням дотримуватися дієти. Зменшення ваги допоможе зменшити навантаження на уражений суглоб і полегшити захворювання.

Щоб збалансувати раціон, це повинно покращити харчування кісткової та хрящової тканин. Для підтримки нормального рівня рідини в організмі потрібно випивати 1,5-2 літри води на день.

З раціону виключаються продукти з великим вмістом жирів, швидкоперетравлювані вуглеводи, смажені, копчені, консервовані та солоні продукти. Для відновлення хрящової тканини організм потребує достатньої кількості білка. Щоденний раціон повинен містити нежирне м’ясо, молочні продукти, яйця. Необхідний хрящовий колаген у великій кількості міститься в стравах, приготованих з желатином. Лікарі рекомендують при коксартрозі їсти желе, желе, желе.

Для схуднення дієтологи рекомендують вживати їжу невеликими порціями через короткі проміжки часу. Для його приготування готують на пару, варені або запечені страви.

Лікування

Яке лікування коксартрозу кульшового суглоба слід проводити, залежить від стадії захворювання та ступеня захворювання суглобів.

Вживається комплекс терапевтичних заходів, спрямованих на:

зменшення інтенсивності болю;
краще харчування хрящової тканини, запуск процесу регенерації;
зменшення дефіциту і поліпшення якості синовіальної рідини, відновлення її нормальної циркуляції;
зміцнення м’яза, прикріпленого до ураженого суглоба;
відновлення рухливості суглобів, запобігання деформації кісток;
зменшення навантаження на травмовану область.

Лікування артрозу повинно бути комплексним і включати повний набір методів, доступних сучасній медицині. На першому і другому етапах терапія проводиться за допомогою ліків, дієти, спеціальних вправ, традиційних методів. Якщо патологія перейшла на третю стадію, тоді потрібне хірургічне втручання.

Медикаментозна терапія

Консервативне лікування включає використання таких груп лікарських засобів:

протизапальні нестероїдні засоби;
міорелаксанти;
хондропротектори;
гормональні препарати.

Для купірування сильного болю використовують протизапальні препарати (Диклофенак, Індометацин, Ібупрофен). Вживання цих препаратів на постійній основі неможливо, при тривалому застосуванні вони пригнічують здатність гіалінового хряща до регенерації. Якщо біль не може приймати НПЗЗ, лікар може призначити стероїдні гормони (тріамцинолон, гідрокортизон). Вони вводяться шляхом ін’єкції в уражений суглоб.

Хондропротекторні препарати (Хондроїтин, Артра, Юній) застосовуються для відновлення пошкодженого хряща. Поліпшити кровообіг в хворій зоні допомагають судинорозширювальні препарати (Трентал). За свідченнями для поліпшення стану м'язових волокон призначаються міорелаксанти (Mydocalm).

Крім таблеток та ін'єкцій, велике значення при лікуванні коксартрозу мають засоби для місцевого застосування: мазі, лосьйони, компреси. Вони допомагають зменшити вираженість болю, полегшують стан пацієнта. Теплові мазі (Меновазин, Еспол, Нікофлекс) прискорюють кровообіг в зоні ураження, що покращує живлення хряща. Засоби для компресів (Бішофіт, Димексид) зменшують біль, покращують відновлювальні процеси в тканинах суглоба.

Гімнастика

Для лікування коксартрозу кульшового суглоба на ранніх стадіях рекомендується виконувати спеціальні гімнастичні вправи. Розроблені комплекси лікувальної фізкультури для збільшення рухливості ураженого суглоба та запобігання дегенеративним процесам у навколишніх м’язах.

Яка техніка вам підійде, найкраще проконсультуватися з лікарем. Спеціаліст з фізіотерапії покаже, як тренувати та розподіляти навантаження.

Профілактика артрозу кульшового суглоба

Профілактичні заходи слід вживати і тим, хто не зіткнувся з коксартрозом, і тим, кому встановлений такий діагноз. Для запобігання розвитку та уповільнення прогресування дегенеративного процесу рекомендується:

дотримуватися принципів правильного харчування, контролю ваги;
вести активний спосіб життя, приділяти час фізичному вихованню;
щоб уникнути переохолодження;
щоб уникнути травматичного впливу на область тазостегнового суглоба.

Тим, у кого розвинувся артроз, слід зменшити навантаження на уражений суглоб. Для цього лікарі радять використовувати тростину або милиці.

Дегенеративний процес незворотний, але чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів на збереження рухливості суглобів.