Гіперплазія тимусу

Гіперплазія тимусу - це розлад, при якому виникає гіперплазія вилочкової залози.

гіперплазія

Патологія

Гіперплазію тимусу можна розділити на дві форми:

І справжня гіперплазія тимусу, і лімфоїдна гіперплазія проявляються як дифузне симетричне збільшення тимусу, так що важко розрізнити два типи на підставі лише результатів візуалізації.

Важливо, щоб рентгенологи мали змогу відрізнити гіперплазію тимусу від новоутворення, яке, як правило, представляється як вогнищева маса.

Справжня гіперплазія тимусу

Справжні асоціації гіперплазії тимусу включають:

  • гіперплазія рикошету до хіміотерапії/стероїдів (див .: гіперплазія тимусу)
  • радіотерапія
  • опіки
  • інші важкі системні стреси

Лімфоїдна гіперплазія

Це також відомо як лімфоїдна фолікулярна гіперплазія тимусу або аутоімунний тиміт. Асоціації лімфоїдної гіперплазії включають

Рентгенографічні особливості

Дифузне симетричне збільшення залози є ключовою морфологічною особливістю гіперплазії (новоутворення має тенденцію проявлятися як вогнищева маса).

Артефакт хімічного зсуву може бути корисним для диференціації від інших пухлин 3-5:

  • хімічний зсув МРТ допомагає диференціювати гіперплазію тимусу та пухлини вилочкової залози у пацієнтів віком від 16 років
  • хімічний зсув МРТ не відображає зменшення інтенсивності сигналу пухлин тимусу, на відміну від зменшення інтенсивності сигналу гіперплазії тимусу 3
    • це можна формально розрахувати, використовуючи коефіцієнт хімічного зсуву (CSR)

Відрізнити нормальний від гіперпластичного тимусу може бути важко, і вказівки щодо такого розрізнення та перевірки наявності нормального тимусу включають 6:

  • наявність округлих м’якотканинних мас 7 мм
  • наявність опуклого контуру тимусу після 19 років
  • наявність лобуляції м’яких тканин
  • наявність підвищеної товщини тимусу (має бути ≤1,3 см після віку 20 років)
  • наявність діагнозу, пов’язаного із збільшенням тимусу або гіперплазією, напр. Хвороба Грейвса

Ядерна медицина

FDG PET часто проводять пацієнтам із злоякісними пухлинами; однак диференціація між гіперплазією тимусу та ураженням тимусу злоякісними захворюваннями утруднена, оскільки тимус демонструє нормальне фізіологічне поглинання.