Третина всіх людей зараз страждає від надмірної ваги або ожиріння

Понад два мільярди людей у всьому світі зараз страждають від проблем із вагою, згідно з новими дослідженнями, опублікованими сьогодні в The New England Journal of Medicine. У той же час, більше людей помирає від стану здоров'я, пов'язаного з вагою, ніж будь-коли раніше - подію, яку автори характеризують як "зростаючу та тривожну глобальну кризу громадського здоров'я".

Цей браузер не підтримує елемент відео.

Це вже не епідемія ожиріння - це зараз пандемія ожиріння.

Такий висновок викликає тривожна нова доповідь, складена дослідниками з Інституту метрик та оцінки стану здоров’я (IHME) Вашингтонського університету. Як показало дослідження групи, понад 30 відсотків усіх людей зараз страждають від надмірної ваги або ожиріння, де надмірна вага визначається як індекс маси тіла (ІМТ) від 25 до 29,9, а ожиріння має ІМТ вище 30 (ІМТ стандартний показник кількісної оцінки м’язів, жиру та кісток у людини).

Самі по собі ці результати не зовсім дивують; якщо що, вони є підтвердженням того, що ми вже знали. Але що дивує, так це масштаби пов'язаних із цим наслідків для здоров'я. Нове дослідження показує, що із приблизно чотирьох мільйонів смертей, пов’язаних із надмірною масою тіла в 2015 році, близько 40 відсотків сталося з людьми, ІМТ яких опустився нижче порогу ожиріння (тобто в межах категорії із зайвою вагою). Цей висновок суперечить попереднім дослідженням, які припускали, що надмірна вага (але не ожиріння) асоціюється з нижчими показниками смертності, вказуючи на те, що надмірна вага якось захищає. "[Нова знахідка] має набагато більше сенсу, враховуючи те, що ми знаємо про фізіологічні наслідки надмірної ваги та ожиріння", - сказав Крістофер Охнер, дослідник HCA-Physician Services Group, який не брав участі у дослідженні, в інтерв'ю Gizmodo.

"Люди, які знижують вагу, роблять це на власний ризик - ризик серцево-судинних захворювань, діабету, раку та інших небезпечних для життя станів", - сказав співавтор дослідження Крістофер Мюррей у своїй заяві. "Ці напівсерйозні новорічні рішення про схуднення повинні стати цілорічними зобов'язаннями для схуднення та запобігання набору ваги в майбутньому".

Для дослідження вчені вивчили дані, зібрані у всьому світі для понад 68,5 мільйонів людей. Команда використовувала дані дослідження глобального тягаря хвороб 2015 року, в якому взяли участь понад 2300 співробітників у 133 країнах. Дослідники шукали тенденції поширеності проблем із вагою серед дітей та дорослих з 1980 по 2015 рік, а також аналізували пов'язані з цим ризики для здоров'я.

Результати показують, що зараз у всьому світі 107,7 мільйони дітей та 603,7 мільйона дорослих страждають ожирінням. Поширеність ожиріння подвоїлася у більш ніж 70 країнах з 1980 року. Більше дорослих страждають ожирінням, ніж діти, але темп зростання серед дітей вищий. Зокрема, спостерігається потроєння ожиріння серед молоді та молоді у країнах, що розвиваються, середньому класі, таких як Китай, Бразилія та Індонезія. Це вважається особливо тривожною тенденцією, оскільки у дітей із зайвою вагою підвищений ризик раннього розвитку таких захворювань, як діабет 2 типу, гіпертонія та хронічні захворювання нирок.

Серед найбільш густонаселених країн найвищий рівень дитячого ожиріння був виявлений у США - майже 13 відсотків. Єгипет посідає перше місце серед дорослих із ожирінням приблизно на 35 відсотків.

Це дослідження "пропонує знеохочувальне нагадування про те, що глобальна епідемія ожиріння погіршується в більшості частин світу і що її наслідки як для фізичного здоров'я, так і для економічного здоров'я залишаються зловісними", - зазначають автори у супровідній редакції NEJM .

За словами Вільяма Дітца, професора Школи охорони здоров'я Інституту Мілкена Університету Джорджа Вашингтона (який не брав участі у новому дослідженні), загальний обсяг ожиріння багато в чому пов'язаний із вестернізацією світової дієти. "Дієти корінних жителів замінюються дієтами, що складаються з високоопрацьованих продуктів харчування та містять надлишкову кількість солі та доданого цукру", - сказав він Gizmodo. "Соки та безалкогольні напої є важливим фактором вирішення проблеми".

Щоб змінити ці тенденції, Охнер каже: "нам потрібно зосередитись на профілактиці, особливо у дітей, і визнати, що ожиріння справді є медичним захворюванням, яке неможливо ефективно лікувати лише за допомогою поведінкових підходів".

Але хоча загальна смертність зростає, люди з ожирінням живуть здоровіше і довше, ніж будь-коли раніше. Дослідники кажуть, що це результат кращої стратегії охорони здоров'я та управління ризиками. Хоча це, безумовно, обнадійлива новина, це також означає, що люди з надмірною вагою та ожирінням довше живуть із супутніми захворюваннями.

З точки зору обмежень, оцінки дослідження передбачають загальний погляд на смертність - універсальний підхід, який не враховує відмінностей серед популяцій. Наприклад, при будь-якому даному показнику ІМТ азіати мають вищий ризик діабету та гіпертонії, тоді як афроамериканці мають менший ризик серцево-судинних захворювань, ніж інші групи. В майбутньому було б добре спостерігати розподіл рівня ожиріння та супутніх захворювань за країнами чи етнічними групами.

Подібно до цього ІМТ говорить нам, наскільки ми великі, але не наскільки ми хворі. "Наша поведінка набагато важливіша", - сказав Жін-Філіпп Чапут, науковий співробітник Групи досліджень здорового активного життя та ожиріння, Gizmodo. “Багато худорлявих людей мають погане здоров’я, а багато людей з ожирінням мають оптимальне здоров’я. Перегляду цифр на шкалі недостатньо, і я ніколи не радив би людині, яка страждає ожирінням, схуднути, якщо у нього нормальний артеріальний тиск, рівень глюкози, психічне здоров’я тощо ».