Пухкати чи ні пухляти?

Жінкам слід ретельно продумати використання косметичних наповнювачів для гінекологічних змін.

Чи небезпечно мати дерматолога для ін’єкційних наповнювачів, щоб поліпшити зовнішній вигляд великих статевих губ, які витончуються під час або після менопаузи?

- Анонім, будь ласка, Сан-Франциско

Короткий беруть

Наповнювач великих статевих губ, зовнішніх губ вульви, вивчений недостатньо. Неможливо надати поради щодо переваг або ризиків процедури.

Великі статеві губи можуть втратити повноту з менопаузою. Це може бути спричинено зниженням рівня естрогену, пов’язаного з менопаузою, старінням або тим і іншим. На додачу, шкіра великих і менших статевих губ стає тоншою завдяки поєднанню змін, пов’язаних з менопаузою, та наслідків нормального старіння на шкірі. Для деяких жінок це також може змінити зовнішній вигляд статевих губ. Існують також шкірні захворювання, які можуть суттєво змінити зовнішній вигляд статевих губ, найпоширенішим з яких є склерозуючий лишай. Цей стан часто починається в перименопаузі або менопаузі.

Філери - це ін’єкції, які використовуються для розгладження мімічних зморшок, поліпшення зовнішнього вигляду рубців та лікування локалізованої втрати жирової тканини.

Не було проведено жодних великих досліджень щодо використання косметичних наповнювачів для втрати повноти губ. Американський коледж акушерів-гінекологів (ACOG) радить відмовлятися від гінекологічних косметичних процедур, які не підтверджені адекватними дослідженнями щодо оцінки ризиків та довгострокового задоволення.

Виходячи з того, що ми знаємо в даний час (і в основному того, чого ми не знаємо), наповнювачі не слід використовувати для лікування будь-яких симптомів вульви, включаючи сухість вульви, біль при статі, біль у вульрі, свербіж або подразнення.

Щодо наповнювачів та косметичного вигляду вульви. Великі і малі статеві губи сильно відрізняються за розміром і формою від жінки до жінки - всі "нормальні". Хоча ми знаємо, що у багатьох жінок виникають тривожні та дискомфортні симптоми, пов’язані з впливом менопаузи на тканини вульви та піхви, ми не маємо належних даних про ступінь косметичних змін чи їх емоційний вплив.

Якщо ви турбуєтесь про косметику, перед відвідуванням косметичної консультації гарною ідеєю є відвідування гінеколога для огляду типової анатомії та обговорення будь-яких змін, що стосуються. Анекдотично, я виявляю, що багато жінок заспокоюються оглядом того, що є типовим.

Надання перевіреної інформації про ризики та переваги філерів для великих статевих губ неможливе без необхідних досліджень. Найбезпечнішим способом вивчення наповнювачів на великих статевих губах буде частина клінічного випробування, яке контролюється інституційною комісією з огляду. Детальне обговорення потенційних ризиків повинно бути представлене як частина інформованої згоди бути учасником такого дослідження. Крім того, клінічні випробування нових процедур повинні контролювати безпеку, щоб дослідження могло бути модифіковане або припинене, якщо виникають непередбачувані ускладнення. Реєстр клінічних випробувань можна знайти на вебсайті клінічних досліджень.gov.

На особисту ноту

Протягом останніх 10 років спостерігалося різке збільшення кількості запитів на косметичні процедури на вульві, що я спостерігав у своїй практиці. Зовнішній вигляд вульви не змінився, але змінилося доступність косметичних процедур в офісі та їх просування.

Ми не знаємо, чи доступність цих процедур чи їх прямий споживчий маркетинг виявляють справжню приховану потребу в косметиці вульви чи це викликає у жінок відчуття, що їхня типова анатомія ненормальна.

Процедури та оперативні втручання часто пропагуються серед громадськості перед добрими даними про них. Нові процедури можуть мати непередбачувані наслідки, що є однією з причин, чому вони потребують ретельної оцінки.

Я хочу, щоб кожна жінка відчувала впевненість у своєму тілі, і якщо кометична процедура допомагає їй досягти цієї мети, тоді я повністю підтримую її. Однак я також хочу, щоб кожна жінка мала адекватні дані, щоб вона могла робити обгрунтований медичний вибір щодо цих рішень.

Доктор Джен Гантер, якого часто називають гінекологом-резидентом Twitter, об’єднується з нашими редакторами, щоб відповісти на ваші запитання про все, що стосується жіночого здоров’я. Від того, що є нормальним для вашої анатомії, до здорового сексу та з’ясування правди за дивними твердженнями щодо здоров’я, доктор Гантер, який також пише колонку під назвою “Цикл”, обіцяє відповідати на ваші запитання з повагою, прямотою та чесністю.