Полісахаридно-залізний комплекс, вітамін В12 та фолієва кислота

Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 24 вересня 2020 р.

Огляд
Побічні ефекти
Дозування
Професійні
Взаємодія
Більше

Вимова

(pol i SAK a ride-EYE ern KOM pleks, VYE ta min bee twelve & FOE lik AS id)

Умови покажчика

Полісахаридний комплекс заліза, вітамін В12 та фолієва кислота
Залізо-полісахаридний комплекс, вітамін В12 та фолієва кислота

Лікарські форми

Інформація про допоміжні речовини, представлена за наявності (обмежена, особливо для дженериків); зверніться до маркування конкретного товару. [DSC] = Знятий з виробництва продукт

Гематоген Форте: залізо 460 мг, ціанокобаламін 10 мкг та фолієва кислота 1 мг з аскорбіновою кислотою 60 мг [містить блискучий синій fcf (fd & c blue # 1), fd & c red # 40, соєвий лецитин, соєва олія, тартразин (fd & c жовтий # 5 )]]

IFerex 150 Forte: Елементальне залізо 150 мг, ціанокобаламін 25 мкг та фолієва кислота 1 мг [містить блискучий синій fcf (fd & c blue # 1), fd & c жовтий # 10 (хіноліновий жовтий)]

Myferon 150 Forte: Елементальне залізо 150 мг, ціанокобаламін 25 мкг і фолієва кислота 1 мг [містить fd & c blue # 1 алюмінієве озеро, fd & c червоне # 40 алюмінієве озеро]

Полізалізо 150 Форте: Елементальне залізо 150 мг, ціанокобаламін 25 мкг та фолієва кислота 1 мг [містить fd & c blue # 1 алюмінієве озеро, fd & c червоне # 40 алюмінієве озеро]

Trigels-F Forte: залізо 460 мг, ціанокобаламін 10 мкг та фолієва кислота 1 мг з аскорбіновою кислотою 60 мг [містить соєву олію]

BiferaRx: залізо як полісахаридний комплекс заліза 22 мг, залізо у вигляді гемового поліпептиду заліза 6 мг, ціанокобаламін 25 мкг та фолієва кислота 1 мг [DSC] [оцінка; містить fd & c синій # 2 алюмінієве озеро, fd & c червоний # 40 алюмінієве озеро]

Folvite-Fe: залізо 90 мг, ціанокобаламін 12 мкг та фолієва кислота 1 мг з аскорбіновою кислотою 120 мг [містить fd & c blue # 1 алюмінієве озеро, fd & c жовте # 5 алюмінієве озеро, fd & c жовте # 6 алюмінієве озеро]

Ірофол: Елементальне залізо 150 мг, ціанокобаламін 25 мкг та фолієва кислота 1 мг

Торгові марки: США.

BiferaRx [DSC]
Фолвіт-Фе
Гематоген Форте [DSC]
Гематоген Форте [позабіржовий]
IFerex 150 Forte
Ірофол [позабіржовий]
Міферон 150 Форте
Полізалізо 150 Форте
Тригелі-Ф Форте

Фармакологічна категорія

Використання: марковані показання

Залізодефіцитна анемія, профілактика/лікування: Профілактика та лікування залізодефіцитних анемій та/або харчових мегалобластичних анемій

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-яких компонентів препарату; гемохроматоз; гемосидероз

Спосіб застосування: Дорослий

Примітка: Продукти заліза з негайним вивільненням є кращими для лікування залізодефіцитної анемії; препарати з кишковою оболонкою та повільним/пролонгованим вивільненням не бажані через погане всмоктування (Hershko 2014; Liu 2012).

Залізодефіцитна анемія, профілактика/лікування: Всередину: Одна капсула або таблетка один раз на день. Примітка: Дозування в альтернативний день (наприклад, через день або Показано, що понеділок, середа, п’ятниця) призводять до більшого поглинання заліза; деякі експерти рекомендують такий графік дозування пацієнтам, які можуть підтримувати прихильність (Schrier 2019; Stoffel 2017).

Коригування дози для супутньої терапії: Існують значні лікарські взаємодії, що вимагають коригування дози/частоти або уникання. Для отримання додаткової інформації зверніться до бази даних щодо взаємодії з наркотиками.

Спосіб застосування: Геріатричний

Зверніться до дозування для дорослих.

Дієтичні міркування

Дієтичними джерелами заліза є квасоля, крупи (збагачені), молюски, яловичина, сочевиця, печінка, устриці, креветки та індичка. До продуктів, що підсилюють харчове засвоєння заліза, належать брокколі, грейпфрут, апельсиновий сік, перець та полуниця. Продукти, що зменшують засвоєння заліза в їжі, включають каву, молочні продукти, соєві продукти, шпинат та чай.

Зберігання

Зберігати при температурі 25 ° C (77 ° F); екскурсії, дозволені до 15 ° C до 30 ° C (59 ° F до 86 ° F).

Полізалізо 150 Форте: Зберігати при температурі від 15 ° C до 30 ° C (59 ° F - 86 ° F).

Взаємодія з наркотиками

Альфа-ліпоєва кислота: препарати заліза можуть зменшити всмоктування альфа-ліпоєвої кислоти. Альфа-ліпоєва кислота може зменшити всмоктування препаратів заліза. Управління: Окреме введення альфа-ліпоєвої кислоти від прийому будь-яких залізовмісних сполук на кілька годин. Якщо альфа-ліпоєва кислота дається за 30 хвилин до сніданку, тоді вводити пероральні продукти, що містять залізо, в обід або вечерю. Подумайте про модифікацію терапії

Антациди: Може зменшити всмоктування препаратів заліза. Лікування: Розділіть дозування пероральних препаратів заліза та антацидів, наскільки це можливо, щоб уникнути зниження ефективності препарату заліза. При одночасному застосуванні з антацидами слід контролювати зниження терапевтичного ефекту препаратів заліза. Подумайте про модифікацію терапії

Балоксавір Марбоксил: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію Балоксавіру Марбоксил у сироватці крові. Уникайте поєднання

Біктегравір: Препарати заліза можуть знижувати концентрацію біктегравіру в сироватці крові. Лікування: Біктегравір, емтрицитабін та тенофовір алафенамід можна вводити з препаратами заліза в умовах годування, але одночасне введення препарату заліза або через 2 години після нього не рекомендується в умовах голодування. Подумайте про модифікацію терапії

Похідні бісфосфонатів: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію похідних бісфосфонатів у сироватці крові. Лікування: Уникайте прийому пероральних препаратів, що містять полівалентні катіони, протягом: 2 годин до або після тилудронату/клодронату/етидронату; Через 60 хвилин після прийому ібандронату всередину; або через 30 хвилин після алендронату/ризедронату. Подумайте про модифікацію терапії

Цефдинір: Препарати заліза можуть знижувати концентрацію цефдиніру в сироватці крові. Червоний, некривавий стілець може також розвинутися внаслідок утворення нерозчинного комплексу залізо-цефдинір. Лікування: Уникайте одночасного прийому цефдиніру та перорального заліза, коли це можливо. Розділіть дози принаймні на 2 години, якщо їх поєднувати. Суміші для немовлят, що містять залізо, не змінюються у фармакокінетиці цефдиніру, однак при поєднанні можуть з’являтися червоні, некриваві випорожнення. Подумайте про модифікацію терапії

Деферипрон: Продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію деферипрону в сироватці крові. Управління: Окреме введення деферипрону та пероральних препаратів або добавок, що містять полівалентні катіони, принаймні протягом 4 годин. Подумайте про модифікацію терапії

Димеркапрол: може посилити нефротоксичну дію препаратів заліза. Уникайте поєднання

Долутегравір: Препарати заліза можуть зменшити сироваткову концентрацію Долутегравіру. Лікування: Призначайте долютегравір принаймні за 2 години до або через 6 годин після прийому заліза всередину. Призначайте долютегравір/рилпівірин принаймні за 4 години до або через 6 годин після прийому заліза всередину. Крім того, долютегравір та пероральне залізо можна приймати разом з їжею. Подумайте про модифікацію терапії

Ельтромбопаг: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію ельтромбопагу в сироватці крові. Управління: вводити ельтромбопаг принаймні за 2 години до або через 4 години після перорального введення будь-якого полівалентного катіону, що містить продукт. Подумайте про модифікацію терапії

Ельвітегравір: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію ельвітегравіру в сироватці крові. Лікування: Призначати ельвітегравір за 2 години до або через 6 годин після введення продуктів, що містять полівалентний катіон. Подумайте про модифікацію терапії

Ентакапон: Препарати заліза можуть зменшити сироваткову концентрацію Ентакапону. Управління: Подумайте про поділ доз препаратів на 2 або більше годин, щоб мінімізувати наслідки цієї взаємодії. Контролювати зниження терапевтичних ефектів леводопи під час супутньої терапії, особливо якщо дози неможливо розділити. Подумайте про модифікацію терапії

Полімальтозний комплекс гідроксиду заліза: може знизити концентрацію заліза у сироватці. Зокрема, абсорбція пероральних солей заліза може бути зменшена. Лікування: Не вводити внутрішньовенно (IV) комплекс гідроксиду заліза полімальтозу разом з іншими пероральними препаратами заліза. Терапію пероральними препаратами заліза слід розпочинати через 1 тиждень після останньої дози в/в комплексу гідроксиду заліза полімальтози. Подумайте про модифікацію терапії

Фторурацилові продукти: Фолієва кислота може посилити несприятливу/токсичну дію фторурацилових продуктів. Контролювати терапію

Фосфенітоїн: Фолієва кислота може зменшити концентрацію фосфенітоїну в сироватці крові. Контролювати терапію

Зелений чай: може зменшити сироваткову концентрацію фолієвої кислоти. Контролювати терапію

Антагоністи рецепторів гістаміну Н2: Може зменшити всмоктування препаратів заліза. Контролювати терапію

Леводопа: Препарати заліза можуть знижувати концентрацію леводопи в сироватці крові. Це стосується лише препаратів заліза для прийому всередину. Управління: Подумайте про поділ доз препаратів на 2 або більше годин, щоб мінімізувати наслідки цієї взаємодії. Контролювати зниження терапевтичних ефектів леводопи під час супутньої терапії, особливо якщо дози неможливо розділити. Подумайте про модифікацію терапії

Левотироксин: Препарати заліза можуть знижувати концентрацію левотироксину в сироватці крові. Лікування: Розділити пероральне введення препаратів заліза та левотироксину принаймні на 4 години. Розділення доз не потрібно з парентерально введеними препаратами заліза або левотироксином. Подумайте про модифікацію терапії

Метилдопа: Препарати заліза можуть зменшити сироваткову концентрацію Метилдопи. Управління: Подумайте про поділ доз метилдопи та препарату заліза, що вводиться перорально, на 2 і більше годин. Контролювати зниження ефективності метилдопи, якщо починається пероральний препарат заліза/збільшення дози, або підвищення ефективності при припиненні прийому/зменшення дози. Подумайте про модифікацію терапії

ПеніцилАМІН: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію пеніциламіну АМІН у сироватці крові. Управління: Розділіть прийом пеніциламіну та пероральних полівалентних катіонів, що містять продукти, принаймні на 1 годину. Подумайте про модифікацію терапії

ФЕНОБАРБІТАЛ: Фолієва кислота може зменшити концентрацію ФЕНОбарбіталу в сироватці крові. Контролювати терапію

Фенітоїн: фолієва кислота може зменшити концентрацію фенітоїну в сироватці крові. Контролювати терапію

Фосфатні добавки: Препарати заліза можуть зменшити всмоктування фосфатних добавок. Управління: Призначати пероральні фосфатні добавки якомога далі, окрім прийому перорального препарату заліза, щоб мінімізувати значення цієї взаємодії. Подумайте про модифікацію терапії

Примідон: Фолієва кислота може зменшити сироваткову концентрацію Примідону. Крім того, фолієва кислота може зменшити концентрацію активних метаболітів примідону (наприклад, фенобарбіталу). Контролювати терапію

Інгібітори протонного насоса: Може зменшити всмоктування препаратів заліза. Контролювати терапію

Піриметамін: фолієва кислота може зменшити терапевтичний ефект піриметаміну. Лікування: Слід уникати доз фолієвої кислоти, що перевищує 2,5 мг на добу, через можливу невдачу лікування сульфадоксином/піриметаміном. Розгляньте можливість обмеження вживання фолієвої кислоти не більше 0,4 мг на день для жінок дітородного віку. Подумайте про модифікацію терапії

Хінолони: Препарати заліза можуть знижувати концентрацію хінолонів у сироватці крові. Лікування: давати пероральні хінолони принаймні за кілька годин до (4 год для мокси- та спарфлоксацину, 2 год для інших) або після (8 год для мокси-, 6 год для ципро/дела-, 4 год для ломе-, 3 год для гемі- та 2 год для енок-, лево-, нор-, офлокс-, пефлокс або налідиксової кислоти) пероральне залізо. Подумайте про модифікацію терапії

Ралтегравір: Продукти, що містять полівалентні катіони, можуть знизити концентрацію ралтегравіру в сироватці крові. Лікування: вводити ралтегравір за 2 години до або через 6 годин після введення полівалентних катіонів. Поділ доз може не адекватно звести до мінімуму значення цієї взаємодії. Подумайте про модифікацію терапії

Ралтітрексед: фолієва кислота може зменшити терапевтичний ефект ралтітрекседу. Уникайте поєднання

Сульфадоксин: Фолієва кислота може зменшити терапевтичний ефект сульфадоксину. Лікування: Слід уникати доз фолієвої кислоти, що перевищує 2,5 мг на добу, через можливу невдачу лікування сульфадоксином/піриметаміном. Розгляньте можливість обмеження вживання фолієвої кислоти не більше 0,4 мг на день для жінок дітородного віку. Подумайте про модифікацію терапії

SulfaSALAzine: Може знизити концентрацію фолієвої кислоти в сироватці крові. Контролювати терапію

Тетрацикліни: Може зменшити всмоктування препаратів заліза. Препарати заліза можуть зменшити концентрацію тетрациклінів у сироватці крові. Управління: По можливості уникайте цієї комбінації. Вводити пероральні препарати заліза принаймні за 2 години до або через 4 години після прийому дози перорального похідного тетрацикліну. Монітор зниженого терапевтичного ефекту пероральних похідних тетрацикліну. Подумайте про модифікацію терапії

Триентин: продукти, що містять полівалентні катіони, можуть зменшити концентрацію триентину в сироватці крові. Управління: Уникайте одночасного прийому препаратів триентину та пероральних препаратів, які містять полівалентні катіони. Якщо потрібні пероральні препарати заліза, розділіть прийом на 2 години. Якщо потрібні інші пероральні полівалентні катіони, роздільне введення через 1 годину. Подумайте про модифікацію терапії

Побічні реакції

Наступні побічні реакції та випадки виникнення лікарських засобів походять від маркування продуктів, якщо не вказано інше.

Частота не визначена.

Шлунково-кишковий тракт: біль у животі, запор, темний стілець, діарея, біль в епігастральній ділянці, подразнення шлунково-кишкового тракту, нудота, судоми в шлунку, блювота

Сечостатевий: Знебарвлена сеча

Різне: реакція гіперчутливості

Попередження/запобіжні заходи

Проблеми, пов’язані із захворюваннями:

• Анемія: Не підходить при згубних, апластичних або нормоцитарних анеміях, коли анемія присутня при дефіциті вітаміну В12.

• Перніціозна анемія: дози фолієвої кислоти> 0,1 мг/добу можуть затуляти перніціозну анемію, оскільки гематологічна ремісія може відбуватися при триваючому незворотному прогресуванні пошкодження нерва.

Особливі групи населення:

• Педіатрична: Випадкова передозування залізовмісних продуктів є основною причиною смертельного отруєння у дітей віком до 6 років. Зберігайте цей виріб у недоступному для дітей місці. У разі випадкового передозування негайно зателефонуйте до центру контролю отруєнь.

Особливі питання щодо лікарської форми:

• Пероральні препарати заліза: препарати заліза з негайним вивільненням є кращими для лікування залізодефіцитної анемії; препарати з кишковою оболонкою та повільним/пролонгованим вивільненням не бажані через погане всмоктування (Hershko 2014; Liu 2012).

Міркування щодо вагітності

Зверніться до окремих монографій

Освіта пацієнта

Для чого застосовується цей препарат?

• Застосовується для профілактики або лікування анемії.

Всі препарати можуть викликати побічні ефекти. Однак у багатьох людей немає побічних ефектів або є лише незначні побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікарю або отримайте медичну допомогу, якщо будь-який з цих побічних ефектів або будь-які інші побічні ефекти турбують вас або не зникають:

ПОПЕРЕДЖЕННЯ/ОБЕРЕЖНО: Хоча це може бути рідкісним явищем, деякі люди можуть мати дуже погані, а іноді і смертельні побічні ефекти під час прийому наркотиків. Повідомте лікаря або негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є якісь із наведених нижче ознак або симптомів, які можуть бути пов’язані з дуже поганим побічним ефектом:

• Чорний, смолистий або кривавий стілець

• Ознаки алергічної реакції, як висип; вулики; сверблячий; червона, набрякла, пухирчаста або лущена шкіра з лихоманкою або без неї; хрипи; здавлення в грудях або горлі; проблеми з диханням, ковтанням або розмовою; незвична захриплість; або набряк рота, обличчя, губ, язика або горла.

Примітка: Це далеко не повний перелік усіх побічних ефектів. Якщо у вас є запитання, поговоріть зі своїм лікарем.

Використання та відмова від інформації про споживача: Ця інформація не повинна використовуватися для вирішення, приймати це ліки чи будь-які інші ліки. Тільки медичний працівник має знання та підготовку, щоб вирішити, які ліки підходять для конкретного пацієнта. Ця інформація не підтверджує жодних ліків як безпечних, ефективних або схвалених для лікування будь-якого пацієнта чи стану здоров'я. Це лише обмежений підсумок загальної інформації про використання ліків з інформаційної брошури пацієнта, і він не призначений вичерпним. Це обмежене резюме НЕ включає всю доступну інформацію про можливе використання, вказівки, попередження, запобіжні заходи, взаємодії, побічні ефекти або ризики, які можуть стосуватися цього препарату. Ця інформація не призначена для надання медичної допомоги, діагностики чи лікування та не замінює інформацію, яку ви отримуєте від медичного працівника. Для отримання більш детального підсумку інформації про ризики та переваги використання цього препарату, будь ласка, поговоріть зі своїм медичним працівником та перегляньте всю інструкцію з навчання пацієнтів.

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.