ІМТ позначає 54 мільйони американців "надмірною вагою" або "ожирінням"

Нове дослідження, проведене з UCLA, виявляє, що люди з високим ІМТ, які класифікують їх як людей із надмірною вагою або ожирінням, насправді можуть бути цілком здоровими, згідно з більш надійними маркерами здоров'я.

Хороші новини для деяких із натовпу з високим ІМТ: Нове дослідження UCLA виявляє, що близько 54 мільйонів американців, яких за індексом маси тіла позначають як людей із ожирінням або надмірною вагою, насправді здорові.

Результати, опубліковані в Міжнародному журналі ожиріння, показують, що роботодавці можуть потенційно сідлати людей з несправедливо високими витратами на медичне страхування на основі глибоко помилкових показників фактичного стану здоров'я.

"Це має бути останнім цвяхом у труні для ІМТ", - сказала провідний автор А. Джанет Томіяма, психолог з UCLA.

Індекс маси тіла обчислюється шляхом ділення ваги людини в кілограмах на квадрат зросту людини в метрах. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, “здоровий” ІМТ становить 18,5–24,9, ІМТ із надмірною вагою - 25–29,9, а ІМТ із ожирінням - 30 і вище. Розрахунок розглядався як дещо тонший спосіб вимірювання стану здоров’я, ніж лише вага.

Але з часом дослідники почали підозрювати, що люди з так званими «здоровими» ІМТ можуть бути дуже нездоровими, а ті, хто має високий ІМТ, насправді можуть бути в дуже хорошій формі.

"Громадськість звикла чути" ожиріння ", і вони помилково сприймають це як смертний вирок", - сказав Томіяма. "Але ожиріння - це лише цифра, заснована на ІМТ, і ми вважаємо, що ІМТ - це справді грубий і жахливий показник чийогось здоров'я".

Це було б досить великою справою, тим більше, що нещодавно Комісія США з рівних можливостей зайнятості запропонувала правила, які дозволять роботодавцям карати працівників на суму до 30% від їхніх витрат на медичне страхування, якщо вони не відповідають 24 критеріям охорони здоров’я - що включають дотримання специфічний ІМТ. Якщо індекс маси тіла не точно відображає стан здоров’я, то ті, у кого високий ІМТ, потенційно можуть бути перезаряджені без причини.

Щоб з’ясувати, чи ІМТ співвідноситься з фактичними показниками здоров’я, група дослідників UCLA проаналізувала дані 40 420 осіб, які брали участь у Національному обстеженні здоров’я та харчування 2005–2012 років. Вони розглядали дані про кров'яний тиск, тригліцериди, холестерин, глюкозу, резистентність до інсуліну та дані щодо С-реактивного білка - маркери, які, крім іншого, пов'язані із захворюваннями серця та запаленнями.

Вони виявили, що майже половина (47,4%) людей із надмірною вагою та 29% людей з ожирінням були, з метаболічної точки зору, цілком здоровими. З іншого боку, більше 30% людей із “нормальною” вагою були метаболічно нездоровими.

«Я вважаю, що люди покладаються на ІМТ, тому що це легко; якщо ви знаєте чиюсь вагу і знаєте чийсь зріст, тоді вискакує це магічне число ", - сказав Томіяма. “Але отримати кров’яний тиск теж досить просто. Якщо у вас є машина, це займає близько 20 секунд. І тому я дійсно думаю, що зосередження уваги на кращих показниках здоров’я, таких як артеріальний тиск, є кращим способом зробити це, особливо коли ми говоримо про фінансові штрафи ".

Їх результати показали, що використання ІМТ як основного показника здоров’я означає, що 74,9 мільйона дорослих людей у США неправильно класифікують як здорових чи нездорових. (Це включає 34,4 мільйона людей, які вважаються надмірною вагою, та 19,8 мільйона людей, які вважаються ожирінням, згідно з ІМТ.)

"Політики повинні враховувати ненавмисні наслідки покладання виключно на ІМТ, - пишуть автори у дослідженні, - а дослідники повинні прагнути вдосконалити діагностичні засоби, пов'язані з вагою та здоров'ям серцево-метаболічних речовин".

Слідкуйте за @aminawrite у Twitter, щоб отримати більше новин про науку та "подобатися" Los Angeles Times Science & Health у Facebook.