Болі, болі та травми

Болі, болі та травми
Основи тіла
Хворі діти
Твоє дитяче тіло
Очі, вуха, ніс та горло вашої дитини
Сон вашого малюка
Ваші дитячі зуби

Зростання та розвиток

Лихоманка та вимірювання температури вашої дитини

Ви, мабуть, стикалися з пробудженням серед ночі, коли виявляєте, що ваша дитина почервоніла, гаряча і спітніла. На лобі вашого малюка стає тепло. Ви відразу підозрюєте лихоманку, але не впевнені, що робити далі. Чи варто дістати термометр? Викличте лікаря?

У здорових дітей лихоманка зазвичай не свідчить про щось серйозне. Хоча це може лякати, коли температура вашої дитини підвищується, сама температура не завдає шкоди і насправді може бути корисною - це часто спосіб боротьби організму з інфекціями. І не всі лихоманки потрібно лікувати. Однак висока температура може спричинити незручність у дитини та погіршити такі проблеми, як зневоднення.

Ось докладніше про гарячки, про те, як їх виміряти та лікувати та коли зателефонувати своєму лікарю.

Факти лихоманки

Лихоманка трапляється, коли внутрішній «термостат» тіла підвищує температуру тіла вище норми. Цей термостат знаходиться в частині мозку, яка називається гіпоталамусом. Гіпоталамус знає, якою температурою має бути ваше тіло (зазвичай близько 98,6 ° F/37 ° C), і надсилатиме вам повідомлення, щоб воно залишалося таким.

Температура тіла більшості людей навіть трохи змінюється протягом дня: зазвичай вона вранці трохи нижче, а ввечері трохи вище, і може коливатися, коли діти бігають, граються та займаються спортом.

Іноді, однак, гіпоталамус «скине» організм до більш високої температури у відповідь на інфекцію, хворобу чи іншу причину. Чому? Дослідники вважають, що посилення тепла - це спосіб боротьби організму з мікробами, що викликають інфекції, і робить тіло менш комфортним для них місцем.

Причини лихоманки

Важливо пам’ятати, що лихоманка сама по собі не є хворобою - зазвичай це симптом основної проблеми.

Лихоманка має кілька потенційних причин:

Інфекція: Більшість лихоманки викликані інфекцією або іншими захворюваннями. Лихоманка допомагає організму боротися з інфекціями, стимулюючи природні захисні механізми.

Переодягання: У немовлят, особливо у новонароджених, може спостерігатися лихоманка, якщо вони перенасичені або знаходяться в жаркій обстановці, оскільки вони не так добре регулюють температуру тіла, як діти старшого віку. Однак, оскільки гарячки у новонароджених можуть свідчити про серйозну інфекцію, навіть немовлята, які переодягнені, повинні бути перевірені лікарем, якщо у них підвищена температура.

Щеплення: Немовлята та діти іноді отримують субфебрильну температуру після щеплення.

Хоча прорізування зубів може спричинити незначне підвищення температури тіла, це, мабуть, не причина, якщо температура дитини перевищує 37,8 ° C.

Коли лихоманка є ознакою чогось серйозного

Раніше лікарі радили лікувати гарячку лише на основі температури. Але зараз вони рекомендують враховувати як температуру, так і загальний стан дитини.

Дітям, температура яких нижча за 38,9 ° C, часто не потрібні ліки, якщо їм некомфортно. Існує один важливий виняток із цього правила: якщо у вас є дитина віком 3 місяці або молодша з ректальною температурою 100,4 ° F (38 ° C) або вище, зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги. Навіть незначна температура може бути ознакою потенційно серйозної інфекції у дуже маленьких дітей.

Якщо вашій дитині віком від 3 місяців до 3 років і температура у неї не перевищує 39,2 ° C, зателефонуйте своєму лікарю, чи потрібно їй бачити вашу дитину. Для дітей старшого віку враховуйте поведінку та рівень активності. Спостереження за поведінкою вашої дитини дасть вам досить гарне уявлення про те, чи є причиною незначна хвороба, чи слід звертатися до вашої дитини до лікаря.

Хвороба, ймовірно ні серйозно, якщо ваша дитина:

все ще зацікавлений у грі
добре їсть і п’є
насторожена і посміхається тобі
має нормальний колір шкіри
добре виглядає, коли його або її температура падає

І не турбуйтеся надто про дитину з гарячкою, яка не хоче їсти. Це дуже часто зустрічається при інфекціях, що викликають лихоманку. Для дітей, які все ще п’ють і мочаться (пісяють) нормально, не їсти стільки, як зазвичай, це нормально.

Це лихоманка?

Ніжного поцілунку в лоб або руки, злегка покладеної на шкіру, досить часто, щоб дати вам натяк на те, що у вашої дитини гарячка. Однак цей метод вимірювання температури (так звана тактильна температура) не дає точного вимірювання.

Використовуйте надійний термометр для підтвердження лихоманки, коли температура у дитини перевищує один із таких рівнів:

вимірюється перорально (у роті): 99,5ºF (37,5ºC)
виміряно ректально (внизу): 100,4ºF (38ºC)
виміряно в пахвовій западині (під пахвою): 99 ° F (37,2 ° C)

Але те, наскільки висока температура, не говорить вам багато про те, наскільки хвора ваша дитина. Проста застуда чи інша вірусна інфекція іноді може спричинити досить високу температуру (в діапазоні 102º-104ºF/38,9º-40ºC), але це, як правило, не свідчить про серйозні проблеми. А серйозні інфекції можуть не спричинити лихоманки або навіть аномально низької температури тіла, особливо у немовлят.

Оскільки лихоманка може підніматися і опускатися, у дитини може з’явитися озноб, оскільки температура тіла починає підвищуватися. Дитина може потіти, оскільки тіло виділяє зайве тепло, оскільки температура починає падати.

Іноді діти з температурою дихають швидше, ніж зазвичай, і у них може почастішати пульс. Вам слід зателефонувати до лікаря, якщо ваша дитина має проблеми з диханням, дихає швидше, ніж зазвичай, або продовжує дихати швидко після зниження температури.

Типи термометрів

Який би термометр ви не вибрали, переконайтеся, що знаєте, як правильно ним користуватися, щоб отримати точні показники. Дотримуйтесь і дотримуйтесь рекомендацій виробника щодо будь-якого термометра.

Цифрові термометри зазвичай забезпечують найшвидші та найточніші показники. Вони бувають різних розмірів і форм і доступні в більшості супермаркетів та аптек за різними цінами. Прочитайте інструкції виробника, щоб побачити, для чого призначений термометр і як він сигналізує про те, що показання завершено.

Зазвичай для таких методів вимірювання температури можна використовувати цифрові термометри:

оральний (у роті)
ректальний (внизу)
пахвова (під пахвою)

Увімкніть термометр і переконайтеся, що на екрані немає старих показань. Цифрові термометри зазвичай мають пластиковий, гнучкий зонд з датчиком температури на кінчику та легким для читання цифровим дисплеєм на іншому кінці. Якщо у вашому термометрі використовуються одноразові пластикові гільзи або кришки, надіньте їх відповідно до інструкцій виробника. Після цього викиньте гільзу та очистіть термометр відповідно до інструкцій виробника, перш ніж повернути його у футляр.

Електронні вушні термометри виміряти барабанну температуру (температуру всередині слухового проходу). Незважаючи на те, що вони швидкі та прості у використанні у старших немовлят та дітей, вони не настільки точні, як цифрові термометри для немовлят віком до 3 місяців і дорожчі.

Термометри з пластикової стрічки (маленькі пластикові смужки, якими ви натискаєте на лоб), можуть сказати вам, чи є у вашої дитини лихоманка, але вони не дають точних вимірювань, особливо у немовлят та зовсім маленьких дітей. Якщо вам потрібно знати точну температуру вашої дитини, це термометри з пластиковою стрічкою ні шлях.

Лобні термометри також може сказати вам, чи має ваша дитина лихоманку, але вони не настільки точні, як цифрові термометри для перорального або ректального введення.

Термометри-соски може бути зручним, але їх показники менш надійні, ніж ректальна температура, і не повинні застосовуватися у немовлят молодше 3 місяців. Дітям також потрібно тримати соску в роті протягом декількох хвилин, не рухаючись, що є майже неможливим завданням для більшості немовлят і малюків.

Скляні ртутні термометри були колись поширеними, але не повинні використовуватися через можливий вплив ртуті, токсину навколишнього середовища. (Якщо у вас все ще є ртутний термометр, зробіть ні просто викиньте його у сміття, де ртуть може витекти. Поговоріть зі своїм лікарем або місцевим відділом охорони здоров’я про те, як і де утилізувати ртутний термометр.)

Поради щодо вимірювання температури

Як відомо будь-якому батькові, вимірювання температури у дитини, що звивається, може бути складним завданням. Але це один з найважливіших інструментів, який лікарі повинні визначити, чи є у дитини хвороба чи інфекція. Найкращий метод буде залежати від віку та темпераменту дитини.

Дітям молодше 3 місяців, Ви отримаєте найнадійніші показники за допомогою цифрового термометра для вимірювання ректальної температури. Електронні вушні термометри не рекомендуються для немовлят молодше 3 місяців, оскільки їх слухові проходи, як правило, замалі.

Для дітей віком від 3 місяців до 4 років, Ви можете використовувати цифровий термометр для вимірювання ректальної температури або електронний вушний термометр для вимірювання температури всередині слухового проходу. Ви також можете використовувати цифровий термометр для вимірювання пахвової температури, хоча це менш точний метод.

Для дітей віком від 4 років, зазвичай ви можете використовувати цифровий термометр для вимірювання температури в ротовій порожнині, якщо ваша дитина буде співпрацювати. Однак діти, які часто кашляють або дихають ротом через закладений ніс, можуть не змогти тримати рот закритим достатньо довго для точного усного читання. У цих випадках можна використовувати тимпанічний метод (з електронним вушним термометром) або пахвовий метод (з цифровим термометром).

Щоб виміряти ректальну температуру: Перш ніж стати батьками, більшість людей злякаються при думці про підвищення ректальної температури. Але не хвилюйтеся - це простий процес:

Змастіть кінчик термометра мастилом, наприклад, вазеліном.
Розмістіть дитину:
- животом вниз на колінах або на твердій рівній поверхні і тримайте долоню вздовж попереку
- або лицем вгору, зігнувши ноги до грудей рукою до задньої частини стегон
Іншою рукою вставте змащений термометр в анальний отвір приблизно від ½ дюйма до 1 дюйма (приблизно від 1,25 до 2,5 сантиметрів) або до тих пір, поки кінчик термометра повністю не потрапить у пряму кишку. Зупиніться, якщо відчуваєте опір.
Закріпіть термометр між другим і третім пальцями, коли ви притискаєте руку до дна дитини. Заспокойте свою дитину і говоріть тихо, тримаючи градусник на місці.
Зачекайте, поки не почуєте відповідну кількість звукових сигналів або інший сигнал про те, що температура готова до зчитування. Запишіть номер на екрані, зазначивши час доби, коли ви взяли показання.

Щоб виміряти температуру всередину: Цей процес легкий у старшої дитини, кооперативної дитини.

Зачекайте 20-30 хвилин після того, як ваша дитина закінчить їсти або пити, щоб виміряти температуру на ротовій порожнині, і переконайтеся, що у роті дитини немає ясен чи цукерок.
Покладіть кінчик градусника під язик і попросіть дитину закрити губи навколо нього. Нагадуйте дитині не клювати і не розмовляти, а також розслабитися і нормально дихати носом.
Зачекайте, поки не почуєте відповідну кількість звукових сигналів або інший сигнал про те, що температура готова до зчитування. Запишіть номер на екрані, зазначивши час доби, коли ви взяли показання.

Щоб виміряти пахвову температуру: Це зручний спосіб вимірювати температуру у дитини. Хоча не так точно, як ректальна або ротова температура у спільної дитини, деякі батьки воліють вимірювати пахвову температуру, особливо для дітей, які не можуть тримати термометр у роті.

Зніміть сорочку та майку дитини та покладіть термометр під пахву (вона повинна торкатися лише шкіри, а не одягу).
Складіть руку дитини на грудях, щоб утримувати термометр на місці.
Зачекайте, поки не почуєте відповідну кількість звукових сигналів або інший сигнал про те, що температура готова до зчитування. Запишіть номер на екрані, зазначивши час доби, коли ви взяли показання.

Який би метод ви не вибрали, пам’ятайте про ці додаткові поради:

Ніколи не вимірюйте температуру у дитини відразу після ванни або якщо вона або вона була щільно пов’язана протягом деякого часу - це може вплинути на показники температури.
Ніколи не залишайте дитину без нагляду під час температури.

Допомога дітям почуватися краще

Знову ж таки, не всі лихоманки потрібно лікувати. І в більшості випадків гарячку слід лікувати лише в тому випадку, якщо вона викликає у дитини дискомфорт.

Ось способи полегшення симптомів, які часто супроводжують лихоманку:

Якщо не доручив лікар, ніколи не давайте дитині аспірин

Коли викликати лікаря

Точна температура, яка повинна викликати виклик лікаря, залежить від віку дитини, захворювання та того, чи є інші симптоми при лихоманці.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

немовля молодше 3 місяців із ректальною температурою 100,4 ° F (38 ° C) або вище
старша дитина з температурою вище 102,2ºF (39ºC)

Зателефонуйте лікареві, якщо у старшої дитини лихоманка не перевищує 39,2 ° C, але також:

відмовляється від рідини або здається занадто хворим, щоб пити належним чином
має постійну діарею або багаторазове блювоту
має будь-які ознаки зневоднення (пісяє менше, ніж зазвичай, не має сліз при плачі, менш пильний і менш активний, ніж зазвичай)
має конкретну скаргу (наприклад, біль у горлі або біль у вусі)
як і раніше має лихоманку через 24 години (у дітей молодше 2 років) або 72 години (у дітей 2 років і старше)
має періодичні лихоманки, навіть якщо вони тривають лише кілька годин щоночі
має хронічну медичну проблему, таку як хвороби серця, рак, вовчак або серповидноклітинна анемія
має висип
відчуває біль під час сечовипускання

Зверніться до невідкладної допомоги, якщо ваша дитина проявляє будь-який із цих ознак:

невтішний плач
надзвичайна дратівливість
млявість і труднощі з неспанням
висип або фіолетові плями, схожі на синці на шкірі (яких не було до того, як дитина захворіла)
сині губи, язик або нігті
м'яке плямочка немовляти на голові ніби випирає назовні або западає всередину
ригідність м'язів шиї
сильний головний біль
кульгавість або відмова від руху
утруднене дихання, яке не покращується при очищенні носа
нахили вперед і слиня
напад
болі в животі

Крім того, попросіть свого лікаря конкретні рекомендації щодо того, коли телефонувати про гарячку.

Лихоманка: загальна частина дитинства

Усі діти отримують лихоманку, і в більшості випадків вони повністю нормалізуються протягом декількох днів. Для немовлят старшого віку та дітей (але не обов’язково для немовлят молодше 3 місяців) спосіб їх дії важливіший за показники на термометрі. Кожна людина вередує, коли піднімає температуру. Це нормально і слід очікувати.

Але якщо ви коли-небудь сумніваєтесь, що робити або що може означати лихоманка, або якщо ваша дитина поводиться погано так, що турбує вас, навіть якщо температури немає, завжди телефонуйте своєму лікарю за порадою.

Відгук: Яміні Дурані, доктор медицини
Дата перегляду: січень 2013 р

Примітка: Вся інформація про KidsHealth призначена лише для навчальних цілей. Щоб отримати конкретні медичні поради, діагнози та лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.