H Pylori: Мовчазний вбивця, що живе всередині нас усіх

Ця небезпечна для життя бактерія підступна. Але чому так мало людей знає про його існування?

H Бактерії Pylori зариваються в слизову оболонку шлунка. На цьому мікрофотографічному перерізі шлунка показано бактерії в червоному кольорі. Кредит зображення: додане зображення

30-річна менеджерка з продажу Аліша ненавиділа публічних виходів. Вона відмовлялася від пропозицій вечорів із друзями, обминала насичені події та з пристрастю боялася ділових зустрічей.

Справа не в тому, що вона не любила спілкування - вона завжди була досить виразною в душі - але хронічні шлункові симптоми робили її життя бідою, і вона воліла ховатися подалі.

Незважаючи на те, що її симптоми турбували, починаючи від здуття живота і легкого болю в животі, закінчуючись метеоризмом і відрижкою, вони здавалися недостатньо серйозними, щоб звернутися за медичною допомогою. Вона провела деякі дослідження в Інтернеті і вирішила, що це може бути аерофагія, яка виникає внаслідок ковтання занадто великої кількості повітря, і намагалася лікувати це, уникаючи газованих напоїв та припиняючи її жувальну гумку та звички куріння. Проте, здавалося, ніщо не допомогло.

Минуло кілька місяців, і Алішу вже не просто бентежили її симптоми, а вона відчувала дискомфорт протягом усього дня, тоді як жахливі спазми в животі почали не давати їй спати вночі.

Вона домовилася про зустріч з доктором Денеш Гопаланом, гастроентерологом лікарні Welcare в Дубаї. Він вирішив перевірити її на маловідомі бактерії H Pylori. Діагноз був позитивним.

"H Pylori - одна з найбільш розповсюджених інфекцій у світі, і близько 60 відсотків населення ОАЕ має її", - говорить доктор Гопалан. "Проте більшість людей не знають про цю мовчазну інфекцію, поки не починають страждати на гастрит або хворобливі наслідки виразки".

Його наявність важко виявити, але затримка відкриття може спричинити низку проблем, оскільки H Pylori асоціюється не тільки з виразкою, але також з раком шлунка та солодовою лімфомою, яка є раком шлунка, що впливає на білі кров’яні клітини імунна система.

На щастя, як тільки була визначена причина проблем Аліші, її інфекцію було легко знищити. "Їй було призначено курс антибіотиків протягом 14 днів, після чого симптоми, якими вона страждала так довго, надзвичайно вщухли", - каже доктор Гопалан.

H Pylori, скорочення від Helicobacter Pylori, - це спіралеподібна бактерія, яка мешкає в шлунку людей і тварин. Незважаючи на те, що наш шлунок покритий захисним покриттям, щоб захистити його від бактеріальних інфекцій, H Pylori виділяє фермент, який нейтралізує шлункову кислоту, дозволяючи бактеріям глибоко зариватися в стінки нашого шлунка, де вона може вижити не виявленою протягом десятиліть.

Пошкодження слизової оболонки дозволяє потужній шлунковій кислоті проникати до чутливої оболонки внизу. Разом шлункова кислота та H Pylori подразнюють слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки, що може спричинити виразку та інші ускладнення.

Зв'язок між H Pylori та виразкою був науковим проривом. Вчений Баррі Маршалл виявив це, навмисно проковтуючи бульйон, заражений бактеріями, щоб довести зв'язок, і в 2005 році він та його колега Робін Уоррен були нагороджені Нобелівською премією з фізіології та медицини за своє відкриття, яке змінило десятиліття доктрини, що виразки були спричинені гострою їжею та стресом.

За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань в Атланті, дві третини населення світу заражені бактерією, що робить її найбільш поширеною інфекцією у світі.

Швидше за все, це відбувається через потрапляння в організм забрудненої їжі або води, що може відбуватися через фекалії, якщо їжу готують люди, які не миють руки після користування ванною або в поганих санітарних умовах. Він може поширюватися від людини до людини через слину або спільним використанням харчового посуду і найчастіше зустрічається в соціально-економічних групах, що характеризуються переповненими умовами життя.

Симптоми та наслідки

H Pylori часто протікає безсимптомно, тобто у більшості людей з інфекцією ніколи не буде ознак чи симптомів. Коли симптоми все-таки виникають, вони можуть включати відрижку, здуття живота, печію, стравохідний рефлюкс, діарею, запор, метеоризм та біль у верхній та середній частині живота. Труднощі в схудненні також можуть бути пов’язані з H Pylori, говорить доктор Гопалан. Наявність інфекції викликає стрес і, зрештою, кортизол.

H Pylori також є основною причиною гастриту, запалення слизової оболонки шлунка. Він відповідає за понад 90 відсотків усіх виразок дванадцятипалої кишки та майже 80 відсотків усіх виразок шлунка.

"Цю згубну бактерію, яка так легко виживає в нашому шлунку, слід знищити, перш ніж вона завдасть серйозної шкоди", - говорить доктор Гопалан. "Хоча воно може тривалий час залишатися в шлунку людини, не викликаючи симптомів, з часом воно може перерости в більш серйозні захворювання - від одного до двох відсотків інфікованих людей ризикує рак шлунка, а ракова шлункова солодова лімфома - вісім в рази частіше у людей з H Pylori, ніж у тих, хто не інфікований ".

Окрім цих захворювань, медичні дослідники та лікарі вважають, що H Pylori може бути причетний до ряду нетравних станів, включаючи серцево-судинні розлади, мігрень та хворобу Рейно (порушення кровообігу в руках і ногах). Дивно, але це також може спричинити депресію та тривогу. Щаслива хімічна речовина, серотонін, значною мірою спостерігається у здоровій травній системі, і пошкодження шлунку H Pylori призведе до дефіциту цієї важливої хімічної речовини.

Виявлення, лікування та профілактика

"Коли я розповідаю своїм пацієнтам про цю бактерію, сім з десяти з них ніколи раніше не чули про це", - каже доктор Гопалан. "Але я більш здивований, коли навіть лікарі часто не думають проводити аналіз на наявність цієї бактерії, коли пацієнт скаржиться на загальні симптоми цієї інфекції".

Дихання пацієнта може бути типовим попереджувальним знаком, говорить доктор Гопалан, оскільки рефлюкс безпосередньо зі шлунка або вищий рівень пародонтозу, викликаний бактеріями, може дати йому сильний запах. Тестування на інфекцію H Pylori може проводитись на зразках крові, калу або дихання або на біопсіях тканин із слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, отриманих під час ендоскопії.

H Pylori успішно викорінюється у 80 відсотках випадків, але це може бути важкою інфекцією для лікування, каже доктор Гопалан, оскільки вона часто мешкає в найглибших шарах шлунку. Важливо також, що антибіотики призначаються обережно.

"H Pylori швидко стає стійким до декількох антибіотиків, коли його дають по одному", - говорить доктор Гопалан. З цієї причини часто застосовують „потрійну терапію”, яка складається з двох типів антибіотиків та інгібітора протонної помпи (ІПП), який використовується для зниження кислотності шлунка, дозволяючи запаленій слизовій оболонці шлунка гоїтися. Лікування проводиться від десяти до 14 днів залежно від наявності та тяжкості інфекції. Через місяць тест повторюють, щоб перевірити, чи очистилася інфекція.

"Деякі антибіотики, рекомендовані в інших країнах світу, можуть бути непридатними в ОАЕ через характерну тут стійкість бактерій", - попереджає доктор Гопалан. "Бажано проконсультуватися з лікарем щодо того, чи призначений антибіотик є правильним для вашої конкретної географічної області".

Оскільки джерело H Pylori ще не повністю відомий, рекомендацій щодо уникнення зараження не було зроблено. Загалом, завжди розумно ретельно мити руки, їсти тільки їжу, яка була гігієнічно підготовлена, і пити воду з безпечного, чистого джерела.

Деякі поживні речовини, особливо вітаміни А, С і Е, разом з цинком захищають слизову оболонку шлунка, борючись із вільними радикалами, тому переконайтеся, що у вас немає дефіциту жодного з них. Деякі пробіотики (здорові бактерії), такі як лактобактерії та біфідобактерії, також можуть допомогти захистити вас від H Pylori.