Лібералізовані дієти та культура змінюють досвід обіду, Програма моніторингу якості

Завдання

Перегляньте види терапевтичних дієт та визначте результати використання обмежувальних дієт у людей похилого віку.
Опишіть дієтичні втручання для лібералізації дієти та запобігання втрати ваги.
Поділіться стратегіями впровадження культури в обслуговування страв.

Змагання

Переконайтесь, що мешканці підтримують вагу та харчовий статус
Надайте їжу, яка виглядає, пахне та має смак

Фактори ризику для схуднення

М-ліки
Е-емоційні проблеми
А-анорексія
L-пізня параноїя
Порушення S-ковтання

Усно-усні проблеми
N-внутрішньолікарняні інфекції

Ш-блукання
Н-гіпертиреоз
Е-кишково-кишкові проблеми
Проблеми з харчовим харчуванням
L-низький вміст солі, дієта з низьким вмістом холестерину
S-соціальні проблеми

Що роблять обмежувальні дієти

Обмежте звичну їжу
Виключіть або змініть приправи в їжі
Зробити внесок у:
- Поганий апетит
- Зниження споживання їжі
- ризик хвороби та втрати ваги

Дієтичні дієти

Звичайна дієта підходить для більшості мешканців геріатричного віку, які страждають на діабет
Послідовний час прийому їжі
Постійні калорії, вуглеводи та білки
Стандартизовані розміри порцій
Покращує якість життя

Серцеві/холестеринові дієти

Ліки від серцевих захворювань можуть придушити апетит
Важливість холестерину в зниженні рівня смертності після 65 років є сумнівною
Ризик спричинити недоїдання є більшим ризиком після 65 років

Дієти з низьким вмістом натрію

Люди похилого віку погано переносять дієти з низьким вмістом натрію
Зробити внесок у:
- Втрата апетиту
- Гіпонатріємія
- Підвищена плутанина

Ниркові дієти

Мешканці з нирковою недостатністю особливо схильні до недоїдання
Запобігання неправильному харчуванню може зажадати лібералізації обмежень у харчуванні

Профілактика схуднення

Індивідуальні втручання
- Сприяти збільшенню споживання їжі
- Надайте допомогу у годуванні
Харчування
- Покращте обід
  - Улюблена їжа, комфортна їжа, етнічна їжа
  - Доступність: коли голодний або тужить за певними продуктами
  - Спочатку їжа, потім добавки
Підтримка сім’ї
- Харчова терапія
  - Укріплені продукти, закуски, пальчикові продукти
  - Рідкі харчові добавки
- Американська дієтологічна асоціація. Практична робота Американської дієтологічної асоціації: Індивідуалізовані підходи до харчування для літніх людей у громадах охорони здоров’я. Журнал Американської дієтичної асоціації 2010; 110 (10): 1554-1563.

ТАДИ І Зміна культури

Бачення

Будинки престарілих, які надають індивідуальні послуги, що зміцнюють добробут, гідність та вибір кожної людини.

Місія

Сприяти та підтримувати провайдерів будинків для престарілих, щоб вони перетворились із традиційної, орієнтованої на систему культури, до культури, яка спрямована на людину чи зосереджена на ній.

Досвід обіду: Цілі зміни культури

Доступ до їжі, як вдома.
Створіть приємні страви.
Збільште вибір.
Забезпечити соціальні контакти.
Підвищення гідності.
Поліпшення результатів.

Досвід обіду: Початок роботи

ПЛАН
Комітет, що включає людей, які проживають вдома, персонал та сім'ї
ДО
Внесіть зміни в їдальню: d§cor, харчування чи обслуговування страв
ВИВЧЕННЯ
Чи працюють зміни?
ДІЙ
Дослідіть інші можливості

Досвід обіду: реалізація плану

Меню та якість їжі:
- Використовуйте засідання ради жителів для обговорення меню та обслуговування страв
- Хто складає "громаду" культурно?
- Використовуйте регіональне меню та включайте етнічні фаворити
Приготування їжі та обслуговування їжі
- Поважайте індивідуальні уподобання та звички щодо споживання їжі
- Навчіть персонал методам приготування страв, що покращують зовнішній вигляд та смак
- Дотримуйтесь обслуговування їжі:
  - Навколишнє середовище
  - Допомога
  - Частота прийому їжі
  - Різні стилі обслуговування страв

Досвід обіду: альтернативи обіду

П'ятиразовий план проти 3-разового харчування плюс перекус
Харчування в ресторані
Їдальня у стилі "шведський стіл"
Сімейні обіди
Виберіть меню
Розширені години

Гідратація

Поважайте індивідуальні уподобання та звички щодо споживання рідини
Документуйте переваги рідини людини в планах догляду
Надайте різноманітні напої під час їжі та закусок
Забезпечте станції для напоїв легким доступом або гідратацією
Супи, смузі, лимонад, фруктове морозиво, кавун
Кімнатні глечики в межах досяжності

Недорогі або безкоштовні ідеї

Персонал сидить, допомагаючи їсти.
Персонал ділиться харчуванням, забезпечуючи харчування.
Хлібобулочні вироби (печиво або хліб), випечені на житлових площах.
Суп подається як перша страва на обід і вечерю.

Зміна культури та правила

Регуляторних служб не виявило значних бар'єрів для впровадження змін культури.
Будинки престарілих можуть зменшити свої недоліки шляхом:
- Пошук позитивних особистісно орієнтованих результатів.
- Планування догляду відповідно до побажань людини.
Вимоги до їжі та їжі є основними компонентами якості життя та якості догляду.

Що це означає…

Наданий догляд відповідає комплексній оцінці.
Дієта визначається усвідомленим вибором та уподобанням людини.
Цілі та прогноз стосуються особистих та клінічних результатів.

Вплив на постачальників

Зміни у часі прийому їжі та вплив на графіки надання допомоги та догляду.
Зміни у ставленні до текстур та лібералізації дієти.
Витрати.
Збільшена заповнюваність.

Ініціатива зміни культури DADS

За допомогою щодо:

Запитання на теми зміни культури
Історії про успіхи у зміні культури в будинках для людей похилого віку в Техасі
Запитання для експертів DADS, електронна пошта: [email protected]

Інформація про програму моніторингу якості

Забезпечення позитивного партнерства з постачальниками

Включає дієтологів, медсестер та фармацевтів.
Слугувати ресурсом для розробки та передачі найкращих практик та інновацій на основі фактичних даних для покращення результатів.
Доступно для вставки на різні теми.