Що потрібно знати про ниркову недостатність

Нирки фільтрують кров і виводять зайву воду та відходи з організму. Коли щось призводить до того, що нирки працюють менш ефективно, це може призвести до ниркової недостатності.

Різні умови можуть призвести до того, що нирки працюватимуть менш ефективно. Це запобігає видаленню відходів, а коли це трапляється, це може призвести до ниркової недостатності.

За даними Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), ниркова недостатність виникає, коли у людини менше 15% функцій нирок.

У цій статті дізнайтеся про різні типи ниркової недостатності, а також про етапи, симптоми, причини, варіанти лікування та методи профілактики.

Існує два типи ниркової недостатності: гостра та хронічна. У наступних розділах вони будуть розглянуті більш докладно.

Гостра

Гостра ниркова недостатність (АКФ), інакше відома як гостра травма нирки або гостра ниркова недостатність, настає раптово, як правило, протягом декількох годин або днів.

Це може статися через травмування нирок або зменшення кровотоку в цій області. Це може також статися через закупорку, наприклад, камінь у нирках, або дуже високий кров’яний тиск.

За даними Фонду допомоги урологам, функція нирок часто повертається при лікуванні АКФ.

Хронічний

За даними NIDDK, хронічна хвороба нирок (ХБН), також відома як хронічна ниркова недостатність або хронічна ниркова хвороба, може вразити понад 30 мільйонів людей у США.

Коли стан є хронічним, це означає, що воно виникає протягом тривалого періоду часу. Пошкодження нирок відбувається поступово і з часом може призвести до ниркової недостатності.

За даними Національного фонду нирок, існує п’ять стадій захворювання нирок:

Симптоми сильно різняться залежно від того, чи є у людини гостра або хронічна ниркова недостатність і на якій стадії вона перебуває.

Хоча симптоми можуть починатися на будь-якій стадії захворювання нирок, вони, як правило, починаються на пізніх стадіях.

Типові симптоми ниркової недостатності включають:

набряки ніг і ніг через затримку рідини
проблеми зі сном
м’язові судоми
оніміння або поколювання в пальцях рук і ніг
втрата апетиту
металевий присмак у роті

На 5 стадії симптоми можуть також включати:

головний біль
що виробляє мало сечі або її взагалі немає
проблеми з диханням
нудота і блювота
зміни кольору шкіри

Для того, щоб діагностувати захворювання нирок, медичний працівник може провести аналіз крові або сечі.

Аналіз крові вимірює рівень креатиніну. Якщо в крові більше креатиніну, нирки можуть також не функціонувати.

Аналіз сечі перевіряє на наявність альбуміну - білка, який може проходити через сечу, якщо пошкоджені нирки.

Різні типи травм та захворювань можуть спричинити ниркову недостатність. Деякі умови можуть спричинити АКФ, тоді як інші можуть призвести до ХХН.

До загальних причин АКФ належать:

низький приплив крові до нирок
запалення
раптовий високий кров'яний тиск
закупорки, іноді через камені в нирках

До загальних причин ХХН належать:

підвищений рівень цукру в крові
гіпертонія
інфекції нирок
полікістоз нирок

Хоча будь-яка людина може зазнати ниркової недостатності, певні фактори можуть збільшити ризик розвитку захворювання у людини.

Деякі фактори ризику включають:

діабет
гіпертонія
сімейна історія ниркової недостатності
хвороба серця

Коли нирки не функціонують належним чином, це робить значний вплив на інші органи в організмі. Це означає, що в міру прогресування ниркової недостатності можуть розвиватися й інші ускладнення.

Можливі ускладнення включають:

хвороба серця
гіпертонія
втрата кісткової маси
анемія

Лікування ниркової недостатності часто включає такі варіанти:

Діаліз

Діаліз передбачає використання діалізатора, який виконує здорову функцію нирок. Машина фільтрує воду та відходи з крові.

Тип діалізу, який називається перитонеальним діалізом, використовує слизову оболонку живота людини для фільтрації крові.

Після того, як медсестра з діалізу навчала їх протягом 1-2 тижнів, людина може проводити цей діаліз вдома, на роботі або під час подорожі.

Діаліз не лікує ниркову недостатність, але може допомогти поліпшити якість життя людини.

Пересадка нирки

Якщо функція нирок у людини становить 20% або менше, вони можуть мати право на трансплантацію нирки. Донорські нирки можуть надходити від живої людини або померлого донора.

Отримавши нову нирку, людині потрібно буде приймати ліки, щоб переконатися, що організм не відкидає їх.

Процес узгодження трансплантації тривалий, і не всі мають право на трансплантацію.

Клінічні випробування

Клінічні випробування також є варіантом для деяких людей з ХХН.

Доступні різні дослідження, що оцінюють ліки, методи лікування та протоколи щодо ниркової недостатності.

Плани лікування

План лікування буде комплексним і може включати:

ретельно здійснюйте самоконтроль, щоб спостерігати за ознаками погіршення функції нирок
дотримуючись ниркової дієти за призначенням лікаря або дієтолога
обмеження або виведення алкоголю, що змушує нирки працювати інтенсивніше
достатньо відпочити
вправи

Людині також може знадобитися лікування ускладнень захворювання нирок. Наприклад, для лікування анемії лікар може призначити препарати заліза, вітаміну В або фолієвої кислоти.

Людям із ХЗН може знадобитися емоційна підтримка. Може бути корисно поговорити про почуття з другом чи членом сім'ї.

Отримати професійну допомогу від діалізного відділення, соціального працівника або консультанта, також може бути корисним для переживання емоцій.

Людина з нирковою недостатністю повинна знайти способи розслабитися, залишатися активною і продовжувати брати участь у повсякденному житті, щоб допомогти своєму емоційному самопочуттю.

Вжиття певних кроків може зменшити ризик розвитку ниркової недостатності у людини.

До додаткових профілактичних заходів належать:

лікування інфекцій сечовивідних шляхів для запобігання пошкодженню нирок
обмеження прийому алкоголю
відмова від куріння
харчуватися здоровою дієтою
підтримання здорової ваги
вправи протягом не менше 30 хвилин у більшість днів тижня

Якщо людина відчуває будь-які симптоми ниркової недостатності, їм слід звернутися до свого лікаря.

Чим швидше розпочнеться лікування ниркової недостатності, тим кращий результат. Отримання лікування АКФ може також запобігти переходу стану до ХХН.

Перспективи ниркової недостатності варіюються залежно від того, хронічний стан чи гострий.

АКФ зазвичай добре реагує на лікування, а функція нирок часто повертається. ХЗН зазвичай не покращується, але він піддається лікуванню, наприклад, при діалізі.

Пересадка нирки для лікування ХХН може також покращити світогляд.

Ниркова недостатність відбувається, коли нирки вже не можуть адекватно фільтрувати кров і виводити відходи з організму.

Стан може виникнути раптово або з часом розвиватися повільно. Ниркова недостатність може призвести до різних ускладнень, включаючи анемію, втрату кісткової тканини та серцеві захворювання.

Зазвичай лікування передбачає діаліз та модифікацію способу життя.

Востаннє медичний огляд відбувся 12 грудня 2019 року