Ожиріння, застосування тамоксифену та результати у жінок з позитивним рецептором естрогену на ранній стадії раку молочної залози

Приналежність

  • 1 Департамент досліджень здоров’я та Центру досліджень раку, Чиказький університет, Чикаго, IL 60637, США. [email protected]

  • PMID: 14519753
  • PMCID: PMC4676737
  • DOI: 10.1093/jnci/djg060
Безкоштовна стаття PMC

Автори

Приналежність

  • 1 Департамент досліджень здоров’я та Центру досліджень раку, Чиказький університет, Чикаго, IL 60637, США. [email protected]

Анотація

Передумови: Ожиріння пов'язане як із підвищеним ризиком раку молочної залози, так і з гіршим прогнозом після початку захворювання. Однак мало відомо про вплив ожиріння на ефективність лікування. Ми оцінили зв'язок ожиріння з результатами та ефективністю тамоксифену у жінок із раком молочної залози на ранніх стадіях, що реагує на гормони, що беруть участь у багатоцентровому клінічному дослідженні кооперативних груп.

ожиріння

Методи: У когорту входило 3385 жінок, які взяли участь у протоколі B-14 Національного хірургічного ад'ювантного грудей і кишечника (NSABP) - рандомізованому, плацебо-контрольованому дослідженні, яке оцінювало тамоксифен на наявність лімфатичних вузлів, позитивного до раку молочної залози, позитивного до рецепторів естрогену (ER). Ризики рецидивів раку молочної залози, контралатеральних пухлин молочної залози, інших нових первинних ракових захворювань та кількох кінцевих точок смертності оцінювали щодо індексу маси тіла (ІМТ), використовуючи статистичне моделювання з урахуванням інших прогностичних факторів. Середній час спостереження становив 166 місяців. Всі статистичні тести були двосторонніми.

Результати: Ризик рецидивів раку молочної залози був однаковим серед жінок із ожирінням (ІМТ> або = 30,0 кг/м2) у порівнянні з жінками з низькою вагою та нормальною вагою (Висновки ІМТ: У жінок із негативним на лімфатичні вузли та позитивним щодо ЕР раком молочної залози ожиріння не асоціювалось із суттєвим збільшенням ризику рецидивів або зміною ефективності тамоксифену. Однак, оскільки ожиріння асоціюється з підвищеним ризиком контралатерального раку молочної залози, інших первинних видів раку та загальної смертності, воно може впливати на довгострокові результати для тих, хто пережив рак молочної залози.