Гени, що викликають психічні розлади, також можуть контролювати вагу

Норвезьке дослідження показує, що люди з важкою депресією або біполярним розладом мають більший генетичний ризик ожиріння, тоді як люди з шизофренією можуть бути захищені від надмірної ваги.

Загальновідомо, що люди з важкими психічними розладами, такими як важкий депресивний розлад, біполярний розлад та шизофренія, набагато частіше помирають рано, порівняно зі здоровими людьми. В середньому їх тривалість життя на 10-20 років коротша, ніж у загальної популяції.

розлади

Однією з важливих причин цієї підвищеної смертності є серцево-судинні захворювання.

Ці пацієнти особливо схильні до надмірної ваги або ожиріння, що є основним фактором ризику серцевих захворювань.

Раніше в цьому зв'язку часто звинувачували ліки та спосіб життя. Але останні дослідження показують, що існує більш глибокий зв'язок.

Гени важливі при психічних розладах

За останні 15 років ряд досліджень показали, що гени мають багато що сказати, коли мова йде про серйозні психічні розлади. Дослідники виявили ряд генних варіантів, які підвищують вразливість людини до цих розладів.

Якщо людина з високою генетичною вразливістю зазнає несприятливих факторів навколишнього середовища, таких як інфекція або психічна травма, ця людина може розвинути психічне захворювання - так само, як гени можуть схилити людину до фізичних захворювань, таких як ожиріння та хвороби серця.

Це змусило Нільса Ейеля Стіна з Університету Осло та його колег задуматися: чи може бути перекриття в генетиці, коли мова заходить про взаємозв'язок між серйозними психічними розладами та вагою?

Іншими словами: чи можуть певні варіанти генів викликати як психічні захворювання, так і ожиріння?

Знайдено кілька генів, пов'язаних як з вагою, так і з психічними захворюваннями

Стін та його колеги використовували дані з великих реєстрів, що містять інформацію про гени, ІМТ та психічні захворювання майже у 1 400 000 людей.

Дослідники проаналізували дані для пошуку генів, які, здається, пов'язані як з ІМТ, так і з психічними захворюваннями.

Вони виявили ряд варіантів генів, які відповідали цим критеріям. Загалом 63 варіанти генів були пов’язані як з ІМТ, так і з шизофренією, 17 варіантів були пов’язані як з ІМТ, так і з біполярним розладом, тоді як 32 варіанти були пов’язані як з ІМТ, так і з важкою депресією.

Але не всі ці гени впливали на вагу однаково. Деякі варіанти генів збільшують ризик зайвої ваги та ожиріння, тоді як інші знижують ризик.

Гени шизофренії пов'язані з меншим ризиком

У випадку шизофренії кілька варіантів генів були пов'язані з меншим ризиком надмірної ваги. Це узгоджується з тим фактом, що низька вага насправді є одним із факторів ризику шизофренії.

"Це також свідчить про те, що коли пацієнти з шизофренією страждають від надмірної ваги, це відбувається головним чином через такі фактори навколишнього середовища, як спосіб життя та ліки", - говорить Стін.

Однак при біполярному розладі та особливо депресії більшість варіантів генів були пов'язані з вищим ризиком ожиріння. Це означає, що багатьом людям з цими психічними розладами легше стане ожирінням.

"Це важливе дослідження", - говорить Енн Хойе з кафедри клінічної медицини UiT - Арктичного університету Норвегії. Сама вона вивчає взаємозв'язок між психічними та фізичними захворюваннями, але не брала участі в дослідженнях Стіна.

"Це показує, що існує генетичний зв'язок між психічними захворюваннями та ІМТ, але що відносини дуже складні і що вони можуть йти в різних напрямках для цих розладів", - каже вона.

Хойє зазначає, що дослідження не дає чітких відповідей, але надає цінну інформацію, яка дає більше знань у дуже складній галузі.

"Це велика головоломка, і вони знайшли кілька важливих частин", - сказала вона.

Особисте поєднання

Сам Стін цілком ясно, що з цієї роботи неможливо зробити простих висновків щодо ожиріння та психічних розладів. Насправді, кожне нове дослідження лише робить картину більш складною. Кожен пацієнт має свій власний унікальний досвід, пов’язаний з його фізичними та психічними проблемами.

"Це завжди відображатиме поєднання генів та факторів навколишнього середовища", - говорить він.

Таким чином, сотні варіантів генів можуть зробити вас більш-менш вразливими до психічних захворювань. Але значення кожного з варіантів досить мало. Це ваша власна дуже особиста комбінація генів визначає, наскільки ви вразливі і яким чином.

Можливо, ваш конкретний склад генних варіантів може навіть визначити, наскільки ви вразливі до дуже специфічних факторів навколишнього середовища. Одна людина може більше ризикувати заразитися шкідливою кількістю інфекцій. Інша людина може бути вразливим до травматичних життєвих подій.

На додаток до цієї складної картини виникає ризик зайвої ваги та ожиріння.

Важко вчитися

У більшості людей з шизофренією може бути багато генів, які захищають їх від ожиріння. Однак деякі можуть успадкувати гени шизофренії, що пов’язано з підвищеним ризиком зайвої ваги. У той же час людина з захисною версією генів все ще може отримати надмірну вагу через ліки та спосіб життя.

Іншими словами: Двоє людей з досить схожими психічними та фізичними симптомами можуть мати абсолютно різні причини своїх проблем.

Це ускладнює вивчення та лікування захворювань. Але подібні знання можуть також відкрити можливості для кращого лікування, каже Стін.

Краще індивідуальне лікування

Незважаючи на те, що за останні десятиліття було досягнуто значних успіхів у лікуванні серцево-судинних захворювань, ці досягнення, здається, не запобігли серцевим захворюванням у пацієнтів з психічними розладами. Це може бути тому, що лікарі в основному стурбовані проблемами психічного здоров’я, а це означає, що фізичні проблеми не в центрі уваги.

Якщо це нове дослідження генів покаже, що певні пацієнти мають високий генетичний ризик ожиріння, може стати більш природним коригувати своє лікування, щоб вони також отримували допомогу в контролі своєї ваги.

"Ці нові знання можуть також мати наслідки для розробки нових ліків", - говорить Стін.

Наприклад, цілком можливо, що фармацевтичні компанії можуть виготовляти ліки, призначені для різних генетичних підгруп пацієнтів.

Нові результати також є ще однією частиною загадки щодо розуміння механізмів серйозних психічних розладів.

Відноситься до стресової системи

Деякі з генних варіантів, виявлені дослідниками, пов’язані з механізмами, які, ймовірно, мають важливе значення при психічних розладах, таких як розвиток центральної нервової системи.

«Мені цікаво, що деякі варіанти генів пов'язані з системою кортизолу - системою реакції організму на стрес. Ми знаємо, що кортизол має метаболічні ефекти і пов’язаний із шизофренією, депресією та біполярним розладом, тому це має сенс ”, - сказав Стін.

Інші гени були пов’язані із сигнальною речовиною глутаматом, яка також, як видається, відіграє певну роль у психічних розладах.

Дослідження показують, що запалення в організмі може зіграти роль як при серцево-судинних захворюваннях, так і при психічних розладах. Деякі з генних варіантів, які найбільш тісно пов'язані з шизофренією, пов'язані з імунною системою, говорить Стін.

Він вважає, що це одне з питань, яким він та його колеги будуть займатися в майбутньому.

Тому що є багато, набагато більше, щоб дізнатись.

“Більшість генетики ще не складено. Ми лише на самому початку цього дослідження », - сказав Стін.