СДУГ у дорослих

Ця інформація стосується синдрому дефіциту уваги та гіперактивності у дорослих.

У ньому описано, як відчувається СДУГ, яка доступна допомога, як ви можете допомогти собі та як допомогти іншому, у кого діагностовано СДУГ.

Застереження

Цей ресурс надає інформацію, а не поради.

Вміст цього ресурсу надано лише для загальної інформації. Він не призначений і не зводиться до порад, на які слід покладатися. Це жодним чином не є альтернативою конкретній пораді.

Тому ви повинні отримати відповідну консультацію професіонала чи фахівця перед тим, як вживати будь-які дії на основі інформації у цьому ресурсі або утримуватися від них.

Якщо у вас є запитання щодо будь-яких медичних питань, вам слід негайно проконсультуватися зі своїм лікарем або іншим професійним медичним працівником.

Якщо ви вважаєте, що страждаєте від будь-якого захворювання, вам слід негайно звернутися до лікаря або іншого професійного медичного працівника.

Незважаючи на те, що ми докладаємо розумних зусиль для збору точної інформації в наших ресурсах та оновлення інформації в наших ресурсах, ми не заявляємо, не гарантуємо і не гарантуємо, явні чи неявні, що вміст у цьому ресурсі є точним, повним або актуальним.

Що таке СДУГ?

Що таке розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ)?

Це модель поведінки, яка зазвичай з’являється в дитинстві. Батьки та вчителі помічають, що дитина:

незвично надмірно активний.
відволікаючись, не може триматися ні до чого протягом будь-якого періоду часу.
імпульсивний, робить справи з поштовхом або без роздумів.
не в змозі зосередитися протягом будь-якого періоду часу.

У багатьох з нас може бути одна з цих проблем, але у нас не всіх. Щоб діагностувати СДУГ 1, ці проблеми повинні бути досить поганими, щоб перешкоджати:

Як ти поводишся з іншими людьми - або
Як у вас на роботі чи в школі.

Що відбувається з часом?

По мірі дорослішання вона покращується, але може продовжуватись і у дорослому житті 2. Зайва активність зазвичай стає менше, але імпульсивність, погана концентрація уваги та ризик можуть погіршитися. Це може ускладнити роботу, навчання та спілкування з іншими людьми. Не дивно, що дорослі з СДУГ частіше відчувають депресію, занепокоєння, почуття заниженої самооцінки та зловживання наркотиками, і вони можуть почуватися пригніченими та боротись у менш структурованому середовищі.

Як діагностується СДУГ?

Якщо у вас є такі труднощі в дитинстві чи підлітку, ви, як правило, звертаєтесь до Служби психічного здоров’я дітей та підлітків (CAMHS) або до педіатричної служби.

Спеціалісти приймуть вас на оціночну співбесіду протягом 1-2 годин. Їм потрібно буде поговорити з вашою родиною та вчителями, щоб зрозуміти ваше раннє дитинство та будь-які поточні проблеми.

Наскільки поширеним є СДУГ?

Як це - мати СДУГ?

Ви можете виявити, що:

Ви легко відволікаєтесь і вам важко помічати деталі, особливо з речами, які вам здаються нудними.
Важко слухати інших людей - ви можете виявити, що закінчуєте їм речення або перебиваєте їх, або просто говорите щось не в той час.
Важко слідувати інструкціям.
Вам важко самоорганізуватися - ви починаєте багато речей, так і не закінчивши їх.
Вам важко чекати або коли нічого особливо не відбувається - ви вередуєте і не можете сидіти на місці.
Ви забудькуваті і, як правило, втрачаєте або втрачаєте речі.
Ви легко стаєте дратівливим, нетерплячим або розчарованим і швидко втрачаєте нерви.
Ви відчуваєте неспокій або роздратування, вам важко відключати свої думки і важко витримуєте стрес.
Ви, як правило, робите речі з найближчим часом, не замислюючись, що призводить до неприємностей.

Що викликає СДУГ?

Що можна зробити, щоб допомогти дорослим із СДУГ?

Ваш психіатр або працівник психічного здоров’я може ознайомитися з перевагами та недоліками ліків та психологічних втручань. Їх можна використовувати самостійно або разом.

Психотерапія

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та техніки уважності та психоосвітні групи 11,12,13 можуть допомогти вам:

Знайдіть способи переконатися, що виконуєте важливі завдання.
Знайдіть способи краще організувати своє життя.
Отримайте самокритичні думки в перспективі, і тому відчувайте себе краще.
Зменшіть безпомічне почуття тривоги.

Це переважно «стимулюючі» ліки, пов’язані з амфетамінами. Вони включають метилфенідат (риталін, концерт, еквазим), дексамфетамін (дексадрин) та лісдексамфетамін (ельванс). Вони працюють швидко, але ефект зменшується протягом ночі. Звучить дивно, що вони повинні бути корисними людям із СДУГ, але є вагомі докази того, що вони є. Препарати з повільним вивільненням зазвичай означають, що ви можете приймати таблетки лише один раз на день. Цими наркотиками можна зловживати, тому у Великобританії вони є законно контрольованими наркотиками. Доза зазвичай перевищує дозу, призначену для дітей 1,11,14. Побічні ефекти включають втрату ваги, а іноді і психоз.

Наскільки ефективні ці методи лікування?

Налаштування та підтримка

Ви можете впоратися краще або менше постраждати від симптомів СДУГ, якщо ваше оточення вас влаштовує. СДУГ вважається інвалідністю у Великобританії, і тому ваша школа/коледж чи місце роботи повинні внести "розумні корективи", щоб підтримати вас.

Що я можу зробити, щоб допомогти собі?

1. СДУГ і ти

Подумайте, як впливає ваш СДУГ:

як ти думаєш і почуваєшся
люди навколо вас.

2. Дізнайтеся більше про СДУГ

Зараз є багато інформації про СДУГ у дорослих, і ви можете дізнатись більше за допомогою:

книги
інтернет
групи підтримки.

3. Обговоріть свої проблеми з оточуючими вас людьми

Вас добре знають ваші друзі, родина, викладачі чи колеги по роботі. Дізнайтеся, як вони бачать ваші проблеми, і якщо вони помітили, які речі роблять це для вас кращим чи гіршим.

4. Що робить речі кращими чи гіршими?

Подумайте про речі у вашому житті, які, здається, допомагають - або погіршують.

5. Робіть те, що вам допомагає

Це речі, які були корисними для людей із СДУГ. Вони не будуть працювати на всіх, і можуть бути інші речі, які ви самі відкрили.

Можливо, вам буде важко організувати речі так, щоб ви виконували те, що вам дійсно потрібно.
Складайте списки, ведіть щоденники, тримайте нагадування та виділіть трохи часу, щоб спланувати те, що вам потрібно зробити.
Знайдіть способи випускати пару, наприклад, вправи, танці, спорт
Знайдіть способи розслаблення - наприклад, музику чи техніки релаксації.
Поставте собі реалістичні цілі.
Нагадуйте собі про те, що ви можете робити добре.
Уникайте речей, які ускладнюють життя. Це можуть бути суперечки з іншими людьми, вживання наркотиків та алкоголю та тиск на роботі.
Не проводьте час з людьми, які заохочують вас вживати занадто багато алкоголю, вживати наркотики або створюють стресові ситуації.

6. Попросіть про допомогу

Ваш роботодавець, вихователь або викладач може мати можливість робити надбавки за вас.
Приєднуйтесь до групи самодопомоги або використовуйте деякі веб-чати для людей із СДУГ.
Якщо ви станете дуже засмученим або пригніченим через свої симптоми, ваш лікар може направити вас до спільноти з питань психічного здоров'я або консультанта.
Вони повинні мати більше інформації про місцеві ресурси, якими ви можете скористатися.

'15 порад, щоб допомогти собі'

Адаптовано з 50 підказок американським психіатром Едом Хеллоуелом в Доведені до відволікання.

Подальша допомога

Корисні посилання

Рекомендації UK NICE щодо СДУГ у дітей, молоді та дорослих
ADDISS: Благодійна організація, що надає інформацію та ресурси про СДУГ для батьків, хворих, вчителів та медичних працівників.
Аддеси: Інформаційна служба Інтернет-дефіциту уваги/розладу гіперактивності.
Британська мережа для СДУГ для дорослих: професійна організація, яка має на меті підтримати практикуючих лікарів у впровадженні клінічного керівництва NICE 72 та створити клінічні служби для дорослих у Великобританії.

Подальше читання

СДУГ у дорослих: Психологічний посібник з практики: Сьюзен Янг та Джессіка Бремем: когнітивна поведінкова модель розуміння СДУГ - супроводжується веб-сайтом, що містить завантажувані матеріали про самодопомогу.
Доведені до відволікання: Ед Хеллоуелл і Джон Рейті: книга, написана двома американськими психіатрами, які самі страждають на СДУГ.
ДОДАТИ та Успіх: Лінн Вайс: книга про успішних людей з АДД - „розуміння та охоплення вашого характеру ДОБАВЛЕННЯ, щоб допомогти вам вести більш приємне та продуктивне життя”.
Ви маєте на увазі, що я не ледачий, дурний чи божевільний: Книга самодопомоги для дорослих з дефіцитом уваги: Кейт Келлі та Пеггі Рамундо: книга дорослих ADD для дорослих ADD, практична допомога та моральна підтримка дорослих, які намагаються зрозуміти себе.
Як досягти успіху Мисливцем у світі фермерів. Том Хартманн - книга, що досліджує еволюційні теорії розвитку СДУГ і чому люди з СДУГ почуваються не на своєму місці в сучасному світі.
Fast Minds - Як процвітати, якщо у вас СДУГ (або ви думаєте, що у вас є): Крейг Сурман, Тім Білкі Карен Вайнтрауб - книга, яка розширює можливості хворих на СДУГ, використовуючи модель нейро-різноманітності, а не дефіцит з великою кількістю вправ для створення персоналізованих стратегії.

Список літератури

3 МКБ-10 Класифікації психічних та поведінкових розладів: клінічні описи та діагностичні вказівки. Женева. Всесвітня організація охорони здоров’я (1992). Https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

4 DSM-5 Посібник з діагностики та статистики психічних розладів (5-е видання). Вашингтон, округ Колумбія: Автор Американської психіатричної асоціації (2013). Https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

5 Polanczyk, G., de Lima, M.S., Horta, B.L., Biederman, J., and Rohde, L.A. Світова поширеність СДУГ: систематичний огляд та аналіз метарегресії. Am. J. Психіатрія. 2007; 164: 942–948.

6 Faraone, S.V., Biederman, J., and Mick, E.Залежне від віку зниження розладу гіперактивності з дефіцитом уваги: мета-аналіз подальших досліджень. Психол. Мед. 2006; 36: 159–165.

7 Kooij, S.J., Bejerot, S., Blackwell, A., et al. Заява європейського консенсусу щодо діагностики та лікування СДУГ у дорослих: Європейська мережа СДУГ для дорослих. Психіатрія BMC. 2010 р .; 10: 67.

8 Larsson H, Asherson P, Chang Z, et al. Вплив генетики та середовища на симптоми розладу гіперактивності з дефіцитом уваги дорослих: велике шведське популяційне дослідження близнюків. Psychol Med 2013; 43: 197-207.

9 Froehlich TE, Lanphear BP, Auinger P, et al. Асоціація впливу тютюну та свинцю з дефіцитом уваги/гіперактивністю. Педіатрія 2009; 124: e1054-e1063.

10 Latham KE, Sapienza C, Engel N. Епігенетичний лоракс: взаємодія генів із середовищем у здоров’ї людини. Епігеноміка (2012) 4: 383–402.

11 Філіпсен, А., Янс, Т., Граф, Е. та ін. Ефекти групової психотерапії, індивідуального консультування, метилфенідата та плацебо при лікуванні розладу дефіциту уваги/гіперактивності дорослих: рандомізоване клінічне дослідження. Психіатрія JAMA. 2015 рік; 72: 1199–1210.

12 Кернкросс, М. та Міллер, C.J. ефективність терапії СДУГ на основі уважності: мета-аналітичний огляд. Дж. Аттен. Розлад. 2 лютого 2016 р .;

13 Hirvikoski T, Lindström T, Carlsson J, et al. Психоосвітні групи для дорослих із СДУГ та їхніх суттєвих інших (ПЕГАС): Прагматичне багатоцентрове та рандомізоване контрольоване дослідження. Eur Психіатрія. 2017 липень; 44: 141-152.

14 Nutt DJ, Fone K, Asherson P. et al. (2007) На основі фактичних даних рекомендації щодо лікування дефіциту уваги/гіперактивності у підлітків, які перебувають на послугах для дорослих, та у дорослих: рекомендація Британської асоціації психофармакології. Журнал психофармакології 21: 10-41.

Кредити

Підготовлено редакційною колегією RCPsych Public Engagement

Оригінальний автор: Доктор Хелен Кримліск, консультант-психіатр, Фонд охорони здоров'я та соціальної допомоги Шеффілда, Фонд NHS Foundation Trust

Томас Ніколл, студент-медик медичної школи Шеффілда

Велике спасибі членам групи підтримки дорослих людей із СДУГ у Шеффілді, які розглянули, прокоментували та внесли пропозиції щодо формулювання та змісту цієї оновленої брошури

Редактор серії: Доктор Філ Тіммс

Менеджер серій: Томас Кеннеді