Периферичне лікування ожиріння

Ожиріння людини є всесвітньою пандемією через малорухливий спосіб життя та надмірне споживання енергетично щільної їжі, багатої насиченими ліпідами та вуглеводами. Ожиріння у всьому світі майже потроїлося з 1975 року.

Ожиріння вражає всі вікові групи та соціально-економічні групи. Поширеність ожиріння серед дорослих людей США становила 39,8% у 2015-2016 роках. У 2016 році було більше 1,9 мільярда дорослих людей віком від 18 років надмірна вага. З них понад 650 мільйонів були ожиріння. Ожиріння вбиває більше людей, ніж недостатня вага.

Надмірна вага або ожиріння є основним фактором ризику хронічних захворювань, включаючи цукровий діабет 2 типу, неалкогольну жирову хворобу печінки, серцево-судинні захворювання та кілька видів раку. Ожиріння є джерелом зниження якості життя, значної смертності або постійної втрати працездатності. 300 000 смертей на рік у Сполучених Штатах пов'язані з ожирінням, а витрати на лікування складають 190 мільярдів доларів на рік. Сучасні симптоматичні медичні та поведінкові методи лікування ожиріння не можуть досягти своїх довгострокових терапевтичних цілей. Нещодавні терапевтичні підходи, спрямовані на центрально діючі механізми, призвели до серйозних побічних реакцій, що призвело до несхвалення або відміни деяких препаратів проти ожиріння. Незважаючи на розмір ринку до 2022 р., Який, за оцінками, досягне 8,4 млрд. Доларів у всьому світі, небагатьох проданих препаратів проти ожиріння було погано застосовано лікарями та пацієнтами через обмежену ефективність та непевну безпеку.

Отже, існує потреба у зручному, ефективному та безпечному медичному лікуванні ожиріння та пов’язаних із цим серцево-метаболічних розладів, що мало б значно зменшити витрати на охорону здоров’я, покращити та врятувати людські життя.

Адипоцити ссавців класифікуються на білі адипоцити (WAT), що зберігають енергію у вигляді ліпідів та коричневих адипоцитів (BAT), багатих мітохондріями, і витрачають енергію через неспарене окислення жиру. Для значного впливу на енергетичний баланс необхідні відносно обмежені кількості НДТ, оскільки лише 50 г НДТ становлять 20% щоденних витрат енергії. В даний час добре встановлено, що підшкірна ВАТ може еволюціонувати в спалювальні калорії «бежеві» або «бритові» адипоцити. Таким чином, стимулювання “підрум’янення” підшкірної ВАТ для збільшення енергетичних витрат є перспективною стратегією лікування ожиріння людини та пов’язаних із цим кардіометаболічних розладів. Вважається, що збільшення витрат енергії на 15% є достатнім для безпечного досягнення значного зменшення маси та жиру, одночасно забезпечуючи значне поліпшення метаболічних параметрів.