Психічне здоров’я

Нагадаємо, що ця стаття з нашого журналу Visions була опублікована більше 1 року тому. Це тут лише для довідки. Деяка інформація в ньому може більше не бути актуальною. Він також представляє точку зору лише автора. Детальніше про співавтора див. У вікні автора внизу статті.

Рецепти для СРО

Передруковано з випуску "Житло та бездомність" журналу Visions Journal, 2007, 4 (1), с. 16-17

Цього грудня 2006 року несподівано постукали у мої двері. Це мій брат, якого я не бачив і не спілкувався з ним рік.

Він буквально зник безвісти. Я повідомив про його зникнення у відділі поліції Ванкувера біля реєстру зниклих людей навколо Дня Подяки, оскільки моя літня мати не бачила його шість тижнів.

Поліція повідомила, що він перебував у місті, знімаючи з його банківського рахунку невеликі суми. За їх словами, така поведінка характерна для когось, хто живе в хаосі в центрі Істсайда (DTES). Однак він був недостатньо психотичним, щоб його госпіталізували згідно із Законом про психічне здоров’я. Принаймні я дізнався, що він живий і не є одним із "зниклих безвісти". Поточне випробування свинарників 1 додає подвійного переваги членам сім'ї людей, які зникли безвісти.

Мій брат кинув програму лікування психічного здоров'я та перейшов до ДТЕС. В минулому році він переїхав із власної квартири, до квартири моєї мами напередодні проведення Нового року в притулку для бездомних, до ліжка для перепочинку, бо моя мама більше не могла мати його у своєму крихітному просторі, а потім від одного однокімнатного готелю (SRO) † до іншого в DTES.

Він бездомний. Його не зараховують до 1200 людей, які сплять на наших вулицях щовечора, але у нього немає безпечного та здорового місця для дзвінка додому. У нього є одномісний номер у соціальному готелі, за який він платить 425 доларів на місяць. У нього в приміщенні немає проточної води, а туалет знаходиться в коридорі. Він приймає душ у басейні парків у Ванкувері, коли може дістатися до нього. Хоча він розміщений, його житло може зникнути з наступним оновленням готелю, яке відбуватиметься, коли місто Ванкувер готується до зимових Олімпійських ігор у 2010 році. Він є членом нижчого класу, створеного урядами, які не інвестували в житло для таких людей, як мій брате.

Я питаю, чи не голодний він. Він каже, що є. Але це дуже горде "так". Він каже, що в готельному номері є мікрохвильова піч, але він не може готувати їжу і не має холодильника. У нього проблеми з включенням у свій раціон достатньо овочів. Він не може купити нічого в своєму районі, хоча він живе на краю Чайнатауну і насправді досить близько від кількох магазинів продуктів - у нього є омана, що азіати змовляються взяти на себе світ, і він не наблизиться їх. Він зрозумів, що це не є соціально прийнятною оманою, тому, коли він добре, він применшує це. Але він все одно не зайде в їх магазини.

Я морочуся, щоб подумати про вже приготовану їжу, яку я міг би йому дати. Я запитую його, чи не пробував він нагрівати консервоване рагу чи суп у своїй мікрохвильовці. Каже, у нього є чаша, яку можна поставити в мікрохвильовку.

Я питаю, чи є у нього сошник для консервів. Він каже: "Ні".

"Хотіли б ви?

Спілкування з тим, хто має опозиційний зухвалий розлад, є головною перемогою. Ви навіть не уявляєте, наскільки приємно давати бездомному, психічно хворому людині нож для консервів.

Я обережно припускаю, що тепер, коли у нього є сошник для консервів, він може відкрити банку супу і розігріти суп у своїй мисці в мікрохвильовці - він керамічний; добре для мікрохвильовки. Його ментальні колеса обертаються.

"Чи є у вас суп, який я можу взяти з собою?"

Дістаю банку супу. Це той вид, якому навіть не потрібен сошник для банок. Я показую йому, як тягнути язичок на кришці, щоб відкрити його. Він дивиться із справжнім інтересом.

- Ти тоді голодний?

Він відповідає, що так, він голодний, і йому недобре. Він категоричний, що не спить, бо погано їсть. І на той випадок, якщо я збирався це висловити, у нього немає психічного захворювання.

Я пам’ятаю, що невпорядкований сон часто є ранньою попереджувальною ознакою психотичного епізоду.

- Ти снідав?

"Ні, ні, і я не хочу, щоб ти готував мені їжу".

Я отримую картину. Він бездомний, розбитий, голодний і гордий. Все, що я можу зробити, це подумати про їжу, яку я можу йому дати, яка буде відповідати його критеріям для тренувань у готелі СРО з лише мініатюрною мікрохвильовкою, без води або холодильника в номері та міською водопровідною системою, яка попереджає про безпеку через важку зиму дощі. І це, перш за все, дозволить йому зберегти гідність.

Я бачу, що більша частина їжі в моїй шафі вимагає підготовки. Я відданий «Як бути домашньою богинею», тому ми з братом далеко один від одного. І все-таки є мистецтво готувати в СРО на добробут. Кожен працівник соціальної служби та охорони здоров’я, якому платять за догляд за безпритульними, повинен випробувати його протягом тижня.

У моїй шафі є невідкрита коробка з вісьмома пакетами вівсяних пластівців швидкого приготування. Чи хотів би він цього?

"Вівсянка - це добре".

Я також кидаю кілька яблук у те, що стало мішком для їжі. Він каже мені, що у нього в кімнаті є кавоварка. Чи хотів би він взяти з собою чаю? Так, він хотів би трохи - просто апельсинового типу пеке. Як щодо води в пляшках? Так, він би взяв трохи.

"Ви думали про те, щоб піти в притулки на обіди та вечері?"

"Ні." Він знає сцену DTES. Він каже, що якість їжі та клопоти з досвідом не варті цього.

Психічно хворих людей у спільноті бездомних називають "жучками", і вони чесну гру. Наркомани, які працюють над наступним виправленням, надзвичайно агресивні, особливо наркомани. Але перш за все, і незважаючи на реальність свого існування в найбіднішому поштовому індексі Канади, він не може приєднатися до лав ходячих поранених, що живуть у соціальній системі в DTES. Він не може просити про допомогу. Його логіка: якщо я не отримую допомоги, то я не хворий одним з найбільш дискримінованих станів у медичному словнику: шизофренія.

У мого брата є те, що психіатри називають "рефрактерною або стійкою до лікування психічною хворобою". Один лікар сказав мені, що йому бракує "виконавчої функції"; тобто лобова частка не може координуватися. Здається, не має значення, чим ми з мамою займаємось. Ми не можемо лікувати його. Але вже близько 20 років ми пильно, пильно стежимо за ним - те, що система не знає, як це зробити.

- Я переїжджаю до Суррея. Він каже, що у них є поля для гольфу в Сурреї, і він може знайти там краще місце для проживання. Він говорить про те, що не подобається DTES. У його кімнаті є помилки.

"Я розумію. Ти в безпеці?"

"Мені не подобається там жити".

Це найближче, до чого він наблизився, щоб висловити відчай щодо своєї життєвої ситуації. Він не вживає наркотики, тому розпуста, яка поєднується з психічними захворюваннями та одночасною залежністю, є жахом для його "звичайних звичайних" психозів та маячного мислення. Його психоз постійно присутній. І все-таки, здається, приходить і йде протягом цієї миті. Деякі моменти ясні; інші бентежать. Я ніколи не впевнений, який саме, доки він не досягне кінця речення чи абзацу.

Мій брат є частиною грошової/безнадійної економіки. Він хоче відійти від спільноти бідності, схильної до кризи, в якій він живе, та системи охорони здоров’я, яка щось про нього знає, але постійно принижує. Це змушує його лікуватися і ніколи не надає такої підтримки, яку він хоче оздоровити, як підтримка для працевлаштування.

Я бачу, що він починає розгадуватися. Я вже неодноразово бачив, як він наближався до краю божевілля.

"Мені просто потрібно їсти правильну їжу, і тоді б я почувався краще. Тоді я міг би переїхати в Суррей і пограти в гольф". Він встає і робить гойдалки з уявною булавою. "Так. Йди в Суррей і гольф".

Я відчайдушно намагаюся придумати якийсь спосіб зробити так, щоб Суррей здався йому менш бажаним. Суррей, який він може собі дозволити, дозрів серед споживачів метамедів, і сцена жорстка. Я пробую новий підхід.

"Було б чудово, якби ви жили поруч з нами, адже мамі 82 роки і вона стає немічною".

"Вона вже кілька років стає слабкою, і це її проблема, а не моя. Я повинен стежити за собою".

Я знаю, що розмова досить безрезультатна. І я знаю, що поза ДТЕС немає безпечного житла для когось, як мій брат. Мої сусіди активно проводять кампанію проти такого житла. Мене раптом соромить реальність житлової ситуації у Ванкувері для людей з психічними захворюваннями, які є бездомними. Я розумію, що поїздка до Суррея, громади, де він невідомий, є більш привабливим вибором поза DTES. Але я переживаю, що стрес від пересування може також підштовхнути його до краю, який відокремлює функціональність від божевілля.

Він раптово встає. Він хапає свою пластикову сумку з продуктами, одягає взуття і тупотить на снігу. Ось цей момент; поїхав завтра у Суррей. . . Можливо.

Я сподіваюся, він зможе зрозуміти, як їсти в їжу їжу, яку він взяв. І я сподіваюся, він не зможе розгадати шлях до Суррея. Краще він живе з мрією про гольф у Сурреї. І чудово, що він все ще здатний уявити краще майбутнє серед хаосу, інвалідності та голоду.