Еозинофільний езофагіт (EoE)

Поділитися цим

Що таке еозинофільний езофагіт (EoE)?

ЕоЕ - часта причина утруднення ковтання або дисфагії у дорослих. Вважається, що це алергічний стан, пов’язаний з харчовими продуктами чи іншими алергенами навколишнього середовища, що спричиняє запалення та утворення рубців, які можуть впливати як на структуру стравоходу, так і на його функції. Певним чином це можна сприймати як подібний до астми стан стравоходу.

Що викликає EoE?

Вважається, що один або кілька алергенів (зазвичай харчових) викликають запальну реакцію низького рівня, що з часом призводить до утворення рубцевої тканини. Рубці погіршують рухливість стравоходу, а також можуть звузити калібр стравоходу, впливаючи на те, як їжа рухається по ньому.

Які симптоми EoE?

Типові симптоми включають періодичне відчуття прилипання їжі всередині грудної клітки, біль у грудях або печію. У важких випадках їжа може застрягти в стравоході, що вимагає ендоскопії для видалення потрапилої їжі.

Як діагностується EoE?

Діагностика EoE вимагає, щоб пацієнт пройшов верхню ендоскопію, щоб оглянути слизову оболонку стравоходу та взяти біопсію для визначення щільності еозинофілів, що знаходяться в стравохідній оболонці. Стравохід, як правило, має кільцеподібний вигляд з тріщинами, які рухаються по довжині. Прийнятий поріг кількості еозинофілів у зразку для біопсії становить щонайменше 15 на потужне мікроскопічне поле.

Які варіанти лікування EoE?

Існує кілька можливих варіантів лікування, включаючи інгібітори протонної помпи (ІПП) та місцеві стероїди. Спеціальні дієти з виведення їжі можуть також використовуватися для ідентифікації збудників їжі, відмова від яких може покращити запалення та симптоми. Крім того, якщо в стравоході спостерігається звуження, через ендоскоп можна пропустити балон, щоб розширити або розтягнути звужені ділянки, щоб забезпечити більш негайне полегшення симптомів.