Реабілітація добавками сироваткового протеїну щодо функціональних вправ у періопераційному періоді у пацієнтів, які проходять колоректальну резекцію раку: пілотне подвійне сліпе рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження

Автори

Анотація

Передумови: Попередня комплексна програма реабілітації, що забезпечує консультування з питань харчування за допомогою добавок до сироваткового протеїну, фізичних вправ та психологічної допомоги, розпочата за 4 тижні до колоректальної операції з приводу раку, покращена функціональна здатність перед операцією та прискорене функціональне відновлення. Ті, хто отримував рівень допомоги, погіршились. Конкретна роль самої дієтичної реабілітації для функціонального відновлення невідома.

добавками

Завдання: Це дослідження було проведено для оцінки впливу дієтичного консультування з білком сироватки на передопераційну функціональну здатність ходьби та відновлення у пацієнтів, які перенесли колоректальну резекцію з приводу раку.

Дизайн: Ми провели подвійне сліпе рандомізоване контрольоване дослідження в одному вищому центрі, що знаходиться в університеті, розташованому в Монреалі, Квебек, Канада. Пацієнти з раком товстої кишки (n = 48), які очікували на планове хірургічне втручання з приводу неметастатичної хвороби, були рандомізовані, щоб отримати або індивідуальне консультування з питань харчування з добавкою сироваткового білка для задоволення потреб у білках, або індивідуальне консультування з питань харчування, яке не містить плацебо. Консультування та прийом добавок розпочався за 4 тижні до операції та тривав протягом 4 тижнів після операції.

Основний показник результату: Первинним результатом була зміна функціональної здатності ходьби, виміряної за допомогою 6-хвилинного тесту на ходьбу. Відстань реєстрували на вихідному рівні, в день операції та через 4 тижні після операції. Зміна на 20 м вважалася клінічно значущою.

Результати: Група молочної сироватки зазнала середнього поліпшення функціональної здатності до ходьби до +20,8 м, зі стандартним відхиленням 42,6 м, а група плацебо покращилася на +1,2 (65,5) м (Р = 0,27). Через чотири тижні після операції показники відновлення були однаковими між групами (Р = 0,81).

Висновок: Клінічно значущі покращення функціональної здатності ходьби були досягнуті до операції з добавкою сироваткового білка. Ці пілотні результати підбадьорюють і виправдовують масштабніші дослідження для визначення конкретної ролі реабілітації харчування у функціональному відновленні після операції.

Ключові слова: Колоректальна хірургія; Функціональна здатність; Реабілітація; Одужання; Сироватковий білок.