Панкреатит у собак і котів - запалення підшлункової залози

Ускладнення

Підшлункова залоза відіграє важливу роль у підтримці нормального рівня цукру в крові. Він містить скупчення клітин, які називаються острівцями, які виробляють гормони. Альфа-клітини виробляють глюкагон (який підвищує рівень глюкози в крові), а бета-клітини виробляють інсулін (який знижує рівень глюкози в крові). Якщо ці клітини пошкоджені внаслідок панкреатиту, наслідком порушення гормону може бути діабет.

Панкреатит може також призвести до стану, який називається екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ), якщо ацинарні клітини (клітини підшлункової залози, що виділяють травні ферменти) були знищені. Собаки та коти з ЕПІ потребують замісної ферментної терапії.

Панкреатит - це серйозна проблема, яка вимагає ветеринарної уваги, будь то гострий напад (надзвичайно болючий і дуже серйозний) або легша хронічна форма.

Причини та фактори ризику

Деякі породи собак мають більший ризик розвитку панкреатиту через спадкову гіперліпідемію/гіпертригліцеридемію (високий рівень жиру в крові), включаючи мініатюрного шнауцера, йоркширського тер'єра, пуделя, бігля, шетландську вівчарку, бріарда та грубого коллі. У німецьких вівчарок може розвинутися імуно-опосередкований лімфоцитарний панкреатит, що схиляє їх до атрофії підшлункової залози [Wiberg, 2004].

Панкреатит часто є ідіопатичним (невідомої причини), але може бути обумовлений:

Симптоми

Симптоми панкреатиту у собак зазвичай включають раптову появу блювоти. Гострий напад надзвичайно болючий, тому, як правило, очевидні ознаки сильного дискомфорту (прийняття підтягнутої позиції чи молитви), вокалізація, задишка тощо). Інші загальні ознаки можуть включати діарею, млявість і небажання їсти. Дегідратація є загальним явищем, і втрата електролітів з організму може призвести до слабкості та шоку. Деякі собаки можуть мати жовтяницю.

У котів з панкреатитом блювота та діарея зустрічаються не так часто. Більшість постраждалих котів мляві та анорексичні та можуть відчувати різку втрату ваги.

Діагностування панкреатиту

Якщо ви не можете визначити очевидну причину (наприклад, ваша собака краде жирові кульки, виставлені для птахів), ваш ветеринар може спершу захотіти виключити інші стани з подібними симптомами, які можуть включати гострий гастроентерит, запальні захворювання кишечника, кишкову непрохідність, перитоніт та гострий ниркова недостатність.

Деякі з діагностичних тестів, які, можливо, бажає провести ваш ветеринар:

- Імунореактивність крові на собачу ліпазу підшлункової залози (cPLI)

- Імунореактивність крові на ліпазу підшлункової залози котів (fPLI)

- Радіоімуноаналіз сироваткової трипсиноген-подібної активності/пептиду, що активує трипсиноген (TAP) у собак

Якщо є підозра на супутні або супутні захворювання, можуть знадобитися додаткові тести.

Лікування

Кішці чи собаці, які страждають на гострий панкреатит, знадобиться госпіталізація, щоб зневоднення та шок можна було лікувати, а також забезпечити протиблювотні препарати та знеболення. Антибіотики можуть застосовуватися для лікування первинної інфекції або попередження вторинної інфекції.

Більшість ветеринарів захочуть утримувати їжу до тих пір, поки блювота не припиниться, щоб уникнути стимуляції підшлункової залози та передчасної активації зимогенів (неактивних ферментів). У котів блювота виникає не завжди, але короткий період нуля через рот все одно може бути корисним, оскільки вважається, що це зменшує нудоту, особливо у тварин, які страждають від сильних болів у животі. Однак деякі ветеринари кидають виклик цьому підходу, базуючись на великому обсязі доказів медицини критичної допомоги людям, яка підтримує зниження смертності, пов'язане із забезпеченням харчування якомога раніше через травний тракт [Samareskera et al, 2018].

Оскільки одним із симптомів панкреатиту є неадекватність, деяким пацієнтам буде потрібно введення стимуляторів апетиту та/або доставка поживних речовин через зонд для годування. У дуже важких випадках може знадобитися введення необхідних поживних речовин шляхом внутрішньовенної інфузії. Це називається парентеральним харчуванням, і воно набагато складніше, ніж звичайна інфузія, для корекції зневоднення (яке забезпечує лише рідинами та електролітами).

Кобаламін у сироватці крові (вітамін В12) часто є низьким у випадках панкреатиту, тому в ідеалі його слід вимірювати та при необхідності вводити добавки. Втрата апетиту може бути симптомом дефіциту вітаміну В12, але, як вважають, сам вітамін має фармакологічний ефект як стимулятор апетиту.

Кішки сприйнятливі до дуже важкого стану, який називається печінковий ліпідоз (жирова хвороба печінки), якщо їхні тіла перебувають у режимі голодування. Коли тварина недоїдає, жир транспортується до печінки для перетворення в енергію. Однак коти не можуть перетворити великі запаси жиру, і подальше накопичення перешкоджає нормальній роботі печінки. Тому коти не можуть і не повинні залишатися без їжі дуже довго (зазвичай не більше 24-36 годин).

Харчове лікування панкреатиту у собак

Вивільнення найпотужнішого стимулятора ферментів підшлункової залози (холецистокінін) викликається довголанцюговими жирними кислотами, амінокислотами та іонами водню. Тому перші корми для собаки з панкреатитом, як правило, складаються з засвоюваного джерела вуглеводів (наприклад, добре звареного рису), а не з багатих жирами або білками інгредієнтів. Якщо це переноситься, можна поступово вводити невелику кількість продуктів, що містять якісний білок, але низьку кількість жиру (наприклад, нежирний сир або куряча грудка без шкіри).

Під час відновлення дієта не повинна забезпечувати більше 18% енергії з жиру, саме тому ветеринарну дієту (або дуже нежирну, приготовлену свіжу їжу) зазвичай годують спочатку. Хоча Корм для собак Arden Grange Light постачає 19,8% калорій з жиру, що трохи вище, ніж ця рекомендація, це може бути хорошим компромісом (годувати замоченим, і мало і часто) у випадках, коли собака погано переносить інші продукти. Як згадувалося далі в статті, іноді потрібна певна гнучкість для задоволення потреб окремої тварини.

Загальні рекомендації для собак, які одужали або мають стан в минулому, полягають у тому, що дієта забезпечує максимум 10% жиру на основі сухої речовини (див. маркування кормів для домашніх тварин та порівняння далі в статті), а також, що їжа є легкозасвоюваною та виготовленою за фіксованою формулою. Включення добавок для підтримки імунної та травної системи, таких як багаті антиоксидантами рослинні екстракти, пребіотики та нуклеотиди, також може бути корисним. Наші легкі сухі корми та консерви Sensitive Partners відповідають усім цим критеріям.

Наші Легка дієта - це наш сухий корм для собак з найнижчою жирністю, і він забезпечує 7,5% жиру на основі годування (8,15% сухої речовини).