Премія стажера Форуму молодих діабетологів та ендокринологів

A13 (P228)

Нові уявлення про порушення мозкового кровотоку в областях мозку, відповідальних за когнітивні функції при цукровому діабеті 2 типу

L HUNT 1, D Selvarajah 2, S Tesfaye 3 та ID Wilkinson 1

1 академічний підрозділ радіології, медичний факультет, стоматологія та охорона здоров'я, Університет Шеффілда, Шеффілд, Великобританія, 2 академічний підрозділ діабету, медичний факультет, стоматологія та охорона здоров'я, Університет Шеффілда, Шеффілд, Великобританія, 3 відділ досліджень діабету, Шеффілд Навчальні лікарні NHS Foundation Trust, Шеффілд, Великобританія

Цілі: Цукровий діабет 2 типу збільшує ризик розвитку легких когнітивних порушень (МКР). Структурно-анатомічні зміни мозку були пов’язані з MCI, але мозковий кровотік (CBF) не вивчений повністю. Це дослідження досліджує регіональний CBF та досліджує, як це пов’язано з клінічними маркерами когнітивних функцій у MCI пацієнтів.

Методи: Сімдесят чотири особи за віком та статтю [28, діабет 2 типу + нормальне пізнання (діабет 2 типу); 17, діабет 2 типу + MCI (діабет 2 типу/MCI); та 29, здорових добровольців (HV)]. Всі суб’єкти проходили клінічну та анкетну оцінку (Когнітивна оцінка Адденбрука, ACE-R) та перфузійно-магнітно-резонансна томографія головного мозку. Дані ASL були змодельовані для отримання кількісних артеріальних карт CBF.

Результати: Показник ACE-R діабету 2 типу/MCI (середній ± SD; 83 ± 4) був значно нижчим у порівнянні з іншими групами (HV = 96 ± 2, цукровий діабет 2 типу = 94 ± 3; дисперсійний аналіз, ANOVA, p

A14 (P359)

Запобігання гіпоглікемії після лікування гіперкаліємії у госпіталізованих пацієнтів

CK BOUGHTON, A Cox, G Noble-Bell, B Fidler, J Chudley, C Anderson, G Cavell and O Mustafa

Відділ діабету, лікарня Кінгс-коледж, Фонд Фонду охорони здоров'я, Лондон, Великобританія

Цілі: Гіперкаліємія часто зустрічається у госпіталізованих пацієнтів, про які повідомляється про поширеність від 1% до 10%. Лікування ґрунтується на внутрішньовенному введенні кальцію для стабілізації потенціалу серцевої мембрани та інсуліну з декстрозою для збільшення внутрішньоклітинного засвоєння калію. Гіпоглікемія є поширеною після лікування інсуліном/декстрозою при гіперкаліємії, хоча частота повідомлень є різною. Метою цього аудиту було встановити частоту гіпоглікемії після лікування гіперкаліємії у великій навчальній лікарні та дослідити фактори ризику розвитку гіпоглікемії. Потім ми будемо використовувати ці дані для розробки індивідуальних рецептів з використанням електронного призначення та призначення ліків, щоб мінімізувати гіпоглікемію після лікування гіперкаліємії.

Методи: Ми провели ретроспективний аналіз 1190 подій гіперкаліємії, які лікувались інсуліном/декстрозою з травня 2015 року по березень 2017 року в нашому центрі. Дані виключали, якщо не було зафіксовано капілярної глюкози крові після лікування, якщо не вводили декстрозу або якщо постлікування було зареєстровано як 0,0 (n = 469).

Результати: Середній вік пацієнтів, які отримували лікування від гіперкаліємії, становив 66,5 років, а 39,7% - жінки. Поширеність діабету становила 31,9%. Частота гіпоглікемії ≤3,9 ммоль/л становила 16,9%, а частота вираженої гіпоглікемії ≤2,2 ммоль/л становила 3,0%. Трьома факторами, що суттєво збільшили ризик гіпоглікемії після лікування інсуліном/декстрозою, були старший вік (p = 0,014), нижча вага тіла (p = 0,000) та нижча вихідна КГЛ (p = 0,000).

Висновок: Індивідуалізовані рецепти інсуліну/декстрози з підвищеним рівнем декстрози для осіб з високим ризиком, швидше за все, зменшать частоту гіпоглікемії у пацієнтів, які отримують лікування від гіперкаліємії.

A15 (P112)

Визначення патогенності генів діабету молодих (MODY): BLK, PAX4 та KLF11 не викликають MODY

T Laver 1, M Wakeling 1, O Knox 1, E De ‐ Franco 1, S Flanagan 1, K Colclough 2, S Ellard 1,2, A Hattersley 1,2, M Weedon 1 і K PATEL 1,2

1 Інститут біомедичної та клінічної науки, Медична школа Університету Ексетера, Ексетер, Великобританія, 2 Лабораторія молекулярної генетики, лікарня Королівського Девона та Ексетера, Ексетер, Великобританія

Мета: Існує значна суперечка щодо того, чи варіанти, виявлені в деяких генах MODY, є причиною домінантно успадкованого діабету молодого віку. Щоб надати докази, що підтверджують або спростовують їх етіологічну роль, ми мали на меті використовувати gnomAD, популяцію, набір даних із послідовністю екзоме (n = 120 000), щоб дослідити варіації в цих генах.

Методи: Ми провели три додаткові набори аналізів для 11 повідомлених генів MODY за допомогою gnomAD. 1) Ми оцінили частоту опублікованих варіантів, 2) дослідили, чи частота варіантів втрати функції (LoF) відповідає високопроникній моногенній хворобі; 3) оцінили, чи було збагачення для рідкісних варіантів (0,8%), ніж частота населення MODY (˜ 0,01%) (с

A16 (P130)

Клінічне дослідження для ремісії діабету (DiRECT): ранні наслідки зниження ваги на жир печінки та інсулін у плазмі натще при цукровому діабеті типу 2 тривалістю менше шести років

СВ ЖИЖНЕВСЬКА 1, А Аль-Мрабе 1, С Пітерс 1, А Барнс 2, Х Пілкінґтон 3, К. Г. Холлігсворт 1, МЕЖ Леан 4 і Р Тейлор 1

1 Центр магнітного резонансу, Інститут клітинної медицини, Університет Ньюкасла, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобританія, 2 Науково-дослідний центр з питань харчування людини, Інститут здоров'я та суспільства, Університет Ньюкасла, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобританія, 3 Дослідницький відділ клінічного старіння, Університет Ньюкасла, Кампус для старіння та життєздатності, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобританія, 4 Школа медицини, стоматології та медсестер, Університет Глазго, Королівський лазарет, Глазго, Великобританія

Цілі: Визначити метаболічні фактори, що лежать в основі зміни рівня глюкози в плазмі крові, у рандомізованому контрольованому дослідженні втрати ваги при ранньому діабеті 2 типу, проведеному у первинній медичній допомозі.

Методи: Когорта Tyneside (вік 52,8 ± 7,9, індекс маси тіла 34,7 ± 4,3 кг/м 2, HbA1c 58,8 ± 11,2 ммоль/моль) пройшла детальну метаболічну оцінку на початковому етапі та через 12-20 тижнів втручання (n = 57) та контроль ( n = 25) групи. Група втручання отримувала дієту з рідкою сумішшю (від 825 до 853 ккал/добу), і всі протидіабетичні та гіпотензивні препарати були вилучені в перший день. Управління обома групами здійснювалось відповідно до рекомендацій щодо найкращої практики. Жировий вміст печінки (ЛФ) вимірювали за допомогою триточкової магнітно-резонансної техніки Діксона. Кінетику тригліцеридів ліпопротеїдів дуже низької щільності (VLDL1-TG) вимірювали за допомогою неізотопного методу конкурентного блокування.

Результати: Середня зміна ваги відразу після втручання становила 15,4 ± 7,3 кг (втручання) проти 1,4 ± 3,3 кг (контроль; с