Оновлення - чи безпечна кетогенна дієта для хворих на щитовидну залозу?

У 2017 році одним з найбільш пошукових термінів був „кетогенна дієта”. Сьогодні я хочу заглибитися трохи глибше в те, що таке кетогенна дієта, взаємозв'язок між гіпотиреозом та кето-дієтою та кето-та тиреоїдними препаратами.

Я також розкрию, що кетогенна дієта може чи не може допомогти. Чи корисна кетогенна дієта при гіпотиреозі? Давайте дізнаємось сьогодні.

Рекомендація щодо продукту: Цей комплект для схуднення щитовидної залози є чудовою відправною точкою для тих, хто бореться з впертою вагою та несподіваним набором ваги, спричиненим захворюваннями щитовидної залози. Натисніть тут

Визначена кетогенна дієта

У стані кетозу ваше тіло спалює жир швидше, ніж ви можете його забезпечити.

Звучить досить просто, так? Насправді легко зрозуміти, як цей метод призведе до скидання кілограмів, як їх там навіть не було (Читайте: Кето Цікаво, розуміючи науку, яка лежить в основі кетогенних дієт).

Це випливає з простого процесу, але такого, що звучить занадто добре, щоб бути правдою (і ми заглибимося в те, чи це буде пізніше).

Вживання «кетогенної їжі» та дотримання кетогенної дієти допоможе вам:

Втрачаючи вагу
Відчувати себе здоровим
Поліпшення функції мозку

Ключова інформація: Існує важлива різниця між кетогенною дієтою та метаболічним кетозом. Будь-яка дієта, яка забезпечує менше пального, ніж потрібно, призведе до утворення в організмі кетонів. Це може статися незалежно від рівня споживання вуглеводів та жирів у раціоні.

Велика різниця

Тут велика різниця. Перебуваючи в стані метаболічного кетозу, у будь-який час, коли ви не отримуєте достатньо палива, ваше тіло перетворює жири в паливо (і, зрештою, використовуватиме ваші власні жири, якщо у вас закінчиться глікоген). В результаті цього процесу виробляються деякі кетони.

Якщо у вас була хвороба Хашимото або гіпотиреоз через іншу причину, чи така дієта є для вас гарною ідеєю? Найбільш ретельні дослідження, проведені на цій дієті, зосереджені навколо дітей, які страждають на епілепсію.

Я буду згадувати про це далі, але важливо зазначити, що ця аудиторія є основним джерелом даних про можливі побічні ефекти щитовидної залози.

Нижня лінія: Усі дослідження, присвячені кето-дієті та щитовидній залозі, зроблені на сьогоднішній день, погоджуються з тим, що кетогенна дієта може бути шкідливою для функції щитовидної залози. Висновки тут особливо важливі, оскільки захворювання щитовидної залози збільшуються з віком (і рідше зустрічаються у дитячих груп).

Кетогенна дієта та хвороби щитовидної залози

Що стосується нещодавніх та якісніших проведених досліджень, вони розглядали дітей, які сиділи на кетогенній дієті для профілактики судом.

Перше дослідження

У найбільшому дослідженні 120 дітей (обох статей) у віці від 4 до 11 років отримували дієту щонайменше 1 рік. Через 1, 3, 6 і 12 місяців дієти вимірювали:

Безкоштовно T3
Безкоштовно T4
Тиреотропний гормон (ТТГ)

Частота гіпотиреозу серед дітей дошкільного віку становить приблизно 1 на 1250 р., Або приблизно 0,08% 1. В рамках цього дослідження 1 з 6 дітей переніс гіпотиреоз і потребував замісної терапії щитовидної залози.

Ключова інформація: Відповідно до одного з найбільших досліджень кетогенної дієти, рівень гіпотиреозу серед дітей був на 20 800% вищим, ніж можна було б очікувати від простого випадкового шансу.

Завдяки цим висновкам дослідники дійшли висновку, що дієта сама по собі спричинила збої в роботі щитовидної залози. Зрештою, вони запропонували регулярно контролювати функцію щитовидної залози у хворих на епілепсію, які сиділи на кетогенній дієті 2 .

Друге дослідження

У другому дослідженні дослідники відстежували дітей протягом двох повних років. Вони виявили, що функція щитовидної залози дійсно змінилася, і що зміни були більш вираженими у тих, хто:

Були на дієті довше
Мав рівень холестерину та тригліцеридів у крові
Виникали напади раніше в житті

Ці дослідники дійшли тих самих висновків, що і перші, що якщо пацієнт повинен перебувати на цій конкретній дієті, їх функцію щитовидної залози потрібно буде ретельно контролювати 3 .

Чому кетогенна дієта уповільнює функцію щитовидної залози?

Однією з переваг кетогенної дієти є те, що вона може знизити рівень інсуліну. Багато людей можуть мати проблеми, коли мова йде про надмірну кількість інсуліну. Проте занадто мало може бути настільки ж поганим.

Інсулін виявляється важливим для кількох аспектів функції щитовидної залози, включаючи здатність печінки виробляти більш потужний гормон щитовидної залози Т3 з Т4 4 .

Нижня лінія: Якщо ви сидите на дієті, яка знижує рівень інсуліну до такої міри, що печінка не може адекватно зробити Т3 з Т4, ви ненавмисно завдаєте шкоди своїй щитовидній залозі. Це робиться шляхом надмірного зниження рівня.

Що можна сказати про дорослих?

Дослідження, які ми цитували раніше, були зосереджені переважно на дітях, і хоча я вже згадував, що проблеми зі щитовидною залозою погіршуються з віком, важливо врахувати деякі дослідження, проведені щодо дорослого населення.

Насправді, найперші дослідження кетогенної дієти та функції щитовидної залози проводились на дорослих. Вони оцінили, як дуже низькокалорійні дієти, які не мали низької калорійності, впливали на рівень гормонів щитовидної залози у дорослих.

Розуміння висновків

Висновки були такими, що чим менше дієта була у вуглеводах, тим більше Т3 знижувалася, а Т3 - підвищена. Це також була та сама зміна, яка була відзначена у випадках голоду, оскільки організм намагався уповільнити швидкість метаболізму (з метою накопичення жиру та запобігання хворобам та смерті).

Це дослідження показало, що не просто голодування, а саме обмеження вуглеводів відповідає за зміни функції щитовидної залози 5 .

Інше дослідження, проведене на абсолютно здорових добровольцях, показало абсолютно ті самі результати. На кетогенній дієті функція щитовидної залози сповільнилася. Рівень Т3 впав, а зворотний Т3 підвищений. Ця зміна відбулася навіть тоді, коли калорії не зменшувались 6 .

Нижня лінія: Доведено, що кетогенна дієта сповільнює функцію щитовидної залози як у дітей, так і у дорослих. У цьому немає сумнівів.

Що для вас означає повільна робота щитовидної залози? Це може спричинити численні симптоми, такі як:

Легкий набір ваги
Втрата волосся
Депресія
Втома
Вищий ризик хронічного захворювання
Багато інших ускладнень

Що ще ми знаємо про кетогенну дієту?

Мені стало зрозуміло після того, як заглибитися у науку, що лежить в основі цієї популярної дієти, що хвилювання, яке стояло за нею, скоріше було скоріше спекуляцією, ніж доказом. Окрім функції щитовидної залози, були вивчені й інші напрямки - найбільш включені були на:

Епілепсія
Спортивна вистава
Втрата ваги
Рак

Епілепсія

Докази показують, що кетогенна дієта може бути корисною для дитячої епілепсії, яка в іншому випадку не реагувала на ліки. Це, безумовно, найкраще вивчене застосування дієти, але це не є чарівною кулькою будь-якими способами (це може навіть не спрацювати для 78 - 85,5% пацієнтів) 7 .

Існує також невід’ємний ризик, коли мова йде про лікування епілепсії таким чином, настільки, що виникають суперечки, чи варто того, що користь від меншої кількості судом 8. Ризики включають:

Ранні побічні ефекти - такі як шлунково-кишковий дистрес, ацидоз, гіпоглікемія, дегідратація та млявість.
Пізні побічні ефекти - такі як гіперурикемія, гіперліпідемія, камені в нирках, легкі синці та зменшення зросту та ваги.

Нижня лінія: Позитивні ефекти, які ми знаємо про кетогенну дієту, пов’язані з молодими пацієнтами та епілепсією. Але це, безумовно, не лікувальний засіб у цих термінах. Це може допомогти деяким, ризикуючи, але для більшості це просто не працює (переважна більшість, навіть).

Спортивна вистава

Як кетогенна дієта сприяє спортивним показникам? Дієта з низьким вмістом вуглеводів з низьким вмістом жиру може погіршити ефективність фізичних вправ, зменшуючи здатність ефективно використовувати вуглеводи. Це, як правило, залишається ключовим джерелом палива скелетних м’язів під час інтенсивних вправ на основі витривалості. Отже, що це означає?

Нещодавно ми спостерігали на ринку приплив кетонових добавок до організму (таких як кетонові солі та ефіри), які можна використовувати для швидкого збільшення доступності кетонових тіл (без необхідності спочатку пристосовуватися до кетогенної дієти).

Однак, наскільки кетонові тіла регулюють скелетну мускулатуру та обмін речовин протягом тривалих періодів фізичних вправ, залишається невідомим.

Тому на даний момент немає надійної інформації, яка могла б припустити, що це може покращити ваші спортивні результати 9. (Читайте: Як ви можете посилити свій метаболізм)

Нижня лінія: Хоча в деяких дослідженнях спортсмени спочатку могли відчути, як рівень їх енергії падає, але сильніший «другий вітер», який їх проносить, загальну здатність підтримувати високий рівень вправ на основі витривалості було знижено 10 .

Втрата ваги

Найбільш привабливим аспектом кетогенної дієти часто є те, що не має значення, скільки їжі ви вживаєте, поки ви все ще перебуваєте в кетогенному стані.

Чи можете ви використовувати кетогенну дієту для схуднення? Контрольоване ізокалорійне дослідження показало, що частка вуглеводів у жирах у раціоні не має значення для витрат енергії та втрати ваги. Зокрема, коли дієтичні білки та споживання енергії утримуються на рівні 11 .

Велика обіцянка кетогенної дієти призводить до втрати ваги лише за умови дефіциту палива. Немає ланцюгової реакції і натхнення для вашого тіла, щоб почати спалювати жир без контролю (Читати: Вуглеводи проти кетозу).

Якщо ви хочете бути нижчим за поріг меншого голоду, це розумно. Ключ до цього полягає у вживанні різноманітного:

Якісний білок
Багато рослинної їжі
Багато продуктів, багатих клітковиною

Нижня лінія: Кетогенна дієта може призвести до зменшення ваги та жиру в організмі, але, звичайно, це не чарівна куля, яку деякі можуть вимагати для схуднення або правильної дієти. Це вимагає більших нюансів і більшого акценту на “метаболічному кетозі” в організмі.

Зростання раку

Це особливо важлива тема для розгляду. У минулому було кілька спекулятивних досліджень, які вважали, що дієта може бути корисною. Але найновіші дослідження свідчать про протилежне. Насправді для більшості видів раку це шкідливо.

Ключова інформація: Це те, що я думаю, що вам дійсно потрібно знати про спекулятивні дані. Хоча це може бути досить добре, щоб уникнути ризику, недостатньо добре базуватися на діях. Якщо доказів просто немає, або якщо вони хиткі, краще уникати їх.

Що ми знайшли про кетони, це те, що вони можуть стимулювати рак молочної залози приблизно в 12 років, і що, блокуючи утворення кетонів, ми можемо зробити кращу роботу, зупиняючи ріст раку 13 .

Все зводиться до того, що кетони та лактат можуть збільшити «стержневість» ракових клітин. Це може спричинити рецидив, метастазування та погані клінічні результати при раку молочної залози 14 .

Нижня лінія: Що б ви не чули, останні дослідження показують, що кетони можуть відігравати певну роль у розвитку раку (наприклад, раку молочної залози). Якщо ви чули, що кетогенні дієти перемагають хіміотерапію майже для всіх видів раку, клінічно мало що може припустити, що це взагалі правда.

Кетогенні спекуляції

Коли справа стосується кетогенної дієти, є як хороші, так і погані припущення. Сподіваємось, трохи розпакувати науку допомогло нам зрозуміти, що погане може зважити добре, коли справа доходить до цієї дієти.

На благо, кетоген може допомогти при:

Ті, у кого ускладнення діабету, та
Нейродегенеративні захворювання

З іншого боку, кетогенна дієта може негативно позначитися на:

Діабет (що є трохи парадоксальним)
Нейродегенеративні захворювання
Метаболізм кортизолу
Імунне здоров’я
Флора кишечника
Детоксикація
Регуляція гормону
Відновлення клітин мозку

Нижня лінія: Якщо щось виставляється як чарівна куля або ліки від усіх життєвих проблем, іноді вам потрібно трохи поглибитись у дослідження. Коли справа стосується кетогенної дієти, ми можемо бачити більше спалаху, ніж речовини.

Кетогенна дієта та здоров’я щитовидної залози

Чи безпечна кетогенна дієта? Дослідження щитовидної залози та кето-дієти свідчать про те, що це не так. Хоча це може здатися чудодійним засобом, дослідження показує протилежне.

Ми витратили трохи часу, заглиблюючись у деякі новіші дані, і я повністю маю намір тримати вас у курсі, коли з’являться нові.

Зрештою, чи не пора вам дізнатись трохи більше про свою щитовидку? Це так просто, як пройти швидку вікторину. Тут легкі запитання можуть відкрити цілий світ відповідей про стан здоров’я щитовидної залози (і про те, як ви почуваєтесь загалом).

Будь ласка, погляньте на вікторину щитовидної залози сьогодні (натисніть тут) і налаштуйтесь на правильний шлях до свого найкращого здоров’я.

Ресурси

1 - https://www.endocrinologyadvisor.com/endocrinology-metabolism/acquired-hypothyroidism/article/595865/
2 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28076316
3 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29344467
4 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC425418/
5 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11167929
6 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6761185
7 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28702868
8 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28030918
9 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5309297/
10 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6761185
11 - https://academic.oup.com/ajcn/redirect-unavailable?url=ajcn.nutrition.org/content/early/2016/07/05/ajcn.116.133561.abstract
12 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3047616/
13 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5593685/
14 - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3117136/

P.S. Коли ви будете готові, ось як я можу вам зараз допомогти:

1. Завантажте та скористайтеся моєю книгою «Улюблені рецепти» тут
2. Перегляньте мій подкаст «Медичні міфи, легенди та казки» тут

Д-р Алан Глен Крістіансон (д-р С) - натуропатичний ендокринолог і автор журналу The NY Times, що бестселери дієти для відновлення надниркових залоз та дієти для відновлення метаболізму.

Подарунок доктора С для з’ясування того, що насправді працює, допоміг сотням тисяч людей змінити захворювання щитовидної залози, схуднути, діабет і відновити енергію. Дізнайтеся більше про дивовижну історію, яка розпочала його пошуки.