Коли одержимість здоровою їжею стає проблемою; Атлас наук

Здорове харчування пропагується в сучасному суспільстві як позитивна та потужна поведінка для запобігання різного роду захворювань. Тому обмеження в харчуванні та дотримання певних харчових переконань (вегетаріанство, веганство, палео дієта тощо) є поведінкою, яка вважається нормальною та широко прийнятою в сучасному суспільстві. Однак сучасна мода на здорове харчування вже досліджена та вивчена. Це був американський лікар Стів Братмен, який після двох років пошуку свого добробуту здоровим харчуванням почав відчувати, що все його життя обертається навколо їжі. У 1997 році він ввів термін Orthorexia Nervosa для визначення патологічної фіксації здорового харчування. Деякі автори описують цей розлад як "маніакальну одержимість" здоровою їжею, а інші визначають його як "хворобу, замасковану під доброчесність".

Як згадував Братман, така поведінка починається невинно, з єдиною метою - поліпшення здоров'я або подолання фізичних захворювань. Пізніше це стає одержимістю правильним харчуванням, коли людина, яка страждає цією хворобою, приділяє особливу увагу підбору інгредієнтів, підготовці страв та їх вживанню. Наслідки цієї одержимості знаходять своє відображення у всіх сферах життя людини. На рисунку 1 ви можете спостерігати різні прояви проблеми на когнітивному, емоційному та поведінковому рівнях та негативні наслідки в соціальній та медичній сферах. Ретельний аналіз клінічних проявів нервової орторексії показує, що вона має багато подібностей із розладами харчування, особливо нервовою анорексією. Однак нервова орторексія характеризується надзвичайним страхом захворіти вживанням токсичної їжі, тоді як нервова анорексія в основному орієнтована на бажання худорлявості та значну втрату ваги.

Рис. 1. Клінічні особливості нервової орторексії.

Численні дослідники з різних країн цікавились нервовою орторексією і багато працювали над визначенням фундаментальних характеристик встановлення критеріїв правильної діагностики цього розладу. Наявність діагностичних критеріїв, прийнятих всією науковою спільнотою, дозволяє прогресувати у вивченні розладу. В даний час одним з найважливіших питань для досягнення цієї мети є створення належним чином перевірених приладів для вимірювання нервової орторексії. Починаючи з 2000 року, були розроблені деякі засоби для діагностики нервової орторексії. Однак перелік інструментів, розроблених з тих пір, є дефіцитним, і деякі з них здаються не надто дійсними та надійними.

Наше дослідження мало на меті розробити шляхом консенсусу експертів опитувальник для оцінки деяких визначальних психологічних особливостей нервової орторексії англійською та іспанською мовами, так званих BOS (Барселонська шкала орторексії або Escala Barcelona de Ortorexia). Спочатку ми створили 105 предметів, згрупованих у 6 різних областях. Щоб перевірити, чи вміст предметів був репрезентативним для орторексії нервової та був легким для розуміння, ми розробляємо триразове дослідження Delphi (рис. 2).

Рис. 2. Етапи підготовки дослідження Delphi для побудови Барселонської шкали орторексії.

Це означає, що ми відібрали набір експертів з усього світу і 3 рази запитали їх, чи вміст предметів чіткий та репрезентує нервову орторексію. Експерти були обрані через їхні знання та наукові публікації щодо нервової орторексії та/або розладів харчування. У початковому турі взяли участь 58 експертів з 17 різних країн, а в останньому - 30. З якісним консенсусом їх пропозицій та кількісним аналізом їхніх відповідей пункти додавались, перефразовувались, модифікувались, видалялись або деякі були перенесені в іншу область відповідно до пропозицій експертів. Завдяки допомозі експертів та усім нашим якісним та кількісним аналізам ми отримали остаточну анкету, що складається з 64 пунктів. Остаточний BOS має дві однакові версії іспанською та англійською мовами і має на меті запропонувати можливе рішення щодо нестачі діючих інструментів для оцінки психологічних особливостей нервової орторексії та сприяти дослідженням у цій галузі.

Стефан М. Бауер, Ана Андрес, Адела Фюсте, Кармен Варела, Карміна Салданья
Університет Барселони, Іспанія
Факультет психології, освітніх наук та спорту Бланкерна, Університет Рамона Люлла, Барселона, Іспанія