Як довго ви можете зберігати внутрішньоматкову спіраль?

Джессіка Фіргер

5 лютого 2015 р./17:32/Новини CBS

Сьогодні багато жінок обирають внутрішньоматкові пристрої (ВМС) та імплантати, щоб запобігти небажаній вагітності. Цей метод "виправити і забути" контроль за народжуваністю не тільки простий у використанні, він також високоефективний протягом багатьох років.

Лікарі зазвичай рекомендують жінкам зберігати внутрішньоматкові спіралі, такі як Mirena, до п’яти років, а імплантати, такі як Implanon та Nexplanon, до трьох років. Але нове дослідження показує, що ці тривалі та оборотні методи контрацепції насправді безпечні та ефективніші довше, і ці результати можуть ще більше розширити їх привабливість.

Дослідження, опубліковане в четвер в журналі "Акушерство та гінекологія", виявляє, що ці дві популярні форми гормонального контролю народжуваності насправді безпечні та надійні принаймні на рік, що перевищує термін, затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США.

"Ми спостерігаємо все більшу кількість досліджень, що показують ефективність внутрішньоматкової спіралі", - сказала доктор Сьюзан Е. Рубін, доцент кафедри сімейної та соціальної медицини в Медичному коледжі імені Альберта Ейнштейна та сімейний лікар Медичного центру Монтефіоре. Новини. "Зараз у нас є фактичні дані, які показують, що ми можемо це зробити, і пацієнтам це не завдає ніякої шкоди, і ризик вагітності не збільшується".

У дослідженні взяли участь 800 жінок у віці від 18 до 45 років, у тому числі 237 жінок з імплантатами та 263 з гормональною спіраллю. Всі жінки, які брали участь у дослідженні, мали протизаплідні засоби, термін дії яких повинен закінчитися протягом шести місяців, і були проінформовані про ризик вагітності, якщо вони продовжуватимуть використовувати їх після рекомендованого FDA періоду.

Дослідники стежили за жінками протягом року, поки вони продовжували користуватися пристроями. За цей час жодна з жінок групи імплантантів не повідомила про ненавмисну вагітність, і лише одна жінка групи ВМС завагітніла.

Дослідники також вимірювали рівень гормонів у крові жінок і виявили, що рівень гормонів все ще достатній для запобігання вагітності, навіть після закінчення терміну придатності пристрою.

Індекс ваги та маси тіла пацієнтів не мав впливу на ефективність ВМС або імплантатів. Цей останній висновок є суттєвим, оскільки інші дослідження показали, що надзвичайний контроль за народжуваністю, такий як таблетки Plan B, не настільки ефективний та надійний для жінок, які мають надмірну вагу.

Популярні новини Більше

Контрацептивні імплантати - це стержні розміру з сірники, які вводяться в руку на термін до трьох років, тоді як внутрішньоматкові спіралі в даний час схвалені на термін до п’яти років у більшості жінок. Обидва пристрої мають менше 1 відсотка відмов, коли вони використовуються відповідно до специфікацій FDA. Протизаплідні таблетки мають 9 відсотків випадків відмови в реальному світі, коли жінки іноді забувають прийняти дозу. Дослідження, опубліковане в 2012 році, показало, що жінки, які використовують протизаплідні таблетки, пластир або вагінальне кільце, у 20 разів частіше мають ненавмисну вагітність, ніж ті, хто використовує ВМС або імплантат.

І імплантати, і внутрішньоматкові спіралі працюють, вивільняючи невеликі дози синтетичної версії жіночого статевого гормону прогестину, який утримує яєчники від вивільнення яйцеклітин. У цих пристроях доступна лише певна кількість прогестину, тому FDA встановлює термін придатності.

Рубін, який не брав участі в останньому дослідженні, каже, що, хоча ці результати є багатообіцяючими і можуть допомогти пацієнтам та медичним страховим компаніям заощадити гроші, компанії, що виробляють ці продукти, навряд чи змінять свої рекомендації.

"Я не передбачаю, що виробники внутрішньоматкової спіралі та імплантованих контрацептивів скажуть, що ви можете продовжити тривалість використання, оскільки це буде для них втратою грошей", - сказав Рубін. "Ми повинні базувати свою практику на науці, і наука еволюціонує".

Вперше опубліковано 5 лютого 2015 р./17:32