Підколінна артерія

- Обговорення:
- підколінна артерія є продовженням поверхневої стегнової артерії в перерві м’яза привідного великого;
- артерія закріплюється проксимально шляхом сухожильного введення аддукторної величини на медіальний епіконділ стегна;
- вона проходить ззаду від дистального відділу стегнової кістки, позаду колінного суглоба;
- на надконтилярному хребті артерія віддає кровопостачання коліна;
- трохи вище колінного суглоба виділяються такі артерії:
- медіальна та бічна суральні артерії
- шкірна гілка, що супроводжує малу підшкірну вену;

- середня генікулярна артерія;

- анатомія в коліні:
- на рівні колінного суглоба підколінна артерія віддає медіальну та латеральну генітальну артерії;
- підколінна артерія лежить позаду заднього рогу бічного меніска;
- лише тонкий шар жиру відокремлює підколінну артерію від тонкої задньої капсули позаду заднього рогу бічного меніска;
- підколінної артерії лежить спереду від підколінної вени і 9 мм ззаду від заднього аспекту великогомілкового плато в 90
ступені згинання;
- дистально стегнова артерія фіксується сухожиллям підошви, коли вона опускається від її вставки на медіальний аспект
великогомілкового плато;
- перед тим, як пройти глибоко до фіброзної дуги над м’язом підошви, вона ділиться на передню та задню великогомілкові артерії
в дистальному відділі підколінного м’яза;
- підколінної артерії, як правило, розгалужується в передню великогомілкову артерію та великогомілково-стовбуровий стовбур на дистальній межі підколінного м’яза;

- Пошкодження від вивиху коліна: (див. вивих коліна)
- див. керівництво: та порушення підколінної судини через вивих коліна:

- передній вивих:
- гіперекстензія призводить до розтягування підколінної артерії;
- pt, як правило, страждає від відділення інтими протягом довгого сегмента;
- задній вивих:
- рідше, ніж передній вивих;
- рідше - через ще більші сили, необхідні для подолання сили м’язів-розгиначів ноги;
- підколінної артерії зазвичай страждає прямий забій або перелом інтими;
- посилання:
- Травми артерій, пов’язані з повним вивихом коліна.
- Травма артерій, що ускладнює порушення роботи коліна.

- Підколінні емболі:
- може бути видалена через загальну артеріотомію стегна.
- цей підхід також дозволяє витягувати супутні, але клінічно не підозрювані емболії в артерії грудної кістки;
- повне видалення згустку з дистальної підколінної артерії та судин трифуркації ускладнюється тенденцією до прямого переходу в перонеальну артерію при проходженні з паху;
- після проксимального та дистального контролю проводиться поздовжня артеріотомія в дистальній підколінній артерії, якраз навпроти зльоту передньої великогомілкової артерії;
- 2 французький катетер Фогарті передається безпосередньо в порожнину малогомілкової артерії;
- після видалення згустку та дистального промивання гепаринізованим сольовим розчином артеріотомія закривається за допомогою поточного шва тонкого монониткового шва;
- завершення ангіографії необхідне, якщо пальпуються імпульси не повертаються;

- Підколінні аневризми:
- див .: диференціальна діагностика задніх ямкових мас
- до 50% - двосторонні, і коли це двостороннє, шукайте AAA;
- тромботичні ускладнення аневризм підколінної артерії слід очікувати під час консервативного лікування цих уражень;
- більшість може прогресувати до повної оклюзії, навіть коли вона невелика;
- крім тромбозу, ризики включають тромбофлебіт через стиснення на підколінній вені та біль від тиску на суральний нерв;
- посилання:
- Псевдоаневризма підколінної артерії з незвичайною артеріографічною презентацією. Звіт про справу .
- Підколінні артеріальні аневризми. Їх природна історія та управління .
- Аневризми підколінної артерії: випробувані, справжні та нові підходи до терапії.
- Підколінна аневризма, що представляється як синдром хронічного напруженого компартменту.