Блог доктора Сірса

Слідкуйте за останніми науками про харчування
Автор: Доктор Баррі Сірс, творець зонової дієти

вагома

Доказове здоров’я Здорове старіння Здоров’я серця Омега-3 Риб’ячий жир

Бабуся завжди казала вам, що ви не можете покинути стіл, поки не з’їсте всі свої овочі. Вона давала вам суть зменшення шансів померти від серцево-судинних захворювань.

Проблема перевірки будь-якої дієтичної гіпотези (навіть поради бабусі щодо овочів) полягає в складності розуміння харчування. На відміну від ліків, які засновані на лінійному мисленні (один препарат впливає на один фермент і лікує вас), харчування базується на нелінійному мисленні. Це означає, що харчування більше нагадує тривимірний шаховий матч. Кожного разу, коли ви змінюєте один із компонентів (тобто кількість жиру) в раціоні, відбуватимуться непередбачені зміни, оскільки щось інше автоматично змінюється як наслідок (як, наприклад, збільшення білків або вуглеводів у їжі, щоб компенсувати різницю у зменшенні жиру в їжі) ). Ця вторинна зміна дієти може повністю затулити те, що ви намагаєтесь вивчити. Це пояснює, чому так багато дієтичних досліджень, здається, дають такі непомітні результати. Щоб спробувати обійти цю постійну дилему, слідчі часто проводять надзвичайно великі епідеміологічні дослідження, використовуючи людей, які спочатку не хворіють, і запитують, як вплив певних харчових змінних впливає на розвиток певної хвороби або, що важливіше, на смерть від певної хвороби. Вони називаються перспективними когортними дослідженнями.

Як ви можете собі уявити, цих досліджень дуже мало, оскільки вони вимагають дуже великої кількості досліджуваних, і якщо результат - смерть, то за ними слід стежити дуже довго. Це також означає, що ці дослідження надзвичайно дорогі. У статті, що скоро опублікується в European Heart Journal, є масштабне перспективне когортне дослідження (в якому взяли участь понад 300 000 досліджуваних і базувалося на середньому вісім років подальшого спостереження), яке передбачає, що якщо ви їсте більше фруктів та овочів, ваша ймовірність смерті від серцевих захворювань зменшилася на 22 відсотки (1).

На скільки більше фруктів та овочів? Це приблизно вісім порцій на день, і це виявилося ефектом реакції на дозу. На кожну порцію фруктів чи овочів ризик смерті від серцевих захворювань знижується на 4 відсотки. Підсумок: чим більше фруктів і овочів ви їсте, тим більше зменшується серцево-судинна смерть.

Оскільки вам доведеться харчуватися, чому б не харчуватися правильно, якщо ваша мета - зменшити ризик смерті від серцевих захворювань. Якщо ви вживаєте більше фруктів та овочів, тоді щось потрібно виключити з раціону, якщо калорії залишаються незмінними. Найбільш логічним вибором буде зменшення зерна та крохмалю, коли ви збільшуєте кількість фруктів та овочів. У процесі ви зменшуєте глікемічне навантаження дієти та зменшуєте вироблення інсуліну. Це не тільки зменшить ризик смерті від серцевих захворювань, але й допоможе втратити надлишок жиру в організмі (2).

Але що, якщо у вас вже є серцеві захворювання? Який найкращий спосіб зменшити ризик смерті від нього? Щоб відповісти на це запитання, ви проводите дослідження вторинної профілактики, використовуючи смерть (це дуже легко виміряти) як свою клінічну кінцеву точку. У дослідженнях вторинної профілактики статини знизять серцево-судинну смертність приблизно на 20 відсотків у людей, у яких вже встановлено захворювання серця. Але якщо ви дійсно хочете зменшити ймовірність смерті від наявних серцевих захворювань (наприклад, на 70 відсотків), тоді вам потрібно не лише збільшити споживання фруктів та овочів, але й видалити значну частину жирних кислот омега-6 з раціону і замінити їх жирами омега-3 (5).

Якщо ви зробите обидві ці дієтичні зміни (заміните зернові та крохмаль на більше фруктів та овочів, а також заміните жири омега-6 на жири омега-3), то ви по суті дотримуєтеся протизапальної дієти. Ось так ви живете довше, незалежно від того, хворі на серце чи ні.

Список літератури:

  1. 1. Crowe FL, Roddam AW, Key TJ, et al. "Вживання фруктів і овочів та смертність утворюють ішемічну хворобу серця". Eur Heart Journal 32: doi 10.1093 (2011).
  2. 2. Сірс Б. "Зона". Regan Books. Нью-Йорк, Нью-Йорк (1995).
  3. 3. Ray KK, Seshsai SRK, Erqou S, Sever P, Jukema JW, Ford I та Sattar NS. «Статини та мораль усіх причин у первинній профілактиці високого ризику». Arch Intern Med 170: 1024-1031 (2010).
  4. 4. Тейлор Ф, Уорд К, Мур ТГМ, Берк М, Дейві-Сміт Г., Казас Дж. П. та Ебрагім С. “Статини для первинної профілактики серцево-судинних захворювань”. Кокранівська бібліотека, випуск 1 (2011).
  5. 5. de Lorgeril M, Renaud S, Mamelle N, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Guidollet J, Touboul P, and Delaye J. «Багата на середземноморську альфа-ліноленову кислоту дієта для вторинної профілактики ішемічної хвороби серця». Lancet 343: 1454-1459 (1994).