Кісти піхви

Кіста включення; Кіста протоки Гартнера

Кіста - це закрита кишеня або мішечок з тканиною. Він може бути наповнений повітрям, рідиною, гноєм або іншим матеріалом. Кіста піхви виникає на або під оболонкою піхви.

піхви

Зовнішні структури жіночої репродуктивної анатомії включають малі та великі губи, піхву та клітор. Внутрішні структури включають матку, яєчники та шийку матки.

Матка - це порожнистий м’язовий орган, розташований в жіночому тазі між сечовим міхуром і прямою кишкою. Яєчники виробляють яйцеклітини, які подорожують по маткових трубах. Після того, як яйцеклітина покине яєчник, її можна запліднювати і імплантувати в слизову оболонку матки. Основна функція матки - живити плід, що розвивається, до народження.

Матка - це м’язовий орган з товстими стінками, двома верхніми отворами до маткових труб і нижчим отвором до піхви.

Бартолінові залози знаходяться з кожного боку вагінального отвору. Бартолінова кіста - це скупчення рідини, яке відбувається, якщо отвір залози перекритий. Абсцес бартоліну може виникнути, якщо рідина кісти інфікується. Бартолінова кіста або абсцес з’являється у вигляді грудочки або набряку на боці вагінального отвору.

Причини

Існує кілька типів вагінальних кіст.

  • Кісти вагінального включення є найбільш поширеними. Вони можуть утворитися через травмування стінок піхви під час процесу народження або після операції.
  • Кісти протоки Гартнера розвиваються на бічних стінках піхви. Проток Гартнера присутній, поки дитина розвивається в утробі матері. Однак найчастіше це зникає після народження. Якщо частини протоки залишаються, вони можуть збирати рідину і згодом у житті переростати в кісту вагінальної стінки.
  • Кіста або абсцес бартоліну утворюється, коли рідина або гній накопичуються і утворюють грудку в одній з бартолінових залоз. Ці залози знаходяться з кожного боку вагінального отвору.
  • Ендометріоз може виглядати як невеликі кісти у піхві. Це незвично.
  • Доброякісні пухлини піхви нечасті. Вони найчастіше складаються з кіст.
  • Цистоцеле і ректоцеле - це опуклість піхвової стінки від підлягає сечового міхура або прямої кишки. Це трапляється, коли м’язи, що оточують піхву, стають слабкими, найчастіше через пологи. Це насправді не кісти, але вони можуть виглядати і відчувати себе як кістозні маси у піхві.

Симптоми

Більшість вагінальних кіст зазвичай не викликають симптомів. У деяких випадках м’яка грудка може відчуватися в стінці піхви або виступати з піхви. Розміри цист варіюються від розміру горошини до апельсина.

Однак бартолінові кісти можуть інфікуватися, набрякати і хворіти.

Деякі жінки з вагінальними кістами можуть відчувати дискомфорт під час сексу або проблеми з введенням тампона.

Жінки з цистоцеле або ректоцеле можуть відчувати виступаючу опуклість, тазовий тиск або мати труднощі з сечовипусканням або дефекацією.

Іспити та тести

Фізичний огляд важливий для того, щоб визначити, який тип кісти чи маси у вас може бути.

Під час огляду тазу може спостерігатися маса або опуклість вагінальної стінки. Вам може знадобитися біопсія для виключення раку піхви, особливо якщо маса здається твердою.

Якщо кіста розташована під сечовим міхуром або уретрою, може знадобитися рентгенівське випромінювання, щоб побачити, чи поширюється кіста в ці органи.

Лікування

Єдиним необхідним методом лікування можуть бути планові обстеження для перевірки розміру кісти та виявлення будь-яких змін.

Біопсія або незначні операції з видалення кісти або дренування їх, як правило, прості у виконанні та вирішенні проблеми.

Кісти бартолінових залоз часто потрібно дренувати. Іноді для їх лікування призначають антибіотики.

Outlook (прогноз)

Здебільшого результат хороший. Кісти часто залишаються невеликими і не потребують лікування. При хірургічному видаленні кісти найчастіше не повертаються.

Бартолінові кісти іноді можуть повторюватися і потребують постійного лікування.

Можливі ускладнення

У більшості випадків ускладнень від самих кіст немає. Хірургічне видалення несе невеликий ризик ускладнень. Ризик залежить від того, де знаходиться кіста.

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо грудка відчувається всередині піхви або стирчить із піхви. Важливо зв’язатися зі своїм постачальником для обстеження будь-якої кісти або маси, яку ви помітили.

Список літератури

Нерозумна РС. Доброякісні ураження вагінальної стінки. В: Baggish MS, Karram MM, eds. Атлас тазової анатомії та гінекологічної хірургії. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 61.

Долан М.С., Хілл С, Валеа Ф.А. Доброякісні гінекологічні ураження: вульви, піхви, шийки матки, матки, яйцепроводу, яєчника, УЗД тазових структур. У: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.

Ровнер Е.С. Дивертикули сечового міхура та жінки. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 90.