Що таке целіакія? Симптоми, причини, діагностика, лікування та профілактика

Целіакія - це аутоімунний стан, який перешкоджає правильному засвоєнню поживних речовин та перетравленню клейковини.

Коли люди, яким діагностовано цей стан, піддаються дії глютену - зв’язуючого білка, поширеного в зернах, але також і в продуктах для макіяжу - імунна система не працює і атакує стінки тонкої кишки, яка відповідає за поглинання поживних речовин з їжі, згідно з целіакією. Фонд. (1) У людей з целіакією набрякає і подразнюється тонкий кишечник, що може перешкоджати цьому всмоктуванню, що призводить до дефіциту поживних речовин.

Цей стан вимагає уникати глютену для управління симптомами.

Найновіші з целіакією

Дослідження виявило, що страви, що не містять глютену, містять глютен

Чи буде коли-небудь препарат для лікування целіакії?

У цьому є клейковина? 13 дивовижних предметів, що містять глютен

Пізніше в житті целіакія: чи можете ви стати нетерпимими до глютену?

Ознаки та симптоми целіакії

Ознаки і симптоми целіакії широко варіюються залежно від конкретної людини. Насправді, деякі люди з цим захворюванням протікають безсимптомно. Взагалі кажучи, проте, є кілька яскравих ознак, про які ви повинні знати.

По-перше, проблеми з травленням можуть виникати у будь-кого, хто страждає на целіакію, але вони можуть частіше зустрічатися у дітей із захворюванням, ніж у дорослих. Ось деякі травні симптоми, які можуть виникати згідно з Національним інститутом діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK): (2)

Біль у животі, здуття живота або гази
Хронічна діарея (може бути постійною, або вмикатись і вимикатись протягом декількох тижнів)
Запор
Блідий, неприємний запах або жирний стілець
Нудота і блювота
Безпричинна втрата ваги

З іншого боку, целіакія також може спричинити проблеми в інших частинах тіла. І деякі з цих симптомів частіше зустрічаються у дорослих, ніж у дітей.

Симптоми нетравного травлення можуть включати: (2)

Анемія (низький рівень еритроцитів)
Втома (надзвичайна втома, яка не зникає зі сном)
Безпліддя або викидні
Пропущені місячні
Депресія або тривога
Судоми
Виразки язв або виразки всередині рота
Біль у кістках або суглобах
Остеопороз (слабкі, пористі кістки, які легше ламаються)
Сверблячі, пухирчасті шкірні висипання
Втрата волосся
Поколювання або оніміння в руках або ногах
Головні болі

Причини та фактори ризику целіакії

На жаль, дослідникам ще не вдалося визначити, що саме викликає целіакію. Однак вони вважають, що це пов’язано з генетикою у поєднанні з факторами навколишнього середовища.

Дослідження показують, що наявність члена сім’ї з целіакією може підвищити ризик захворювання. Наприклад, хтось із родичем першого ступеня також має шанс 1 на 22 отримати захворювання, зазначає Чиказький університет. (3)

Дійсно, існує так званий "ген целіакії". Серед тих, хто страждає на целіакію, 95 відсотків мають ген HLA-DQ2, а більшість решти тих, що залишились 5 відсотків, мають ген HLA-DQ8, що перевищує целіакію. (4)

Люди з генетичними розладами, такими як синдром Дауна або синдром Тернера, також частіше хворіють на захворювання, зазначає Сімейний лікар. (5)

Якщо у вас є інший аутоімунний розлад, ви також частіше розвиваєте целіакію. За даними Фонду целіакії, ці умови включають: (6)

Ревматоїдний артрит
Вовчак
Захворювання щитовидної залози
Синдром Шегрена
Діабет 1 типу

Вибір редакції щодо целіакії

Зв'язок між ЕПІ та целіакією

Безглютенова дієта 101: Повне наукове керівництво

Що спричиняє целіакію та чи ви в зоні ризику?

Непереносимість глютену, целіакія або алергія на пшеницю: в чому різниця?

Як діагностується целіакія?

Ряд тестів може допомогти лікарю з’ясувати, чи є у вас целіакія, чи інший стан травлення.

Відповідно до клініки Mayo, ваш лікар може рекомендувати: (7)

Тривалість целіакії

Целіакія - це хвороба на все життя, і це не те, що люди можуть перерости. Люди з цим захворюванням повинні припинити вживання глютену на все життя.

Загалом, як тільки люди, хворі на целіакію, перестануть їсти глютен, їх симптоми полегшаться протягом декількох днів. Тонкий кишечник повинен повністю зажити протягом декількох місяців, хоча може зайняти до двох років, щоб тіло повністю зажило у людей старшого віку, згідно з медициною Джонса Гопкінса. (8)

Варіанти лікування та лікування целіакії

Дотримання дієти без глютену - найкращий спосіб утримати симптоми целіакії під контролем, згідно з дослідженням, опублікованим у липні 2016 року в журналі Nutrients. (9)

Спочатку новини про діагноз целіакія можуть бути важкими для почуття. Для деяких це може означати повний перегляд дієти. Але робота з дієтологом може допомогти при переході на безглютенову дієту, одночасно вживаючи здорову та поживну їжу. Вам буде запропоновано, як:

Використовуйте етикетки продуктів і продуктів, щоб визначити інгредієнти, що містять глютен
Зрозумійте, які продукти в природі не містять глютену
Знайдіть і виключіть з раціону приховані джерела глютену
Здійснюйте вибір здорової їжі
Розробити плани харчування

Після початку безглютенової дієти люди з целіакією продовжуватимуть відвідувати лікаря для періодичних оглядів, щоб переконатися, що стан покращується. Багато лікарів рекомендують провести наступний візит через чотири-шість тижнів після початку дієти, зазначає Celiac UK. (10)

Вибір редактора

Їжу, яку слід їсти та уникати, якщо ви не хочете глютену при целіакії

Як розробити дієту без глютену для боротьби з целіакією

Чи є добавки, корисні для людей, хворих на целіакію?

Люди, які страждають на целіакію, ризикують отримати дефіцит харчових продуктів, оскільки це захворювання може обмежити здатність тонкого кишечника поглинати поживні речовини з їжі, згідно Фонду целіакії. (11) Ваш лікар може перевірити наявність харчових дефіцитів за допомогою простого аналізу крові.

За даними Групи непереносимості глютену, люди з целіакією часто мають низький рівень: (12)

Кальцій
Вітамін В12
Фолат
Вітамін А
Вітамін Е
Вітамін D
Вітамін К

Прийом полівітамінів або харчових добавок може допомогти вам підвищити рівень необхідних поживних речовин.

Але майте на увазі, що деякі вітаміни, мінерали та рослинні добавки містять інгредієнт, який називається лецитин. Лецитин може бути прихованим джерелом глютену. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати будь-які харчові добавки, щоб переконатися, що вони не містять глютену.

Дієти без глютену іноді містять мало клітковини, що може призвести до запорів. Також може допомогти волокниста добавка з лушпинням насіння псиліуму, як і багаті клітковиною продукти, такі як фрукти та овочі. (12)

Найпопулярніший при целіакії

Топ 10 безглютенових закусок

Ускладнення целіакії

У цьому є клейковина? 13 дивовижних предметів, що містять глютен

Запобігання набору ваги, коли ви їсте без глютену

Чи може прийом ліків допомогти впоратися з целіакією?

Невеликий відсоток людей, хворих на целіакію, виявляє, що їх симптоми не покращуються, навіть при жорсткій дієті без глютену.

Спочатку симптоми можуть зникнути, але потім повернутися, навіть за відсутності глютену. Незрозуміло, чому це відбувається. Лікарі називають це рефрактерною целіакією. Якщо у вас рефрактерна целіакія, лікар може призначити стероїдні ліки, такі як Дельтазон (преднізон). (7)

Зазвичай стероїди приймають протягом короткого періоду для придушення імунної системи та зупинки шкідливої імунної відповіді організму.

Як розробити дієту без глютену для боротьби з целіакією

Клейковина міститься в багатьох улюблених продуктах харчування, включаючи традиційну скоринку для піци, кілька видів бутербродного хліба, макарони, коржі, торти, печиво і навіть соєвий соус. (1) Але для людей, хворих на целіакію, знання продуктів та продуктів, які глютен підстерігає - а потім уникати їх - є ключовим фактором для контролю симптомів та запобігання нападу.

Целіакія та СРК: Відмінності та подібності

Їжі, якої слід уникати, якщо у вас целіакія

Будь-яка їжа, виготовлена з пшеницею, ячменем або житом, містить деяку кількість клейковини. Це означає, що люди, хворі на целіакію, не повинні їсти більшість пластівців для сніданку, хліба, макаронних виробів та оброблених продуктів. (1)

Перероблені продукти, які можуть містити глютен, включають:

Бульйонні кубики
Коричневий рисовий сироп
Цукерки
Жуйка
Чіпси, включаючи приправлену тортилью та картопляні чіпси
М'ясні нарізки, хот-доги, салямі та ковбаса
Причастя вафлі
картопля фрі
Соус
Імітація риби
Рисові суміші
Соєвий соус
Пивні та солодові напої (1,13)

Супи та соуси - загальні джерела прихованої клейковини, оскільки пшениця часто використовується як загусник. Зверніть особливу увагу на соуси або супи на основі вершків.

Безглютенова їжа

Виключення глютену зі свого раціону може здатися складним завданням, але багато продуктів, природно, не містять глютену.

Загалом, наступні групи продуктів харчування, крім глютену, є:

Фрукти
Овочі
Свіжі нарізки м’яса та птиці
Риба та морепродукти
Молочна
Квасоля, бобові та горіхи

Однак остерігайтеся, щоб приготовані або оброблені варіанти будь-якого з вищезазначених продуктів, таких як ковбаса або морозиво, могли містити глютен.

Є багато безглютенових зерен і крохмалю, які ви можете замінити продуктами з пшениці, ячменю або жита:

Рис
Кукурудза
Картопля (але не картопляні чіпси)
Тапіока
Сорго
Соєвий
Кіноа
Пшоно
Арарут
Амарант
Тефф
Льон
Чіа
Овес без глютену
Гречка
Горіхове борошно
Бобові борошна

Поради щодо вечері на дієті без глютену

Наступні стратегії можуть допомогти вам дотримуватися дієти без глютену під час їжі поза домом:

Виберіть ресторан, де пропонують безглютенові страви. Це означає вибрати місце, де подають страви, що не містять клейковини, або є спеціальне меню без глютену.
Повідомте свого офіціанта. Повідомте їх, що у вас целіакія, і ви можете захворіти, якщо їсте щось, що містить глютен, включаючи борошно, хлібні крихти або соєвий соус. Також попросіть їх повідомити кухаря або кухаря. Таким чином, ви будете більше впевнені, що ніщо на вашій тарілці не торкалося клейковини.
Задавати питання. Не вважайте, що в ній немає глютену. Наприклад, в омлети до яєчної суміші може бути додано млинцеве тісто, щоб зробити їх пухкішими, а запечену картоплю можна покрити борошном, щоб шкірка стала коричневою і хрусткою.

Непродовольчі джерела клейковини

Деякі ліки та харчові добавки, такі як вітаміни, містять глютен.

Попросіть свого фармацевта, якщо ви не впевнені, чи містить ліки, добавки або безрецептурні препарати глютен. Деякі різновиди блиску для губ, помади та бальзаму для губ також містять клейковину. (11,14)

Профілактика целіакії

В даний час не існує перевіреного способу профілактики целіакії.

Найкращий спосіб тримати симптоми целіакії під контролем - це дотримуватися дієти без глютену.