Що таке мононуклеоз? Симптоми, причини, діагностика, лікування та профілактика

причини

Мононуклеоз (загальновідомий як моно або «хвороба поцілунків») - це хвороба, яка може бути більш поширеною, ніж усвідомлює більшість людей. Зазвичай це викликано надзвичайно поширеним вірусом Епштейна-Барра (EBV). (1,2)

У більшості випадків люди одужують від нападу моно без будь-яких довгострокових наслідків. Зазвичай ліки не допоможуть прискорити одужання, хоча деякі знеболюючі засоби можуть полегшити симптоми. Знання, які запобіжні заходи слід приймати під час загоєння, може суттєво допомогти вам відчути себе швидше і уникнути ускладнень. (3,4)

Найновіші з інфекційних хвороб

Відстежуйте віск: що нам потрібно знати про нові вакцини?

Оповіщення про коронавірус: Деякі одержувачі вакцин можуть мати серйозну алергічну реакцію або інтенсивні симптоми, місця інтенсивної терапії поруч із ємністю в масштабах країни

Перший комбінований комбінований COVID-19 та тест на грип отримав екстрене схвалення FDA

Ознаки та симптоми мононуклеозу

Для підлітків та дорослих, які хворіють моно, хвороба може збити їх з ніг. Такі симптоми, як сильна втома, лихоманка, болі в м’язах та біль у горлі, можуть бути настільки виснажливими, що більшість людей не зможуть підтримувати звичний режим протягом декількох тижнів. (2,4,5,6,7)

  • Сильна втома
  • Лихоманка
  • М’язові болі
  • Біль у горлі
  • Набряклі лімфатичні вузли
  • Головний біль
  • Втрата апетиту
  • Рожева висипка по всьому тілу, що нагадує кір
  • Збільшена селезінка або печінка

Однак у маленьких дітей частіше спостерігаються набагато м’якші симптоми, такі як легка температура, тимчасова втрата апетиту або відчуття більшої втоми, ніж зазвичай. Або вони можуть взагалі не мати симптомів. (5,6,7,8)

Лікарі не впевнені, чому підлітки та дорослі сильніше вражаються моно, ніж молодші діти, але деякі вважають, що це може бути пов’язано з різницею в їх імунній системі, каже Хенк Бальфур-молодший, професор лабораторної медицини та патології а також педіатрію в Медичній школі Університету Міннесоти в Міннеаполісі. Доктор Бальфур вважає, що більш м'яка реакція на EBV може бути пов'язана з тим, що у маленьких дітей імунна система є більш "наївною", говорить він. "Коли ви досягнете повноліття, не перенісши цю інфекцію, вас вдарять сильніше".

Оскільки так багато симптомів моно - втома, біль у горлі та м’язові болі, серед іншого - спільні з іншими інфекціями, такими як грип або стрептокок в горлі, може бути легко прийняти інфекційний мононуклеоз за щось інше.

"Інші речі, які можуть імітувати моно, включають цитомегаловірус, токсоплазмоз, стрептокок в горлі та ВІЛ", - говорить Ерік Йогансен, доктор медичних наук, доцент кафедри інфекційних хвороб Університету Вісконсинської школи медицини та громадського здоров'я в Медісоні та дослідник, який спеціалізується на EBV.

Але якщо у вас біль у горлі та температура протягом семи днів або ви відчуваєте надмірне виснаження, це може бути ознакою того, що у вас моно, особливо якщо ви підліток або молодий дорослий, який ніколи раніше не хворів на хворобу.

Вибір редактора

Звідки ви знаєте, що у вас моно?

Причини та фактори ризику мононуклеозу

Моно - це заразна хвороба, яка спричинена головним чином EBV, згідно з оглядовою статтею, опублікованою в грудні 2015 року в Current Topics in Microbiology and Immunology. (1,5) EBV поширюється від однієї людини до іншої через слину, тому моно називають «хворобою поцілунків». Він поширюється найефективніше за допомогою безпосереднього контакту, але лікарі також не рекомендують ділитися чашками, посудом або зубними щітками з усіма, хто має моно, щоб уникнути зараження вірусом, який його викликає. (2,3)

Згідно з іншим оглядом, опублікованим у лютому 2015 року в клінічній та трансляційній імунології, вірус також може передаватися через статеві контакти або переливання крові. (2,6)

Невідомо, скільки часу хтось може бути заразним після зараження вірусом. (9)

Лікарі, як правило, рекомендують інтимним партнерам та членам сім'ї намагатися уникати контакту зі слиною того, хто страждав моно на кілька місяців після зникнення симптомів моно (включаючи уникання поцілунків та сексу). EBV може залишатися в слині протягом місяців, довгий час після звичайних чотирьох-шести тижнів, коли симптоми, як правило, тривають. Однак точна тривалість зараження вірусом EBV може різнитися. (9)

"Люди можуть виділяти вірус у ротовій секреції протягом декількох років, і линяння періодично", - говорить Бальфур. "Більшість людей заражаються вірусом від тих, хто абсолютно безсимптомний". (1,2)

Але це не привід панікувати і уникати контактів з кимось і з усіма.

За оцінками, від 90 до 95 відсотків дорослих людей у ​​всьому світі інфіковані EBV - або вже були на певному етапі свого життя. (1,5,6) Але не у кожного, хто отримує EBV, з’являться симптоми. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, лише 1 з 4 людей, заражених вірусом, продовжує розвиватися моно. (7)

Після того, як ви отримаєте EBV, вірус залишається у вашому тілі на все життя, хоча в більшості випадків він залишатиметься нешкідливим (і в стані спокою завдяки вашій імунній системі). Пацієнти зі СНІДом та інші із слабкою імунною системою мають ризик відновлення EBV та моносимптомів. Рідко у деяких пацієнтів повторюються моносимптоми через місяці або роки. (10)

Нерідко у деяких людей можуть розвиватися ускладнення, пов'язані з гострою інфекцією EBV та моно, такі як анемія, гепатит, порушення імунітету (наприклад, РС) або проблеми нервової системи (такі як синдром Гійєна-Барре, менінгіт або параліч Белла) . (2,7)

Хоча EBV спричиняє приблизно 90 відсотків моно, хвороба може також розвинутися внаслідок цих інших інфекцій: (7,11)

  • Аденовірус
  • Цитомегаловірус
  • Гепатит А, В або С
  • Вірус простого герпесу
  • ВІЛ
  • Краснуха
  • Токсоплазмоз