Тромбоз підколінної вени: що слід знати

Підколінна вена - одна з основних судин нижньої частини тіла. Він проходить по задній частині коліна і несе кров від гомілки до серця. Іноді тромб або тромбоз можуть перекрити цю важливу вену. Це відомо як тромбоз глибоких вен (ТГВ). Це може обмежити кровообіг у ваших ногах. Це може спричинити пошкодження судин та навколишніх тканин.

Згусток також може вирватися з підколінної вени. Потім він може подорожувати до правої сторони серця, а потім до легенів, де може спричинити численні проблеми кровообігу та дихання. Згусток крові в легенях називається легеневою емболією (ТЕЛА).

Важливо знати, як уникнути тромбозу підколінної вени та розпізнати симптоми цього потенційно небезпечного для життя стану. Якщо у вас високий ризик тромбозу підколінної вени, вам слід дізнатись більше про його ризики та як зберегти кровообіг на ногах якомога здоровіше.

Симптоми тромбозу підколінної вени включають біль, набряк і болючість навколо області згустку. Поки вена знаходиться ближче до поверхні шкіри в задній частині коліна, згусток може утворюватися в будь-якому місці кровоносної судини. Шкіра над ураженою ділянкою також може відчувати себе теплою на дотик.

Біль, який може початися в гомілці, може відчуватися як судома. Ось чому важливо шукати інші симптоми, такі як набряк. Типовий м’язовий судом не викликає набряків. Якщо ви помітили, що одна нога більше іншої, негайно зверніться за медичною допомогою.

Згусток крові в системі кровообігу може спричинити ПЕ. Якщо воно дійде до мозку, це може спричинити інсульт. Якщо в одній з артерій, що постачає кров до серцевого м’яза, згусток, це може спричинити серцевий напад.

Часто згусток може існувати без явних симптомів. Це означає, що ви повинні пам’ятати навіть про незначні зміни у вашому самопочутті або в тому, як виглядають ваші ноги.

Якщо ви відчуваєте труднощі з диханням, це може означати, що згусток пройшов до легенів, а ви навіть не підозрюєте, що він був у вас у венах.

Завжди слід телефонувати до 911 або до місцевої служби екстреної допомоги, якщо у вас проблеми з диханням.

Дві основні причини тромбозу підколінної вени та інших форм ТГВ - це пошкодження вени, прикутість до ліжка або занадто сидячий режим.

Пошкодження вени може статися через:

куріння
вживання наркотиків
серйозна травма
хронічне запалення, яке травмує внутрішню оболонку вени

Коли ваші ноги тривають тривалий час, і ви не на ногах ходите і рухаєтесь, кровотік в ногах стає млявим. Коли кров не циркулює належним чином, вона може об’єднатися в частині вени і утворити згусток.

Якщо вам зробили заміну коліна або стегна або іншу серйозну операцію, пов’язану з ногами, у вас підвищений ризик. Частково це пов’язано з прикутністю до ліжка протягом тривалої операції та наступного періоду відновлення. Тканина з кісток або суглобів, яку оперує ваш хірург, може розірватися на крихітні шматочки. Це може спричинити утворення тромбів у крові.

Вагітність може тимчасово збільшити ризик утворення тромбів. Інші фактори ризику тромбозу підколінної вени включають наступне:

люди, які палять
люди, які страждають ожирінням
жінки, які приймають протизаплідні таблетки
жінки, які приймають замісну гормональну терапію

Фактор V Лейден

Іншим фактором ризику є спадковий стан здоров'я, який називається фактор V Лейден. Це мутація одного з білків, що допомагає контролювати кровотечу та згортання крові. Мутація білка означає, що у вас підвищений ризик розвитку ненормальних згустків. Ви можете мати фактор V Лейден і ніколи не відчувати проблем зі згортанням крові.

Якщо у вас розвинувся тромбоз підколінної вени або інша форма ТГВ і у вас є сімейний анамнез, пов’язаний зі згортанням крові, ваш лікар може призначити тест на фактор V Лейдена. Аналіз крові та генетичний тест можуть допомогти лікарю визначити, чи є у вас цей спадковий стан.

Раптовий набряк, болючість і біль у нозі може свідчити про те, що у вас ТГВ. Якщо дискомфорт і набряк є в області за коліном, це може бути тромбоз підколінної вени.

Ваш лікар проведе фізичний огляд. Після іспиту вони можуть зробити УЗД вашої ноги. УЗД фокусуватиметься на ділянці підозрюваного згустку. При підозрі на тромбоз підколінної вени лікар зробить УЗД коліна. Ультразвук використовує звукові хвилі для створення зображення кісток і тканин всередині ноги.

Вони також можуть замовити венографію. Під час цього тесту вони вводять у вену спеціальний барвник і роблять рентген. Барвник робить зображення всередині вени більш чітким і може виявити, чи впливає згусток крові на ваш кровообіг.

Також корисним є аналіз крові, який називається D-димерним тестом. Він перевіряє вашу кров на речовину, що виділяється згустками крові. Докази D-димеру у вашій крові свідчать про тромбоз вен, але це не допомагає вашому лікарю знайти згусток. Інші тести візуалізації та ваші фізичні симптоми допоможуть вашому лікарю знайти їх.

Якщо ваш лікар діагностує у вас тромбоз підколінної вени, першим лікуванням, яке ви отримаєте, є антикоагулянтна терапія. Антикоагулянти - це ліки, які заважають згортанню. Деякі приклади - це гепарин та варфарин (Coumadin, Jantoven).

Затверджені новіші антикоагулянти, включаючи ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) та дабігатран (Pradaxa). Антикоагулянти та захисні сили вашого організму можуть допомогти згустку розчинитися з часом. Використання аспірину протягом більш тривалого періоду також може допомогти зменшити ризик утворення нових згустків у венах.

Залежно від того, де знаходиться згусток, і наскільки це серйозно, можливо, лікарю доведеться видалити згусток. Для цього вони можуть використовувати спеціальні катетери, але це не завжди варіант. Згустки, до яких особливо важко дістатись, можуть вимагати хірургічного видалення.

Носіння компресійних панчіх також може поліпшити кровообіг у гомілках.

Тромбоз підколінної вени є серйозним, але його часто можна лікувати або лікувати, якщо вчасно його діагностувати. Якщо ви отримуєте лікування від нього, як правило, довготривалих наслідків не буває. Оскільки ТГВ, як правило, розвивається у людей із старшим віком, ожирінням, курінням або іншими порушеннями кровообігу, ваш лікар отримає рекомендації щодо того, як уникнути проблем зі згортанням крові в майбутньому.

Можливо, вам доведеться до кінця життя залишатися на антикоагулянтних препаратах, також відомих як розріджувач крові. Це може підвищити ризик виникнення проблем із кровотечею, але багато людей можуть приймати цей препарат без проблем зі згортанням крові або кровотечею.

Оскільки операція та тривалий постільний режим можуть призвести до тромбозу вен, якнайшвидше пересування після операції є ключовим фактором запобігання тромбозу підколінної вени. Вам потрібно буде слідувати порадам лікаря та не ризикувати нашкодити собі після операції.

Ось ще кілька способів запобігти тромбозу підколінної вени та іншим формам ТГВ:

Якщо ви осіли вдень, намагайтеся частіше рухатися. Якщо у вас є проблеми з ходьбою, принаймні встаньте або переведіть ноги з положення сидячи.
Приймайте ліки, особливо антикоагулянти, за призначенням.
Якщо ви ризикуєте ТГВ, ваш лікар може запропонувати вам регулярно носити компресійні панчохи. Може знадобитися час, щоб звикнути носити їх, але вони можуть допомогти вам врятувати життя.
Якщо ви палите, спробуйте кинути, як тільки зможете. Попросіть свого лікаря про групи та способи лікування відмови від паління.
Якщо у вас ожиріння, поговоріть зі своїм лікарем щодо стратегій схуднення.
Не пропускайте щорічні заняття та регулярні відвідування лікарів.

Запобігти тромбозу підколінної вени не завжди можливо, але ви можете допомогти запобігти цьому, якщо дбаєте про своє здоров’я та дотримуєтесь цих порад.