Хронічний бронхіт

Визначення та етіологія Хронічний бронхіт визначається наявністю хронічного бронхіального секрету, достатнього для того, щоб викликати відхаркування, що відбувається у більшість днів протягом мінімум 3 місяців протягом 2 років поспіль. В кінці 50-х років минулого століття це захворювання стало визнаним захворюванням, пов’язаним із великим британським смогом. Він розвивається у відповідь на тривалі подразники слизової оболонки бронхів. До важливих подразників належать сигаретний дим, пил, дим і випари; інші причини включають респіраторну інфекцію, особливо в грудному віці, та вплив вогкості, різкі перепади температури та туман. У Великобританії нею страждають 10% людей похилого віку, і вона частіше зустрічається в промислових країнах. Хронічний бронхіт - це повільно прогресуючий розлад, якщо не уникнути факторів, що викликають рівновагу, і не лікувати його.

здоров

Клінічні особливості Симптоми включають продуктивний кашель та часті та повторні інфекції грудної клітки. Хвороба прогресує протягом багатьох років від неприємного кашлю, що утворює трохи прозорої мокроти, до помітних хрипів, сильної задишки, що призводить до поганої переносимості фізичних навантажень, а також рясної та гнійної мокроти. Це може спричинити серцеву недостатність (наприклад, cor pulmonale), таку як набряки та ціаноз.

Патологія Спостерігається гіпертрофія слизовиділяючих залоз. Структурні зміни, описані в дихальних шляхах, включають атрофію, вогнищеву сквамозну метаплазію, циліарні відхилення, мінливу кількість гіперплазії гладких м’язів дихальних шляхів, запалення та потовщення стінок бронхів. У дихальних бронхіолах спостерігається мононуклеарний запальний процес, закупорка просвіту шляхом закупорювання слизу, метаплазія келихоподібних клітин, гіперплазія гладких м’язів та спотворення внаслідок фіброзу. Ці зміни в поєднанні з втратою опорних альвеолярних кріплень викликають обмеження потоку повітря, дозволяючи стінкам дихальних шляхів деформуватися і звужувати просвіт дихальних шляхів.